Астма Моето здраве

Астмата е респираторно заболяване. По време на астматичен пристъп мускулите на бронхите се спазмират. Задействащите астма са алергични и неалергични компоненти.

определение

Лекарите определят внезапните и предимно временни пристъпи на задух като астма. Дихателните пътища се стесняват, тъй като бронхиалните мускули се свиват спазматично. В същото време бронхиалната лигавица се подува и се образува все по-дебела слуз, която запушва дихателните пътища. Астмата често се причинява от алергични реакции (алергична астма) или в резултат на поведение, което е вредно за белите дробове (особено пушенето). Неалергичната астма обикновено е хронична.

Лекарите разграничават три основни форми на астма:

алергична (външна или екзогенна) астма
неалергична (присъща или ендогенна) астма
Смесени форми на алергични и неалергични.

Около 90% от астматиците са засегнати от алергична астма, а около 10% страдат от присъща, т.е.неалергична астма. Няма проучване за честотата на смесената форма.

Алергична астма

Характеристика:

Алергените трябва да бъдат идентифицирани като тригери (положителен кожен тест)
сравнително често при деца и по-млади възрастни
Комбинация с други атопични заболявания като сенна хрема, невродермит, уртикария)
Членовете на семейството обикновено също имат астма.

Алергични тригери на астма

Домашни любимци (напр. Животинска коса, птичи пера)
Екологични алергени (особено цветен, дървесен или тревен прашец)
Храна (напр. Мляко, ядки, миди)
битови алергени (изпражнения от акари, спори на плесени)
Лекарства (особено болкоуспокояващи, антибиотици)
Химикали и професионални алергени (свързани с алергични и неалергични).

Неалергична астма

Характеристика:

Не може да се открие сенсибилизация към алергени (отрицателен кожен тест)
Начало на заболяването обикновено в средна възраст
чести допълнителни находки са назални полипи и/или хроничен тонзилит
Тенденция към курсове на хронични заболявания
в 10 процента от случаите има и непоносимост към лекарства за болка.

Задейства неалергична астма

Инфекции (вирусни инфекции, бактериални инфекции)
Странични ефекти на лекарствата (напр. Ацетилсалицилова киселина; ASA или аспирин)
Дим
Белодробна конгестия в случай на сърдечна недостатъчност ("сърдечна астма")
Стрес, физическо натоварване.

Смесени форми на астматични характеристики:

алергични компоненти, които се откриват, но задухът се появява целогодишно или независимо от контакта с алергени
Астматични пристъпи след прием на болкоуспокояващи (астма, предизвикана от аналгетици)
често задухът се предизвиква от упражнения (астма при упражнения)
Тенденцията към бронхиална констрикция е по-изразена през нощта, което води до нощни пристъпи на астма (нощна астма)
Астма атакува само по време на работа (астма, свързана с работата, напр. Астма от прах от брашно; често предизвикана от химически дразнители)
Астматични пристъпи, причинени от инфекции (инфекциозна астма).

Симптоми

Пристъпът на астма обикновено започва с по-дълбоко и учестено дишане, често с кашлица и звуково свистене, хрипове и бръмчене при дишане. Стъклената, вискозна храчка обикновено се изкашля. Астматиците имат усещане за стягане върху и в гърдите. Задухът се дължи на затруднено издишване. При силен задух лицето става червеникавосиньо, устните стават бледосини (цианотични). Пристъпите на астма са подобни на припадъци. Засегнатите често се страхуват много или дори изпадат в паника. Това не е без основание, защото пристъпът на астма може дори да бъде фатален. Следователно, всеки пациент с астма се нуждае от медицинско лечение.

причини

Независимо дали астматичните пристъпи са алергични или неалергични, има типични задействащи фактори за внезапното задух, което се случва. Преди всичко това включва:

Инфекции на горните и долните дихателни пътища
физическо натоварване
Студен въздух, мъгла
Замърсители в околната среда (отработени газове, озон, прах)
Тютюнев дим (също пасивно пушене).

Наследствеността играе важна роля като причина за астма. Ако и двамата родители имат астма, децата им също са по-склонни да имат астма.

лечение

Пристъпът на астма може да бъде животозастрашаващ и често поражда силни страхове у засегнатите. Като астматик обаче би било добре да запазите спокойствие. Защото страхът често влошава пристъпите на астма. Астматиците обикновено носят спрея си за астма през цялото време. Трябва също да използвате лекарството при първите признаци на астматичен пристъп. Без лекарства тежък астматичен пристъп е спешен случай. Ако наблюдавате такава спешна ситуация, моля, уведомете незабавно службите за спешна помощ.

Медикаментозно лечение на астма

При лечението на астма се използват цяла гама лекарства. Често трябва да се приемат различни препарати. Необходима е продължителна терапия в зависимост от тежестта. Много лекарствени вещества се напръскват директно в устата и дихателните пътища като спрей и по този начин действат специфично върху раздразнените и стеснени бронхи.

Предотвратяването на астматичен пристъп при алергична астма е възможно например с кромогликова киселина.
Различни лекарствени вещества като спрей или таблетки отпускат и отпускат бронхиалните мускули (напр. Теофилин, фенотерол).
Други лекарства като ацетилцистеин, листа от бръшлян и ребрист имат отхрачващо действие.
Спреят с кортизон често се използва при алергична астма и има деконгестантно действие, наред с други неща.

Дихателните упражнения са от съществено значение за подпомагане на лекарствената терапия.

Десенсибилизация при алергична астма

В някои случаи на алергична астма е възможна десенсибилизация: лечението има за цел да намали свръхчувствителността към причината за астмата. За тази цел пациентът е свикнал с алергена с бавно увеличаващи се дози по време на десенсибилизацията. Този метод е особено обещаващ в случай на поленови алергии.

Самопомощ при астма

Често причиняващи астма са алергиите и тютюнопушенето. Най-добрият начин да си помогнете е да избягвате последователно алергени, т.е. стимулиращи алергии стимули, в случай на алергии. Във всеки случай пушачите трябва да спрат незабавно. Спортът и упражненията на чист въздух спомагат за облекчаване на астмата или предотвратяват развитието й на първо място.

Самопомощ при остри астматични пристъпи

Отпуснете се, доколкото можете.
Опитайте се умишлено да намалите дишането си. Устоявайте на импулса, за да ахнате силно и многократно. Може би следната информация ще ви помогне: При астма проблемът не е трудно вдишването, просто е трудно въздухът да излезе. Ето защо е важно да се концентрирате върху издишването. За да направите това, издишайте малко по-плитко от обикновено за поне 10 минути.
Натиснете така наречената устна спирачка. Дишайте през носа със затворена уста. Докато издишвате, оставете въздуха бавно да изтича лесно и без усилие между вашите свободно подредени устни. Това ще предотврати срутването на дихателните пътища по време на издишване.
Различните пози помагат за подобряване на дишането. Това включва преди всичко така наречената поза на вратаря и кочияша. В позиция на вратаря поставете двата крака на ширината на бедрата, сгънете горната част на тялото леко напред и подпрете ръцете си на коленете или бедрата - сякаш очаквате наказателен удар. Позата на кочия работи по подобен начин. И в двете пози е важно да поддържате ръцете си (например на плота на масата) и да фиксирате раменете си. Това подпомага дихателните мускули и улеснява дишането.

Автор: Charly Kahle, сътрудничество: Christiane von der Eltz (фармацевт), Dr. Реджина Шик (лекар)