Ascaris - Medlife антитела
Аскаридите са големи нематоди. В зряла възраст мъжът Ascaris lumbricoides е с дължина 15 cm, а женската достига около 20 cm. От морфологична гледна точка те са цилиндрични червеи, които имат уста с 3 устни. Limbricul (популярно име) е единственият вид от рода Ascaris, чийто основен приемник е човекът и същевременно най-важният от гледна точка на хуманната медицина.
Половозрелите индивиди се намират в тънките черва. Женските произвеждат около 200 000 яйца на ден и се разпространяват навън чрез фекалиите на гостоприемника. След 3-4 седмици, ако влажността и температурните условия са благоприятни, яйцата стават ембрионални и се заразяват. Те се превръщат в геохелминти, много устойчиви по природа. Инфекцията с Ascaris lumbricoides възниква чрез поглъщане на ембрионирани яйца със замърсени и немити плодове или зеленчуци. Попадайки в дванадесетопръстника, яйцата се излюпват и се превръщат в ларви. След това следва задължителен етап на миграция, който се извършва след няколко седмици: от червата към черния дроб (за 3-4 дни), след това в белите дробове (за 10 дни), като се използва кръвоносната система за транспорт. От белите дробове те отново достигат червата, оставяйки белите дробове през трахеята. След ок. 10-12 седмици след заразяването зрелите индивиди, живеещи около 18 месеца, се екскретират с изпражненията. Ascaris lumbricoides е един от най-разпространените паразити в света, ендемичен в Източна Азия, Африка и Южна Америка. Най-засегнати са децата.
Симптомите се проявяват в зависимост от местоположението на паразита в задължителния стадий на ентеро-хепато-пневмо-ентерична миграция. В белодробния стадий се появява бронхо-алвеоларен или синдром на Loffler, характеризиращ се с висока температура, кашлица и увеличен брой еозинофили в кръвта. Рядко ларвите могат да бъдат елиминирани чрез храчки. В чревния стадий възрастният Ascaris lumbricoides причинява класически прояви на паразитна инфекция: коремна болка, транзитни нарушения, гадене, диария и неврологични прояви, нарушения на съня и раздразнителност. Наличието на паразит при деца причинява загуба на тегло, последвано от пълно възстановяване след лечение и елиминиране на паразита.
Усложненията на инфекцията с Ascaris lumbricoides могат да включват грешки в миграцията на паразита - той оставя гостоприемника на носа или устата или може да мигрира към жлъчните пътища, панкреаса или апендикса. Понякога може да се получи запушване на червата чрез блокиране на чревния транзит от група паразити.
Диагнозата аскаридоза се поставя копропаразитологично, но отрицателната не изключва диагнозата, тъй като вътре в тялото могат да бъдат открити само мъже. Увеличаването на броя на еозинофилите може да ни отведе до диагноза. Понякога диагнозата се поставя чрез подчертаване на възрастни червеи, които са излезли от устата или през ануса. Ascaris lumbricoides се елиминира чрез медикаментозно лечение, като е чувствителен към много антихелминтици. Качественото имуноензимно определяне на IgG антитела срещу Ascaris lumbricoides има чувствителност и специфичност приблизително 95% при диагностицирането на ламблиоза.