AV реентрираща тахикардия; Heart Center Brandenburg близо до Берлин
AV реентрираща тахикардия
AV реентриращата тахикардия се появява при атаки и се причинява от циркулиращо възбуждане между атриума и вентрикула. Много пациенти често нямат симптоми за дълго време. Внезапното сърцебиене обаче се забелязва относително често като симптом, който също може да изчезне спонтанно.
Какво представлява AV реентриращата тахикардия?
В тази клинична картина, която се нарича още синдром на Wolff-Parkinson-White, накратко WPW синдром, има допълнителен, така наречен аксесоар път между атриума и атриума в допълнение към AV възела, който обикновено представлява единствената електрическа връзка между атриума и вентрикула Камер отпред. Тези песни могат да бъдат или антеградни, т.е. от атриума до вентрикула, ретроградно, т.е.от вентрикула до атриума или в двете посоки.
Ако тези пътища могат да проведат антеграда на възбуждането, повърхностният EKG показва преждевременно възбуждане на вентрикула преди възбуждането да премине през обичайния път през AV възела. Това явление се нарича делта вълна на EKG. Ако или AV възелът, или допълнителният проводящ път са ударени в неблагоприятно време от преждевременен допълнителен удар от предсърдието или вентрикула, това може да доведе до взаимно възбуждане между атриума и вентрикула, така наречената AV реентрична тахикардия. Това води до висока сърдечна честота, която се възприема като ускорено сърце.
Повечето допълнителни проводникови пътища са разположени между лявото предсърдие и лявата камера, но има и пътища в областта на дясното предсърдие и предсърдната преграда.
Терапия за AV реентрираща тахикардия
Стандартната терапия за тази клинична картина е катетърната аблация. Допълнителната проводимост между атриума и вентрикулите е опустошена с голям успех (> 95%).