Атеросклероза ролята на чревния микробиом - Обсерватория за превенция

Актуализирано на 21 май 2018 г.
Атеросклерозата е хронично заболяване, характеризиращо се с развитието на мастни отлагания във вътрешната обвивка на артериите. Въпреки че първоначално е безсимптомна, атеросклерозата все още е много опасна, тъй като тези отлагания се развиват с течение на времето, образувайки плаки, които възпрепятстват притока на кръв в артериите и ги правят по-твърди. Когато се намират в коронарните артерии, които доставят кръв към сърцето, тези плаки могат внезапно да се напукат, образувайки съсиреци, които напълно блокират кръвоснабдяването на клетките на сърдечния мускул, причинявайки инфаркт. Следователно предотвратяването или поне забавянето на образуването на тези плаки е абсолютно необходимо за предотвратяване на сърдечно-съдови заболявания.
В допълнение към добре установените рискови фактори, които насърчават развитието на атеросклероза (пушене, диабет, стрес, заседнал начин на живот, нездравословна диета), групата на д-р Стенли Хейзън от престижната клиника в Кливланд направи удивителното откритие, че чревните бактерии (микробиом) могат също влияят върху образуването на плаки в лигавицата на артериите. Тези бактерии имат свойството да метаболизират определени молекули (фосфатидилхолин, холин и карнитин), съдържащи се в храни от животински произход, като месо и яйца, да образуват метаболитни „отпадъци“, наречени триметиламин (ТМА). Този ТМА се транспортира до черния дроб, където се трансформира в ТМА N-оксид (ТМАО), силно възпалителна молекула, която ускорява развитието на атеросклеротични плаки и увеличава реактивността на кръвните тромбоцити (и следователно потенциала за образуване на кръвни съсиреци.) в животински модели.
Резултатите, получени от групата на д-р Хейзън, показват, че подобен механизъм съществува и при хората, тоест поглъщането на месо или яйца бързо причинява развитието на ТМАО в кръвта. Това увеличение на TMAO също е тук поради действието на чревни бактерии, тъй като се елиминира напълно чрез предварително лечение с антибиотици (което унищожава чревната флора). Те също така забелязаха, че всеядните хора, които редовно ядат червено месо, произвеждат значително повече TMAO от вегетарианците и веганите, като се смята, че разликата се дължи на вариациите в състава на микробиома. Относителният дял на бактериалните видове, образуващи чревния микробиом, наистина е силно повлиян от естеството на диетата: редовната консумация на месо насърчава установяването на бактерии, способни да генерират TMAO, докато тези бактерии са по-малко в тези, които ядат основно храни от растителен произход . Наскоро беше предложено, че това повишено бактериално разнообразие може също да намали риска от сърдечно-съдови събития чрез подобряване на еластичността на съдовете.