Бременност ТОП 10 въпроса, зададени на лекарите - PfizerPro
Бременността е важен момент в живота, опит, който поражда много въпроси. Раждащите имат много въпроси, на които лекарят трябва да отговори. Грижата включва насърчаване на бременната жена да задава въпроси и да изразява своите страхове и страхове относно раждането и да укрепва чувството й на увереност в способността си да се грижи за детето си (1). Увеличете 10 често срещани въпроса и предложените от тях отговори, за да помогнете на бременната жена и двойката да вземат най-добрите решения в рамките на проследяването на бременността и раждането.
1 - Кога и как да разберем дали бебето е момче или момиче ?
При липса на риск от генетично заболяване, полът на детето може да бъде известен по време на втория ултразвук, извършен между 11-та и 12-та седмица на аменорея (1), дори ако в някои случаи е необходимо да се изчака следващата.
2 - Как да разбера дали бебето ми има синдром на Даун ?
Тази тризомия, която засяга средно 27 бременности от 10 000 (2), е най-честата генетична аномалия, за която се предлагат тестове (1). Възрастта на майката е основният рисков фактор, но не е изключителен: случаи на тризомия 21 се откриват във всяка възраст на майката (1) .
Скринингът за тризомия 21 обикновено се прави от първия триместър чрез ултразвуково измерване на нухалната прозрачност и анализ на серумните маркери. Ако комбинираният резултат от тези два елемента оценява риска, равен на или по-голям от 1/250, се предлага фетален кариотип, извършен чрез амниоцентеза или хориоцентеза, две инвазивни изследвания с риск от загуба на плода (2) .
По отношение на безплатните ДНК тестове за T21 (DNAlcT21), HAS потвърждава тяхната надеждност и признава, че те спомагат за увеличаване на степента на откриване, намаляване на броя на фалшивите положителни резултати и позволяват по-ранна диагноза; тя обаче уточнява, че те не могат да заместят тестовете, предлагани в контекста на скрининга за фетален Т21: ултразвукови изследвания и диагностични тестове за потвърждение. По този начин положителен резултат от cDNA теста трябва да бъде потвърден от фетален кариотип (2) .
3 - Какви са рисковете от трудна бременност ?
Понякога бъдещите майки се чудят за рисковете, които тяхната медицинска история представлява за тяхното бебе. Те трябва да бъдат информирани чрез представяне на различните рискови фактори и чрез създаване на подходящ мониторинг (3) .
• Общи рискове: индивидуални фактори, професионален риск, фамилна анамнеза.
• Предшестваща лична история на гинекологията или не: анамнеза за хирургия, утеро-вагинални патологии.
• История, свързана с предишна бременност: акушерска или свързана с детето история при раждането.
• Излагане на токсини: алкохол, тютюн, наркотици, потенциално тератогенни лекарства.
• Медицински рискови фактори: гестационен диабет, високо кръвно налягане по време на бременност, нарушения на коагулацията.
• Инфекциозни заболявания: токсоплазмоза, рубеола, генитален херпес, сифилис.
• Гинекологични и акушерски рискове: рак на гърдата, ретроплацентарен хематом, фетално-майчина несъвместимост.
4 - Как да се подготвим за раждане ?
Бъдещите майки може да се страхуват от раждането. Те трябва да бъдат успокоени и насърчавани да следват сесии за подготовка на раждането, които са част от медицинското проследяване (1). Важно е да се подчертае, че тези сесии имат за цел да подобрят здравето на бременни жени, новородени и новородени. Тези сесии, които могат да се извършват в началото на бременността, но най-често се правят през последния триместър, позволяват на бъдещите родители да развият знания и умения, които ще им бъдат полезни през първата година от живота на детето им (1) .
5 - Ако съм болен, мога ли да взема лекарства? ?
В случай на заболяване трябва да се избягва самолечение, включително по отношение на лекарствата, които бъдещата майка е приемала преди бременността си. Веднага след планирането на бременността, всяко лекарство трябва да бъде предписано от лекар (1) .