Авангардна терапевтична стратегия при неврологични заболявания, прилагана в Централната военна болница;

Авангардна терапевтична стратегия при неврологични заболявания, приложена в Централната военна болница

Инжектиране на ботулинов токсин за намаляване на мускулната спастичност

д-р Габриел Петрисор Чарамет, първичен невролог в Интегрираната амбулаторна клиника на SUUMC

Ботулиновият токсин повлиява лечението в неврологията, както никое друго вещество. През последните години локалното инжектиране на ботулинов токсин завоюва уникална позиция при лечението на спастичност. Лечението с ботулинов токсин е едно от най-важните усъвършенствани терапии в неврологичната рехабилитация.

Ботулиновият токсин е протеинов невротоксин, екзотоксин от бактериален произход, произведен от Clostridium botulinum. В миналото токсинът е бил особено опасен поради тежкото хранително отравяне, което е причинил. В момента се използва в големи разреждания като мускулен релаксант. Използването на естествено вещество като ефективно терапевтично средство е забележително.

Изкуството на инжектирането на ботулинов токсин се състои в правилния подбор на мускулите и установяването на подходящата доза за намаляване на мускулната спастичност. Понякога се използва електромиограф за насочване на инжекциите. Ефектът от ботулиновия токсин започва след 2-14 дни и продължава средно 3-6 месеца.

Терапията със спастичност е изключително важна за функционалността и качеството на живот на пациента. Инжектирането на ботулинов токсин в спастичните мускули е форма на лечение, която облекчава деформациите на крайниците, причинени от спастичност и движения на пациента.

За мултимодална терапия на спастичност на крайниците след инсулт, инжектирането на ботулинов токсин е от съществено значение. Почти половината пациенти с инсулт изпитват последствия от спастична хемипареза, така че състоянието оказва драматично влияние върху ежедневните дейности и качеството на живот на пациента и неговите роднини.

Ботулиновият токсин се счита за предпочитано лекарство за лечение на цервикална дистония. Днес терапевтичното използване на ботулинов токсин е стандартна техника в други специалности като педиатрия (напр. Терапия на конски крака), дерматология (хиперхидроза), урология (напр. Спастичен пикочен мехур) и терапия на болката.

Локалното инжектиране на ботулинов токсин е доказано ефективно при лечението на хипертония на скелетната и гладката мускулатура, както и при заболявания, които се проявяват с повишена секреция на определени жлези (сълзи, слюноотделяне, изпотяване). В нашата страна се предлагат 3 продукта с ботулинов токсин (серотип В): Botox, Dysport, Xeomin.

Медицински приложения на ботулинов токсин:

флексийна спастичност на горния крайник и разширение на долния крайник след инсулт, множествена склероза, мозъчни тумори, тумори на гръбначния мозък, мозъчна травма, гръбначно-гръбначно-мозъчна травма.
спазматичен тортиколис
цервикална дистония
крилата лопатка
хемиспазъм на лицето
блефароспазъм
бруксизъм
кривогледство
"Синдром на крокодилски сълзи" - (последствия от периферна пареза на лицето)
хиперсаливация
оро-мандибуларна дистония
Синдром на Meige
езична и фарингеална дистония
спазът на писателя
аксиална дистония
дистония на стъпалото
Синдром на Турет
дистоничен тремор на главата
есенциален тремор на главата
същественият тремор на ръката
треперенето на мекия дворец
фокална спастичност при деца и възрастни
фокална хиперхидроза (аксиларна, плантарна, палмарна)
урологични нарушения: дисинергия на детрузор-сфинктер, спастичен пикочен мехур, хиперактивен пикочен мехур
стомашно-чревни заболявания: ахалазия, дисфункция на сфинктера на Оди, анална фисура, спастичност на аналния сфинктер
болка: главоболие при напрежение, мигрена, хронична болка в гърба, синдром на миофасциална болка.

Ботулиновият токсин е лекарство с рецепта, което се прилага в болница и от опитни лекари. Тъй като администрирането на ботулинов токсин не е само приемане и инжектиране на токсина. Може да се прилага само от лекари, които са правили инжекции с ботулинов токсин за терапия на спастичност.

В допълнение към фармакологичните и физиотерапевтичните възможности, лечението с ботулинов токсин трябва да бъде интегрирано в индивидуалното лечение на всеки пациент със спастичност. Основната цел е да се подобри дисфункцията и качеството на живот на пациента.

За д-р Габриел Петрисор Чарамет, първичен невролог в Интегрираната амбулаторна клиника на SUUMC - той е възпитаник на UMF „Виктор Бабеш” Тимишоара, промоция от 1998 г., притежаващ компетентност за ЕЕГ. Лекарят се усъвършенства и свръхспециализира в нови техники за диагностика и лечение на неврологични заболявания, съответно чрез специализирани курсове: инжектиране на ботулинов токсин, диагностика и лечение на деменция, доплер ултразвук в цервикалните артерии.

Контакт: 021/319.30.51- 60, при който искате от оператора да прехвърли повикването към int. 816.