Атака на подагра

Въведение

The подагра е болест който на a Неизправност на метаболизма на пурините се дължи и в Спринтове бяга.

Пациентите, страдащи от подагра, трябва незабавно да се консултират с лекар и да започнат подходящо лечение, тъй като това заболяване може да доведе до отлагания на подагра, ако терапията е неадекватна Кристали на пикочна киселина (т.нар Урат) може да доведе до различни стави и тъкани. Точно това съхранение на урат предизвиква такова с течение на времето резорбция близо до ставата на Костно вещество и различни Хрущялни промени.

пристъп подагра

В дългосрочен план функцията на бъбреците като отделителен орган са значително нарушени. Резултатът често е появата на a Бъбречна недостатъчност, което в по-нататъшния курс към a хронична бъбречна недостатъчност мога да водя. Докато увреждането на бъбреците прогресира безболезнено в продължение на дълъг период от време, засегнатите пациенти страдат от това на ранен етап силна болка в ставите. Като цяло се прави разлика между остър Подагра от хронична форма, което се случва след няколко пристъпа.

Тест за коронавирусна инфекция

Страдате ли от такъв Инфекция с коронавирус?
Отговорете на това 11 бързи въпроса и разберете дали сте в опасност!

Принадлежите ли към един Рискова група относно коронавируса (SARS-CoV-2)?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: Принадлежа ли към рисковата група за коронавирус??

Колко добре държите това Предпазни мерки за защита срещу коронавирус (SARS-CoV-2)?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: Вземам ли правилните предпазни мерки?

Колко високо е вашето риск да бъдат заразени с коронавирус (SARS-CoV-2) в близко бъдеще?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: Колко е голям рискът ми от инфекция?

Имам ли корона или "просто" настинка?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или студ?

Имам ли корона или "просто" грип?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или грип?

Подагра атака - общо

В a Атака на подагра (остра подагра) обикновено се случва остра поява силна болка в засегнатите стави. Тези стави реагират на контактни стимули с усилване на болката. Визуално зоните, засегнати от атаката на отравяне, се дължат на появата на силно зачервяване и Подуване да разпознае. Освен това a значително прегряване определяне на. В допълнение към тези локално ограничени симптоми, по време на остър пристъп на подагра също може общи симптоми на заболяването, тези, които се оттичат в рамките на засегнатите стави възпалителни процеси се дължат.
Типичните аномалии при остър пристъп на подагра включват Симптоми на възпаление като

  • треска
  • повишаване на концентрацията на белите кръвни клетки в серума (Левкоцитоза)

Освен това повечето засегнати пациенти имат такъв прекалено повишен Ниво на пикочна киселина в кръвта. Тъй като обаче повишаването на концентрацията на пикочна киселина в кръвта не се случва непременно при всеки остър пристъп на подагра, нормалната стойност не е критерий за изключване за наличието на това заболяване. В подходящо лечение пристъп на подагра може бързо да бъде овладян, но ако терапията се пренебрегне, тя може да продължи няколко дни и сериозно да ограничи съответния пациент. По време на пристъп на подагра можете многобройни атаки се срещат и в техните Продължителност, както и в техния интензивност може да се увеличи.

Симптоми

Симптомите на a остър пристъп на подагра може да бъде от пациент на пациент както в техните интензивност, както и в техния Продължителност различават.
Болка въпреки това, върху засегнатите стави и в областта на околната тъкан са типични симптоми на остър пристъп на подагра. Освен това всички те могат да бъдат намерени в ставите класически признаци на възпаление докажи. Ставата, засегната от подагра, увеличава размера си подуване (тумор), има характеристика Зачервяване На (Рубор) и е в сравнение със съседната, незасегната тъкан прегрял (Калор). Освен това засегнатите стави са в естествения си вид функция силен ограничена (Функционално четене) и изпратете силни болкови стимули чиято интензивност се увеличава при докосване (Долор). В допълнение, това води до активиране на имунната система, предизвикана от атака на подагра издигам се на Брой на белите кръвни клетки (бели кръвни клетки) в серума.

Участие на ставите

По принцип острата подагра може да се превърне в почти всяка става на тялото манифест. В допълнение, трябва да се отбележи, че не всички стави са засегнати по време на пристъп на подагра.

The типични симптоми обикновено се ограничава до няколко стави. Независимо от това, може да се забележи, че различните ставни области са засегнати по-често, докато симптомите на подагра в други стави рядко се появяват.
Най-честите пристъпи на подагра са тези Глезенни стави и Стави на пръстите на краката. За възникване на пристъп на подагра Става на големия пръст има отделно име, т.нар Подагра или Подагра на краката.

Освен това много страдащи имат симптоми на подагра в колянните стави. В областта на горните крайници са най-често срещаните Стави на пръстите и Китки (Chiragra) засегнати.

За повече информация по тази тема редакторите препоръчват следната статия: Болка в китката на палеца като Парене в коляното

Подагра диагноза атака

The диагностични доказателства един Атака на подагра е разделена на различни раздели. Обикновено обширният вече доставя Дискусия между лекар и пациент, в която пациентът обяснява наличните проблеми, първоначална индикация за наличие на подагра.

