Автоимунни заболявания и дефицит на стомашна киселина - автоимунна помощ
Д-р Симоне Кох
Експерт в областта на автоимунните заболявания
Автоимунните пациенти много често също имат проблеми със стомашната киселина и стомаха. Що се отнася до заболявания на щитовидната жлеза, особено тиреоидит на Хашимото, автоимунният пангастрит е свързан с много висока честота от около 40%.
Защо така?
Тялото образува антитела срещу париеталните клетки на стомаха и ги унищожава. Това е напълно безболезнено - поне за повечето от тях може да бъде, че просто не забелязвате нищо - и се забелязват само последствията, които произтичат от това. Но дори в началото не забелязвате самата автоимунна реакция, въпреки че трябва да кажете „да“ и през повечето време не забелязвате нищо за щитовидната жлеза.
Някои забелязват лек натиск и парене, но иначе нищо. И същото е и със стомаха. Така че първоначално не забелязвате нищо в началото. И това е една от основните причини, поради които проблемите със стомашната киселина се срещат също толкова често при автоимунни заболявания.
Друга причина е, че нещо подобно може да предизвика хронично имунологично възпаление на лигавицата в стомаха, т.е. реакции към определени храни, например много често глутен но и изключително често мляко или Яйца. Това, което след това води до приток на лимфоцити в червата и леко грануломатозно възпаление в чревната лигавица, също може да се случи в стомаха и след това също води до по-лошо функциониране на стомаха, а именно до по-лоша функция на париеталните клетки. А париеталните клетки - може би трябва да добавя това - те произвеждат стомашна киселина.
Париеталните клетки произвеждат и нещо друго, което е относително важно, а именно вътрешен фактор. Вътрешен фактор е веществото, което трябва да се свърже с витамин В12, така че витамин В12 да може по-късно да се абсорбира от червата в тънките черва. Без присъщия фактор няма абсорбция на витамин В12 чрез стомашно-чревния тракт.
Това означава, че някой, който има автоимунен пангастрит или хронично възпаление на стомашната лигавица поради имунологични реакции, е изключително предопределен да развие дефицит на В12, а в някои случаи и тежък дефицит на В12. Това от своя страна може да играе особено голяма роля в цитратния цикъл. Така във веригата, в която се произвежда енергията в нашето тяло, B12 играе изключително важна роля.
С зареждането на видеоклипа приемате политиката за поверителност на YouTube.
Научете повече
Ако В12 не присъства, тогава не се извършва превръщане на сукцинил малат в сукцинил фумарат и след това се получава метилмалонова киселина като отпадъчен продукт. Това означава, че метилмалоновата киселина е най-безопасният параметър, който показва дали наистина има достатъчно количество В12 в клетката, в цитратния цикъл, за да направи реакцията възможна и да даде възможност за пълната верига на цитратния цикъл, а не цитратния цикъл Да спре в средата, защото няма достатъчно B12. Така че метилмалоновата киселина е най-важният параметър в производството на вътреклетъчна енергия за дефицит на В12.
До какво води разрушаването на париеталните клетки?
Париеталните клетки вече не са на разположение в достатъчно количество и следователно няма стомашна киселина. От една страна, при много пациенти това води до неправилно затваряне на стомаха. Това означава, че рН на стомаха трябва да падне под определена стойност, за да се затвори кардията (запушване на горната част на стомаха). Защото това е физиологичен отговор. Има, така да се каже, сензор, който усеща дали стомахът е достатъчно кисел и се затваря само когато рН падне под определена стойност, която обикновено винаги трябва да е в стомаха. Между другото, да не се бърка с вратаря на стомаха, това е долната част на стомаха.
Стомахът трябва да е изключително кисел. Ако беше толкова киселинен в хранопровода, колкото в стомаха, щеше да изгори силно, да причини болка и да изяде всичко. Защото това са два различни епитела. Единият е цилиндричен, а другият очертава епител. И стомашната киселина не трябва да докосва хранопровода, колкото и малко да е то. Дори и да е ясно влошено, боли при допир.
Стомашната киселина просто не принадлежи към хранопровода. Винаги е знак, че нещо не е наред.
Ако рН е над 1,6, кардията вече не стреля правилно и стомашната киселина, която е в стомаха - дори ако всъщност е твърде малко - се повишава. И както току-що казах, е изключително неудобно. Понякога това води до масивна болка, типичен симптом е постоянна кашлица, особено силна сутрешна кашлица. Това могат да бъдат силни, неприятни и също много експлозивни пристъпи на кашлица, които могат да бъдат признак на мълчалив нощен рефлукс.
