Атеросклероза (атеросклероза) здравен съветник Берлин

Плаките - смес от кръвни съсиреци, съединителна тъкан, липиди в кръвта и калций - се натрупват в артериите през годините и ги стесняват. В миналото артериосклерозата се е смятала за болест на старостта, но сега хората стават все по-млади

Клинична картина

Обяснение:

В разговорно отношение артериосклерозата се нарича още втвърдяване на артериите, тъй като калцият се отлага във вътрешните стени на артериите в допълнение към кръвните съсиреци, съединителната тъкан и липидите в кръвта като холестерола. Този меланж, така наречените плаки, свива и втвърдява съда. „Тези отлагания се образуват особено често върху съдовите раздвоения в областта на шията, таза и слабините“, казва Кристоф Албикер, главен лекар в Клиниката по съдова хирургия в Евангелската болница Hubertus. Вихрите в кръвта, които възникват там, улесняват отлагането на кръвните съставки. В резултат на това през стеснението може да тече все по-малко кръв, в най-лошия случай тя се запушва напълно и тъканта зад нея, която е отрязана от притока на кръв, умира - лекарите след това говорят за инфаркт. С кръвта, която тече, парчета от счупената плака също могат да бъдат освободени от вътрешния слой на артериите - така наречената интима - и измити в друг кръвоносен съд, където те причиняват емболия, т.е. внезапна съдова оклузия. В повечето случаи болезнените нарушения на кръвообращението в краката - така наречената интермитентна клаудикация - също могат да бъдат проследени обратно до артериосклероза.

Причини:

Атеросклерозата е резултат от естествения процес на стареене, но също така се изостря от различни рискови фактори. Някои фактори не могат да бъдат повлияни от това - като пол (повечето от засегнатите са мъже), наследствено предразположение или физиономия, които при някои хора водят до неблагоприятна турбуленция на кръвта в съдовите клони. Въпреки това, други влияния като пушене, високо кръвно налягане, повишени нива на холестерол или захарен диабет могат да бъдат коригирани и рискът от заболяване да бъде намален. „Всеки от тези влияещи фактори увеличава риска от развитие на артериосклероза два до три пъти“, казва Албикер.

Симптоми:

Атеросклерозата обикновено трае много дълго време, без да причинява физически дискомфорт. В напреднали стадии съдови запушвания в таза или краката водят до болка при ходене и мускулни крампи в седалището и бедрата и долната част на краката. Лекарите наричат тази клинична картина периферна артериална оклузивна болест (PAD). В народния език обикновено се споменава небрежно като прекъсната клаудикация, тъй като засегнатите често трябва да правят почивки от ходене. Атеросклерозата на тазовите артерии може да доведе до импотентност при мъжете.
Кръвоносните съдове, блокирани от плаки, вече не могат да снабдяват задните органи с кислород и хранителни вещества. Застрашаващо живота увреждане на органи, например от инсулт или инфаркт.
Калцирането води и до втвърдяване на стените на съдовете, те са по-малко гъвкави от здравите. Съдовете могат да се стесняват или дори да се затварят. Въпреки това може да се образува и издутина - известна като аневризма. Тази специална форма на калциране увеличава риска от разкъсване на стената на съда. Резултатът е обилно вътрешно кървене, което често е фатално.

Номера:

Берлинските клиники лекуват около 9 300 стационарни пациенти с артериосклероза всяка година.

лечение

Диагноза:

Терапия:

Въпреки че втвърдяването на артериите е нелечимо, прогресията му може да се забави, като се избягват рискови фактори като тютюнопушене, малко упражнения и храна с високо съдържание на мазнини. Остро и болезнено стесняване на артерията или запушване обикновено трябва да се лекува хирургично. Това се случва от една страна с помощта на катетър. С тази тънка тръба, която се изтласква през кръвоносните съдове, нарушение на кръвообращението може не само да се диагностицира, но и да се лекува. Лекарят използва катетъра, за да насочи малък балон към пречка. Там той надува балона, като по този начин разширява съда. За да се предотврати повторното затваряне на съда, обикновено се използва стент, тръбна метална решетка като опора. Тесните места също могат да бъдат компенсирани с байпас: За да направи това, хирургът присажда части от вената на пациента, за да отклони кръвния поток около съдовото стесняване. Вместо собствения кръвоносен съд на тялото може да се използва и такъв, направен от пластмаса. Но "процедурата със собствена вена като байпас има най-добрата прогноза", казва Албикер.