Автоимунен тиреоидит - д-р

По време на бременност се очакват около 10% автоимунни заболявания на щитовидната жлеза (автоимунни тиреопатии). Два основни аспекта са, от една страна, отрицателното влияние на недостатъчно активната дейност (хипотиреоидизъм) при майката върху интелигентността на детето и по този начин значението на адекватното заместване с тиреоиден хормон по време на бременност и, от друга страна, препоръката да се използва пропилтиоурацил като лекарство за първи избор на щитовидната жлеза в случай на свръхактивност ( Хипертиреоидизъм).

време бременност

Водещи клинични признаци са гуша (конверсия) на щитовидната жлеза, бърза умора и затлъстяване.
Лекарят ще измери хормона на пратеника TSH и, ако е необходимо, автоантителата TPO, и ако щитовидната жлеза е хипоехогенна, проверявайте я на всеки четири седмици.
Сцинтиграмата по време на бременност е противопоказана.

По време на бременността нуждите на щитовидния хормон се увеличават с 25 - 50%. Това състояние се покрива от увеличаване на синтеза, което също увеличава нуждата от йод по време на бременност. В допълнение, отделянето на йод се увеличава с до 40% по време на бременност. Следователно жените, които не са свръхактивни, трябва да получават 200 µg йодид на ден по време на бременност и кърмене.

Функциите на щитовидната жлеза на майката и плода се регулират независимо една от друга и въпреки това са тясно свързани, тъй като голям брой вещества от майчин произход се обменят чрез плацентата.
Феталната щитовидна жлеза може да концентрира йод от десетата седмица на бременността и да синтезира Т3 и Т4 от 14-та седмица на бременността. До този момент плодът зависи от майчиния хормон на щитовидната жлеза. Плацентата не е пропусклива за майчиния хормон и само в много ограничена степен за хормоните на щитовидната жлеза, от друга страна е добре пропусклива за йодид и всички тиреостатици (активни вещества, потискащи щитовидната жлеза).