Това е типичен симптом на тихия рефлуксен езофагит. Съществува риск от развитие на рак на хранопровода в даден момент от живота. Така че това е неблагоприятно за пациента и определено трябва да се направи нещо по въпроса.
Какво обикновено се прави? Вие давате инхибитор на протонната помпа и просто намалявате напълно производството на стомашна киселина. Това помага - симптомите на рефлукс са по-малко - но първоначалният проблем, а именно, че вече е имало твърде малко стомашна киселина, разбира се не е решен изобщо. А другите проблеми, които възникват от твърде малко стомашна киселина, разбира се са много по-тежки.
Проблеми, причинени от твърде малко стомашна киселина
Минералите често се намират в храните. Така че, когато ядем сладки картофи или какаови зърна, например, това е много подобно, те имат много, анти-хранителните вещества са свързани тук, като фитинова киселина. И тази връзка с анти-хранителните вещества означава, че червата не могат да ги усвоят.
За да се разделят минералите от анти-хранителните вещества, е необходима стомашна киселина. Така че е необходима много кисела среда, за да се прекъсне тази връзка между анти-хранителни вещества и хранителни вещества.
И това е една от причините, поради които, например - макар и да поемат доста - веганите често развиват дефицит на вещества, от които всъщност ядат много, защото веганската диета за съжаление съдържа твърде малко протеини, до драстично намаляване на стомашната киселина -Производството и след това често води до факта, че хранителните вещества вече не могат да бъдат абсорбирани адекватно, защото не са отделени от анти-хранителните вещества.
Това означава, че дори да увеличите масово приема на зеленчуци, за съжаление пак може да се окаже, че изобщо не се възползвате от него. Че изобщо не получавате никакви хранителни вещества от него, защото няма достатъчно стомашна киселина. Това означава, че дори много дългата терапия с инхибитори на протонната помпа може да доведе до огромен недостиг на хранителни вещества и следователно може да увеличи риска от остеопороза, тъй като се абсорбира твърде малко калций.
Калцият е основно хранително вещество, което се свързва с фитиновите киселини. Магнезият се свързва много силно с фитиновите киселини. Chrome е много важна точка. Така че има много вещества. Тези недостатъци на микроелементи могат да причинят хормонални нарушения, нарушения на енергийния метаболизъм и така нататък.
Разграждането на протеините също е особено важен момент. Стомашната киселина е един от решаващите фактори за гарантиране, че можем да усвоим добре протеините. Стомашна киселина и пепсин, който също се произвежда там. Тогава работи и много по-зле. Протеините - ние вече обсъдихме в статията за протеините - са изключително важни и важни.
И затова, разбира се, трябва да можете да ги ядете и след това трябва да можете да ги смилате. И за това стомашната киселина също е изключително важна и решаваща, така че протеините с дълга верига да могат да се разграждат индивидуално.
Също така много важно, ако имате определени непоносимости. Всичко, което вече може да бъде разделено на отделни части в стомаха, не може по-късно да предизвика реакция като протеин.
Вземете например Авенин. Авенинът е проламин - лектинът в овеса. Мислете за Авенин като за верига. И да кажем, че не понасяте авенина много добре от червата (имунологично), но имате голямо производство на стомаха и стомашна киселина, тогава стомахът ви прави много малки парченца от тази протеинова верига в стомаха и тогава той вече не е авенин. Тогава има само парчета авенин, които, надяваме се, вече няма да предизвикат реакция. Сега ще разгледаме един прост пример, тъй като по принцип отделните парчета Авенин все още могат да предизвикат реакции.
Стомашната киселина помага и за намаляване на непоносимостта. И тогава, когато суперкиселинният PH в стомашното съдържание попадне в тънките черва, тогава това е знакът за панкреаса да освободи всичките си ензими. Тъй като ензимите в панкреаса и какво прави панкреасът са по-основни. Нещо повече, тя е балансирана и че също е супер гореща, но на ниво луга. И това компенсира онова силно киселинно съдържание на стомаха.
И ако от стомаха не излиза киселинно стомашно съдържание, тогава функцията на панкреаса също е силно ограничена. Така че екзокринната функция на панкреаса - екзокринната функция на панкреаса - тогава е твърде слаба. Освобождават се твърде малко храносмилателни ензими. И това от своя страна може да доведе до неправилно усвояване на хранителните вещества, минералите и витамините и най-вече до храносмилането на макронутриенти, което не функционира правилно.