Това обикновено е последвано от едно физическо изследване, по време на който лекуващият лекар изследва засегнатите стави и обръща внимание на подуване, зачервяване и всяко възможно прегряване.

Освен това Кръвен тест играе критична роля при диагностика на подагра. Един от най-показателните показатели за наличието на подагрова атака е това, което е известно като това Ниво на пикочна киселина. Въпреки това трябва да се внимава с тази лабораторна стойност. В a нараства концентрацията на пикочна киселина във връзка с типичните симптоми може да се приеме, че е пристъп на подагра, стойност на пикочна киселина в Нормален обсег издънки наличието на това болест въпреки това не от. Този факт се дължи на факта, че откриваемата концентрация на пикочна киселина в кръвта зависи от това, което пациентът е ял и пил. Поради тази причина нормалната концентрация на пикочна киселина не означава непременно, че е изключена подагра. В допълнение към нивото на пикочната киселина, броят на бели кръвни телца и Скорост на утаяване (ESR), определена в кръвта. И двете стойности са класически повишени при подагра.

Осъществяване на Рентгенов с цел диагностициране на остър пристъп на подагра е под въпрос. Видимите промени в костите са видими най-вече при рентгеновата снимка просто в хронична тенденция подагра- Наблюдавайте форми. Алтернативно, т.нар Урография да се извършва, което за разлика от рентгеновото изображение също открива отделни Уратни камъни позволява. Ако нещо е неясно, a Пункция на ставата с последващо доказателство за Уратни кристали осигурете диагнозата в синовиалната течност (ставна течност).

терапия

Основната цел на терапия пристъп на подагра е и това бързо облекчение на Болкови симптоми, както и инхибиране разпространението възпалителни процеси в областта на засегнатите стави. Острата атака на подагра обикновено се лекува чрез прилагане на различни лекарства. Особено лекарства, принадлежащи към класа на Нестероидни противовъзпалителни лекарства (Накратко НСПВС) са подходящи за облекчаване на болката и противовъзпалителни мерки. Нестероидни противовъзпалителни лекарства инхибират важен ензим (т.нар Циклооксигеназа) че за синтез различен Медиатори на болката и възпалението е необходимо.

Най-често използваните лекарства за лечение на остри пристъпи на подагра са:

  • Ибупрофен и
  • Диклофенак

Индометацин обещава да бъде много ефективен при пациенти, страдащи от пристъп на подагра, но поради честите нежелани реакции трябва да се предпочитат споменатите по-горе препарати. Освен това може също Arcoxia® 90mg от групата на коксибите се дават в случай на остра пристъп на подагра.

От вземане аспирин (Ацетилсалицилова киселина) по време на пристъп на подагра не се препоръчва, тъй като това лекарство има инхибиторен ефект върху Екскреция на пикочна киселина упражнения.

Много засегнати пациенти също реагират на терапията с помощта на Колхицин много добре. Колхицинът инхибира усвояването чрез различни механизми Уратни кристали в собствените фагоцити на тялото (макрофаги). По този начин той също така намалява освобождаването на възпалителни медиатори (цитокини), индуцирани от макрофагите и по този начин има ефект противовъзпалително навън. Колхицинът е това Отрова на есенния минзухар, което се използва в медицината в продължение на много десетилетия. Когато се дава колхицин обаче, трябва да се отбележи, че той е отрова висока токсичност и поради тази причина винаги трябва да се спазва ниска доза. За пациенти, които имат Бъбречна недостатъчност отровата на есенния минзухар може да пострада не се прилага ще.

В допълнение към медикаментозното лечение на подагровата атака може да се използва и целенасочена Промяна в диетата бъдете полезни. Преди всичко тази мярка намалява вероятността от по-нататъшни заболявания. Пациентите, страдащи от подагра, трябва да отидат при такъв Диета с ниско съдържание на пурини преминете. Намаляването на количеството пурин (органична основа), погълнато с храната, гарантира, че по време на метаболизма може да се образува по-малко пикочна киселина. Освен това трябва да се използва обща диета Намаляване на теглото и Избягване на затлъстяване да се търси. Избягването на определени храни може да бъде ефективно за предотвратяване на поредната атака на подагра.
Основните проблемни храни са:

  • животински протеини
  • черен дроб
  • херинга
  • Аншоа и
  • червено месо

Поради тази причина пациентите, страдащи от подагра, трябва да обърнат внимание на съдържанието на пурин в различни храни (вж. Също: Диета при подагра - трябва да обърнете внимание на това).

Консумация растителен протеин за разлика от това е напълно безпроблемно. Също така консумацията на Алкохолни напитки трябва да е силна унищожен за предотвратяване на нова атака на подагра. Според обширни проучвания тези пациенти, които имат и двете медицинска терапия, както и един обширен и ефективно Промяна на диетата се постигат най-добрите дългосрочни резултати от лечението.

Прочетете повече по темата: Диета при подагра