Асцит Чест епизод на рак на яйчниците - myHEALTH
Когато коланът внезапно се стегне без видима причина
Накратко
- По-големи количества асцит обикновено се натрупват само когато ракът на яйчниците е в напреднал стадий.
- Най-честата причина за асцит обаче е цирозата на черния дроб.
- Течността може да се отстрани чрез пробиване на корема.
Професор доктор. мед. Кристоф Мамот
(Кантонска болница Аарау)
В повечето случаи излишният асцит като страничен ефект от рак на яйчниците може да бъде лекуван бързо и лесно. Как асцитът, наречен в технически план злокачествен асцит, може да се почувства и как се лекува, обяснява проф. Д-р. мед. Кристоф Мамот, ръководител на онкологията, Медицинска университетска клиника на кантоналната болница Аарау.

Някои симптоми също са добри, защото могат да бъдат предупредителен знак. Но това всъщност не се отнася за асцит, който често може да бъде причинен и от рак на яйчниците. Тъй като обикновено по-големи количества асцит се натрупват само когато ракът е в напреднал стадий. Тогава само рядко може да бъде излекувано. В крайна сметка асцитът обикновено може да се лекува добре и лесно. Но едно нещо на този етап: Асцитът може да има много причини, но не винаги е следствие от рак на яйчниците; най-честата причина за асцит е цирозата на черния дроб. Но в около десет процента от всички случаи на асцит зад него стои рак.
Изведнъж по-голям размер на талията
Какво може да означава асцит? «Повечето пациенти дори не забелязват асцита си поради болка или подобни симптоми. Те просто забелязват, че необичайно бързо набират талията си и че коланът вече не пасва “, обяснява проф. Д-р. Мамот. Три или повече литра коремна течност могат да се натрупат относително бързо. Това може да се случи след няколко седмици или, ако се забави, може да се развие в продължение на месеци. "По-малки количества течност също могат да се образуват, ако ракът на яйчниците е все още в ранен стадий."
"Около една трета от всички жени с рак на яйчниците рано или късно също страдат от асцит", изчислява експертът. Още повече е, ако включите онези пациенти, които не забелязват нищо и за които процедурите по образна диагностика водят до тази диагноза. „Яйчниковият карцином със семена в корема е тумор, който е предопределен за асцит“, обобщава проф. Д-р. Mamot го заедно.
Хванат във водата
Възнесението като такова е нещо напълно нормално - то се произвежда от перитонеума и коремните органи и след това преминава в кръвта чрез лимфната система. Точно този процес се нарушава, когато в перитонеума се образуват туморни клетки. Резултатът: В зависимост от количеството течност, тя може просто да се стегне в корема. След това водата притиска органите. И точно така може да се почувства: „Пациентите могат да усещат натиск в областта на белите дробове например. Това може да доведе до задух », казва онкологът. Други симптоми могат да включват загуба на апетит, гадене, повръщане, газове, запек, чувство за ситост или други храносмилателни проблеми. „Червата могат буквално да попаднат във вода“, описва проф. Д-р. Mamot го фигуративно. Понякога диетолог може да помогне при храносмилателни проблеми с няколко съвета - за съжаление, това не променя нищо по отношение на самата коремна течност и нейната причина.
Често разпознаваеми само при ултразвук
Това заболяване се диагностицира чрез палпиране на корема и използване на образни техники като ултразвук и компютърна томография. Често асцитът се разпознава само чрез образни процедури. По правило пункция и последващо изследване на асцита под микроскоп ще покажат дали в течността има ракови клетки.
Оригиналният тумор не винаги може да бъде идентифициран с образни техники. „Тези тумори в частност могат да възникнат и от дифузни туморни клетки в коремната кухина“, обяснява проф. Д-р. Мамот. Въпреки това патолозите могат да характеризират добре раковите клетки в тези ситуации, което е важно за избора на терапия. „Това разпределение на туморните клетки може да се извърши, например, чрез оцветяване с антитела“, каза главният лекар на онкологичното отделение в кантоналната болница Арау.
Терапия на асцита
Терапията при асцит обикновено е проста. Особено, разбира се, когато не се е натрупало много от него, както може да се случи в ранните стадии на рак на яйчниците. Ако вече има много асцит, течността се изтегля от корема чрез пробиване. В лекарствената терапия на рак на яйчниците често се използва химиотерапия в комбинация с активната съставка бевацизумаб, така нареченият инхибитор на ангиогенезата. Когато тази терапия работи и туморните клетки отстъпят, коремната течност обикновено също се намалява, докато няма повече излишна течност.
„Всъщност пункцията трябва да бъде само преодоляваща мярка“, обяснява проф. Д-р. Мамот. Често остава дори при няколко пробивания. „Разбира се, антителата срещу бевацизумаб не са чудодейно лекарство. Но знаете, че това също може да има положителен ефект върху производството на вода. Водата често не се напълва толкова бързо, че да се налага да се извършва пробиване отново и отново “, знае експертът. Само ако нищо от това не помага, в тези случаи може да се въведе дренажна система.