Асцит - здравен портал за асцит

Асцитът (известен като асцит) е патологично натрупване на течност в корема. Човешкото тяло се състои до голяма степен от течност в клетките и извън клетките (вътре- и извънклетъчно). Това разпределение на течността се поддържа в равновесие чрез сложна система. Ако равновесието се нарушава от патологични процеси, наред с други неща, течността се натрупва в тъканта - в случай на асцит в корема. Обикновено там има малко или никаква течност.

черния дроб

Асцитът може да се развие при много различни заболявания. Примери за това са цироза на черния дроб, нарушена бъбречна функция или дясна сърдечна недостатъчност. Патологична промяна в перитонеума, напр. поради инфекция или рак, води до него.

Какви са причините за асцит?

При някои заболявания натрупването на течност се причинява от липса на протеин и произтичащото от това повишено проникване в кръвоносните съдове (напр. Чернодробно заболяване или недохранване на протеини) или задържане на течности (напр. Сърдечна недостатъчност). Освен това нарушенията в лимфната система водят до асцит. Бъбреците играят съществена роля в баланса на течностите в организма. В резултат на бъбречно заболяване или увреждане в тялото може да се натрупа течност.

Възниква асцит, напр. в:

  • Цироза на черния дроб,
  • Сърдечна недостатъчност,
  • Перитонит (възпаление на перитонеума): напр. за туберкулоза или други бактериални инфекции,
  • Алкохолен хепатит,
  • Синдром на Budd-Chiari (необичайно оттичане на кръв от чернодробните вени),
  • синдром на синусоидална обструкция (запушване на най-малките кръвоносни съдове - синусоиди и венули - в черния дроб),
  • Ракови заболявания: напр. Метастази в перитонеума (перитонеални метастази), рак на черния дроб,
  • нефротичен синдром (прекомерна екскреция на протеин в урината поради бъбречно заболяване),
  • Недохранване (липса на протеин),
  • Панкреатит (възпаление на панкреаса) и много други заболявания.

Какви симптоми могат да се появят?

Симптомите включват:

  • Увеличение на размера на талията. Много силно уголемяване в разговорно е известно като „барабанен корем“ - видим в разтегнат стомах и напрегната кожа;
  • Увеличаване на телесното тегло;
  • евентуално затруднено дишане;
  • евентуално коремна болка с изразен асцит;
  • могат да се появят и хернии.

Как се поставя диагнозата?

В хода на диагнозата се записват анамнеза и оплаквания. Например болестите и начинът на живот са от съществено значение. Асцитът се появява особено при хора, които вече страдат от (сериозно) заболяване. Често това вече е известно.

Освен това се извършват:

  • Физически преглед, включително ултразвук,
  • Лабораторни тестове (напр. Чернодробни стойности, бъбречна функция и др.),
  • Пункция на асцит (отстраняване на течност) и изследване на пробите в лабораторията.

В зависимост от основното заболяване може да са необходими и допълнителни изследвания.

Как се лекува асцитът?

Асцитът се лекува с една или повече от следните мерки, в зависимост от причината:

Лечението на основното заболяване също е от съществено значение за терапията.

При необходимост може да се извърши и интервенция. Течността може да се отстрани от корема чрез пункция с куха игла. Създаването на перитоневенозен шънт (PVS) също е опция на много напреднал етап. Това създава връзка между корема и горната куха вена (горната куха вена). Това позволява течността от корема да се връща в кръвоносната система.

Кого да попитам?

По принцип, ако имате симптоми като силен задух, засилено дишане, ускорено дишане, внезапна болка в областта на гърдите, силна болка, страх и синкаво оцветяване на устните/кожата или загуба на съзнание и т.н.Спешен номер 144 или 112)!

Как ще бъдат възстановени разходите?

За определени услуги (напр. Медицински и медицински средства) - в зависимост от доставчика на здравно осигуряване - се предоставят съвместни плащания за пациентите. Повечето доставчици на здравно осигуряване предоставят разрешение, понякога в зависимост от вида на медицинската помощ. Таксата за рецепта трябва да се плати за лекарства по „рецепта в брой“. За повече информация относно съответните разпоредби, моля, свържете се с вашия доставчик на здравно осигуряване, напр. можете да намерите на уебсайта за социално осигуряване.

Използваната литература може да бъде намерена в библиографията.

последно актуализиране на 28.01.2019
Одобрено от редакторите на здравния портал
Последна експертиза от Унив.-проф. Д-р Michael Gschwantler Към групата от експерти