Ако това не работи правилно, ако например въглехидратите не се разделят правилно, защото няма достатъчно амилаза, тогава на свой ред може да се случи, че въглехидратните вериги, които са твърде дълги, проникват в дебелото черво и се усвояват силно от бактерии ще. Бактериите, които всъщност не принадлежат там, се размножават много силно и това от своя страна води до дисбиоза.
Тази много екстремна, кисела стомашна пулпа е определена бариера, така че бактериите не могат да се спуснат от стомаха. Бактериите, които сме яли или които са дошли при нас чрез лоша храна, за да не попаднат в тънките черва. Тънкото черво всъщност трябва да бъде до голяма степен без бактерии. Има много малко население.
И ако тази стомашна бариера липсва, тогава бактериите могат да стигнат до там, които иначе никога не биха стигнали до нея, да се утаят и да доведат до SIBO (бактериален свръхрастеж в тънките черва), т.е. и което от своя страна може да причини недостиг на хранителни вещества по отношение на макронутриенти и микроелементи (газове, подуване на корема, болка и други подобни).
Какво можем да направим тук?
От една страна, разбира се е важно - както при всички други автоимунни заболявания - да се стремим към ремисия, така че да не се образуват допълнителни антитела срещу париеталните клетки на стомаха и те да могат да се възстановят. Стомахът е силно регенериращ епител (тъкан) и той също може да расте обратно. Така че крайната цел трябва да бъде тя да се възстанови. Така че след известно време можете да правите, без да вземате нищо отвън. важно е да откриете задействащите фактори.
Най-честите хранителни фактори са глутенът и млякото. Много важно: вземете достатъчно B12. Поне за известно време чрез спринцовки или сублингвално, въпреки че винаги бих предпочел спринцовки. Това трябва да доведе до баланс на стомашната киселина.
Невероятно важна бележка: киселините не са признак на твърде много стомашна киселина, а на твърде малко. Ако получите киселини при добавяне на стомашна киселина, това означава, че накрая отново има достатъчно стомашна киселина, за да се осъществи реакция. Преди това нямаше почти нищо, но не беше достатъчно, за да се затвори стомаха. Това означава, че тогава трябва да се осмелите наистина да се качите малко с дозата.
Противопоказание за стомашна киселина, също много важни, редовни болкоуспокояващи с НСПВС, аспирин, ибупрофен или диклофенак и прием на хидрокортизон или други кортизолови издънки като преднизон или други подобни. Тогава не трябва да приемате стомашна киселина.
Няма истински, подходящ тест. По-рано имаше така наречената сонда от Хайделберг, която поглъщате и след това рН се измерва директно в стомаха. Това би било най-разумното определение, но за съжаление вече едва ли съществува. Все още има ежедневно измерване на pH.
Тук измерването се извършва през целия ден, след като сте погълнали сонда. Но това се прави рядко. Нещо, което всъщност е най-валидно, се опитва да приеме една или две таблетки стомашна киселина. И ако нямате никакви симптоми, може да се предположи, че ви липсва стомашна киселина. Така че това всъщност наистина се препоръчва като най-важния тест.
Можете ли да приемате ибупрофен и стомашна киселина? Не по-скоро не. Защото това може да насърчи развитието на язва.
Между другото, препаратът, с който може да се достави стомашна киселина, се нарича Betaine HCL и всъщност винаги се комбинира с пепсин. Бетаин HCL плюс пепсин. Обикновено има доза от 250 и 650 милиграма. Ако е необходимо, бих купил и двете, за да можете да направите диференцирана доза.
И е важно да знаете: Някои, които наистина имат огромен дефицит на стомашна киселина, приемат до седем грама на ден, така че наистина десет от 650-те да бъдат адекватно дозирани. Целта е да разберете каква е причината и след това да я подобрите, така че да не се налага повече да я приемате. В противен случай може да бъде скъпо.
Ако имате проблема, че се нуждаете от определени лекарства, за да оцелеете и поради това трябва да приемате блокери на стомашната киселина, тогава сте в затруднение, което е много трудно да се направи. Това, което разбира се бихте могли да опитате, е да се измъкнете на много малки стъпки и да видите дали има нещо друго, което можете да направите.