Атрофичен гастрит - необратим патологичен процес Кралска болница Букурещ

Атрофичният гастрит, патологичен процес в стомаха, се характеризира с атрофична промяна в структурата на лигавицата, намаляване на производството на ензими и солна киселина и дегенерация на храносмилателните жлези.

Атрофична форма на възпаление на стомашната лигавица възниква в резултат на нелекуван и игнориран повърхностен гастрит.

Гастроентеролозите смятат тази форма на гастрит като предраково състояние. Лигавицата и отделителните жлези на стомаха атрофират, отслабвайки имунната система като цяло. По този начин тялото ще произвежда недостатъчно количество имуноглобулин и антителата, които трябва да се борят срещу чужди микроорганизми, ще започнат да убиват клетките му. В резултат на това пациентът ще развие автоимунно заболяване.

Обикновено атрофичният процес в стомаха не е обратим и болестта е невъзможна за пълно излекуване. Патологичният процес може да бъде спрян само ако лечението започне навреме.

Има два различни вида атрофичен гастрит:

Хроничен автоимунен атрофичен гастрит, свързан с пернициозна анемия (липса на усвояване на витамин В12)
Мултифокален хроничен атрофичен гастрит, предизвикан от фактори на околната среда или Helicobacter Pylori (антрален).

Причините и факторите, които предразполагат към атрофичен гастрит, са:

възраст над 35-40 години
условия на труд в опасни индустрии, където се вдишват парите на токсични вещества
дългосрочно медикаментозно лечение (нестероидни противовъзпалителни лекарства, хлорамфеникол, антибиотици)
психологически стрес
злоупотребата с алкохол
консумация на пикантни храни, подправки, кисели краставички, силно кафе и черен чай
извършване на диагностични изследвания на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника.
наследствено предразположение към гастрит (например, ако родителите страдат от заболявания на храносмилателния тракт, тогава е вероятно детето да развие в даден момент стомашни проблеми.

Усложненията на атрофичния гастрит могат да включват следното:

Ракът на стомаха се причинява в повечето случаи от атрофичен гастрит
Ентеритът или ентероколитът е състояние, вторично на атрофичния солен гастрит
Алергичните прояви се появяват в резултат на нарушения на резорбцията в тънките черва
Понякога се засяга детоксикиращата функция на черния дроб.

Как да диагностицираме атрофичен гастрит?

Абсолютно задължително е всяка форма на гастрит да извършва тестове за хеликобактер пилори върху лигавицата на стомаха. В повечето случаи наличието на Helicobacter Pylori (спираловидни грам-отрицателни бактерии, разположени в стомаха под слузния слой) е предразполагащ фактор за появата на атрофичен гастрит. Лабораторната проба се взема само по време на горна храносмилателна ендоскопия.

Лечение на атрофичен гастрит

Основната цел на медикаментозното лечение е унищожаването на хеликобактер пилори. Витамин В12 може да е необходим през целия живот, ако атрофичният гастрит е свързан с бирманска анемия.

Патогенетичната терапия, използвана в тези случаи, включва предписване на пациенти на лекарства, базирани на солна киселина и ензими на стомашния сок, но също така и естествени стомашни сокове преди хранене. Вашият лекар може също да препоръча лекарства, които стимулират производството на солна киселина в организма и гелове/сиропи на основата на алуминий и бисмут, които предпазват стомашната лигавица от негативните ефекти на храната и дразнителите.

Диетата при лечението на атрофичен гастрит също е важна, както за избавяне от възпалителния процес в стомаха, така и за стимулиране на стомашните жлези да произвеждат ензими, необходими за храносмилането.

Специалистите препоръчват ендоскопия на горната част на стомашно-чревния тракт, ако се наблюдават симптоми като парене в горната част на тялото, гадене, повръщане или болка в гърдите.