Атрофия на панкреаса със сорафениб

Петък, 11 октомври 2013 г.

Париж - Мултикиназният инхибитор сорафениб, одобрен за лечение на бъбречен и хепатоцелуларен карцином, очевидно може да свие панкреаса, когато се приема дългосрочно. Атрофията на панкреаса доведе до тежка диария при двама пациенти, съобщени от френски медицински специалисти в New England Journal of Medicine (NEJM 2013; 369: 1475-1476).

бъбречен хепатоцелуларен карцином

Неуспехите са често срещан страничен ефект на сорафениб. Също така е известно, че нивата на липаза в кръвта могат да се повишат по време на терапията. Липазата е лабораторен маркер за увреждане на панкреаса. Според опита на Sйgoline Hescot от Университета Париж Декарт в Париж, заместването с панкреатични ензими може да облекчи диарията. При един от двамата пациенти, представени от лекаря, диарията първоначално се е подобрила при прекратяване на лечението със сорафениб.

Въпреки това, компютърно томографско сканиране след 18 месеца показа, че панкреасът се е свил с 18 процента. При втори пациент, който също е страдал от диария скоро след започване на терапията, панкреасът дори е намалял с 35% след 35 месеца лечение със сорафениб.

Сорафениб е подобрил прогнозата на много пациенти с бъбречен и хепатоцелуларен карцином. За да се запазят пациентите в ремисия, лекарството трябва да се приема непрекъснато. Инхибиторът на ангиогенезата - агентът инхибира предаването на сигнали към рецепторите за съдови ендотелни растежни фактори - предотвратява образуването на нови съдове в тумора и, както подозира Хескот, също и в панкреаса.