At; лектазия - Нарушения на белите дробове и пътищата; нищо - Ръководства за MSD Обществена публика
, Д-р, Вашингтонски университет;
, Д-р, Университетски университет за здравни науки
Запушването на бронхите е честа причина за ателектаза.
Диспнея може да се появи, когато нивата на кислород в кръвта са ниски или с пневмония.
Диагнозата се потвърждава с рентгенова снимка на гръдния кош.
Лечението може да включва дълбоко вдишване, облекчаване на запушванията на дихателните пътища или и двете.
Основната функция на белите дробове е да абсорбират кислорода от атмосферата в кръвния поток и да изхвърлят въглеродния диоксид от кръвта при издишвания дъх (обмен на газ, виж фигурата Обмен на газ между алвеоларното и капилярното пространство). За да настъпи обмен на газове, малките въздушни торбички в белите дробове (алвеолите) трябва да бъдат отворени и пълни с въздух. Алвеолите се държат отворени чрез еластичната структура на белодробната стена и течност, която ги нарежда, наречена сърфактант. Повърхностноактивното вещество се бори с естествената тенденция на затваряне на алвеолите (колапс). Периодичното дълбоко вдишване, което хората правят несъзнателно, и кашлицата също помагат алвеолите да бъдат отворени. Кашлицата изхвърля слуз или други секрети, които биха могли да блокират дихателните пътища, водещи до алвеолите.
Ако алвеолите са затворени по някаква причина, те не могат да участват в газообмена. Колкото по-затворени клетки има, толкова по-малко се получава обмен на газ. В резултат на това ателектазата може да причини намаляване на нивото на кислород в кръвта. Тялото компенсира ателектазата в малка степен чрез затваряне на кръвоносните съдове в засегнатата област (свиване). Това свиване пренасочва притока на кръв към отворените алвеоли, за да може обменът на газ да продължи.
Причини
The често срещани причини на ателектаза обикновено включват едно от следните:
Запушване на един от основните бронхи с произход от трахеята и водещ директно към белодробната тъкан
Състояния, които намаляват дълбокото дишане или потискат способността на човек да кашля
Запушването може да бъде причинено от нещо вътре в бронхите, като запушване на слуз, тумор или вдишване на чуждо тяло (например таблетка, парче храна или играчка). В допълнение, бронхът може да бъде компресиран отвън, чрез тумор, увеличен лимфен възел. Компресия отвън може да възникне и когато плевралното пространство (пространство извън белия дроб, но вътре в гърдите) съдържа голямо количество течност (плеврален излив) или въздух (пневмоторакс).
Когато по-малък бронх или дихателни пътища (бронхиола) се запушат, въздухът от малките белодробни кухини (алвеоли) надолу по веригата се абсорбира в кръвния поток, което води до стесняване и колапс на алвеолите. Зоната на срутена белодробна тъкан може да се зарази, тъй като зад (или вътре) на препятствието могат да се натрупат бактерии и бели кръвни клетки. Инфекцията е особено вероятна, ако ателектазата продължава няколко дни или повече. Ако ателектазата продължи с месеци, белият дроб може да има затруднения при преразпределението.
Всяко състояние, което намалява дълбокото дишане или потиска способността на човек да кашля, може да причини или да допринесе за ателектаза. Големите дози опиоиди или успокоителни могат да намалят дълбокото дишане. Ателектазата е често срещана след обща анестезия, която временно потиска кашлицата на човека и усилието за дишане. Ателектазата е особено често срещана след коремна или гръдна хирургия, тъй като ефектите от общата анестезия могат да се усложнят от болка при дълбоко вдишване, което кара човека да вдишва само плитки. Болката в гърдите или корема от други причини (например нараняване или пневмония) също прави дълбокото дишане болезнено.