Атопичен дерматит (ecz; ma) - кожни нарушения; s - Ръководства за MSD за широката публика
, Д-р,
- Клиничен асистент по дерматология
- Медицински факултет на Университета в Маями Милър
- Клиничен асистент по дерматология
- Международен университет във Флорида Медицински колеж „Херберт Вертхайм“
- Медицински директор
- Детска дерматология в Маями
Атопичният дерматит е много разпространен, особено в развитите страни и при хора с алергични тенденции.
Кърмачетата са склонни да развиват обриви с червен цвят с изтичане и струпеи по лицето и скалпа, ръцете, ръцете, краката и краката.
По-големите деца и възрастните са склонни да развиват един или повече обриви, обикновено по ръцете, предмишниците, изкривяването на лакътя или задната част на коленете.
Лекарите поставят диагнозата въз основа на появата на обрив и семейната история на човек.
Лечението включва поддържане на кожата хидратирана, избягване на задействания, прилагане на кортикостероиди върху кожата и понякога използване на фототерапия с ултравиолетова светлина или лекарства, които модулират имунната система.
Атопичният дерматит е едно от най-често срещаните кожни заболявания, особено в градските райони или развитите страни, и засяга около 20% от децата или юношите и 1 до 3% от възрастните в развитите страни. При повечето хора състоянието започва преди 5-годишна възраст и често дори преди 1-годишна възраст. Атопичният дерматит, който се появява в детска възраст, често отшумява или намалява рязко в зряла възраст.
Лекарите не знаят какво причинява атопичен дерматит, но той е свързан с гени и често се наследява, като астма и сенна хрема. Атопичният дерматит не е алергия към определено вещество, но увеличава риска от развитие на астма и сенна хрема („атопична триада“). Атопичният дерматит не е заразен.
Пристъпите на атопичен дерматит могат да предизвикат много причини, като емоционален стрес, промени в температурата или влажността, наличие на бактерии Стафилококус ауреус върху кожата, някои въздушни частици (като акари, плесен или кожни покрития), някои кожни продукти (като грим, парфюми, груби сапуни), изпотяване и контакт с дразнещи тъкани (особено вълна). При някои новородени хранителните алергии могат да причинят атопичен дерматит.
Симптоми
Атопичният дерматит обикновено се появява при кърмачета (по-голямата част от времето преди 4 месеца).
Кога ранна фаза (остра), се развиват червени зони с изтичане и струпеи, понякога с мехури. Тази фаза продължава между 1 и 2 месеца.
Кога хронична (късна) фаза, надраскване и триене причиняват появата на сухи и лишени участъци.
При кърмачета обривите започват по лицето и се простират до шията, скалпа, ръцете, ръцете, краката и краката. Може да бъдат засегнати големи участъци от кожата.
При по-големи деца и възрастни често се наблюдава обрив (и се повтаря само) в една или няколко области, най-вече в предната част на врата, вътре в лактите и отзад на коленете.
Цветът, интензивността и местоположението на обрива варират, но винаги е сърбящо. При по-големи деца и възрастни силният сърбеж е основният симптом. Сърбежът кара човек да се почеше, което предизвиква порочен цикъл на сърбеж-драскотина-сърбеж, което влошава разстройството. Постоянното надраскване води до удебеляване на кожата (лихенификация).
Усложнения
Драскането и триенето също могат да наранят кожата, позволявайки на бактериите да навлязат в лезиите и да причинят инфекции на кожата, подкожната тъкан и съседните лимфни възли. Може да се развие и широко възпаление и пилинг (ексфолиативен дерматит).