Артроза на коляното - причини, терапия, рехабилитация

Остеоартритът на коляното описва Износване на ставния хрущял в коляното. В резултат на това костите се трият по-интензивно, което води до образуването на повече синовиална течност. Развива се възпаление, появяват се болка, зачервяване и подуване. Болестта води до силна Ограничения за движение.

Какво представлява артрозата на коляното?

Артрозата на коляното е известна още като остеоартрит на коляното. Може да засегне вътрешната или външната страна на коляното или колянната става. Има три форми:

Медиален остеоартрит във вътрешността на коляното
Латерална артроза от външната страна на коляното
Пателофеморален остеоартрит под капачката на коляното

Ритайте често Смесени форми На.

Артрозата на колянната става е една от най-честите Износвам ставите. Засегнати са около половината от жените и една трета от мъжете на възраст над 60 години. Заболяването е по-често в напреднала възраст, но са засегнати и по-млади хора.

Симптоми

Удар в началото на артрозата Болка само в случай на товари. Упражнения като туризъм и бягане увеличават болката. По-късно болката в коляното става по-интензивна и честа. Тогава всяко движение се възприема като болезнено. Подуването и зачервяването стават видими. На третия етап засегнатите усещат болката дори в покой, дори през нощта.

В хода на заболяването ставите се втвърдяват. Симптомите се проявяват ясно сутрин след ставане, след дълго седене или вечер. Прогресивното износване на ставите в коляното може значително да ограничи мобилността и качеството на живот на засегнатите.

Причини и рискови фактори

Колянната става е връзката между колянната капачка (пателата) и бедрената и долната част на крака. Краищата на костите са заобиколени от хрущял, бяло вещество. Здравият хрущял осигурява способността да се плъзга и позволява на коляното да се движи с малко триене. Ако Хрущялът е по-тънък, по-мек или напукан триенето вече не може да се облекчи, Възниква болка.

Често нараняванията или претоварванията по време на работа или по време на спорт са в началото на артрозата на коляното. Кога Рискови фактори бъде валиден:

вродени неправилни положения
Постурални нарушения
Повреда на менискуса
Неправилно натоварване на ставите след инциденти и наранявания
Нарушения на кръвообращението
остеопороза
ревматизъм
подагра
липсващо движение
Затлъстяване

Между другото, износването на хрущяла е естествен процес на стареене. Не всяко износване изисква терапия.

Диагностика на артроза на коляното

След като медицинската ви история (анамнеза) бъде записана от специалист по ортопедия, Преглед на крака и мускулите, както и оценката на модела на походка. Изследват се външните и кръстосаните връзки на коляното. Измерването на Мускулни функции използването на EMG (електромиография) предоставя важна информация. Ортопедът проверява състоянието на менискус.

Паралелно с прегледите, специалистът пита пациента, за да може да направи точни изводи за причината за болката и местоположението на остеоартрита. Извършват се ортопедичните прегледи образни процедури (MRI, CT, рентгенова снимка) поддържа.

Каква терапия се препоръчва?

Широко разпространено е мнението, че артрозата не може да се подобри, а само да се забави. Това вече не се отнася за повечето пациенти днес. Има ефективни процедури за запазване на ставите за изхвърляне.

Консервативно лечение

Целите на консервативното лечение на артрозата са Vзабавяне на износването на ставите и Облекчаване на дискомфорта. Формата на лечение се освобождава от операцията. Консервативната терапия включва, наред с други неща:

Физиотерапия за укрепване на мускулите и облекчаване на напрежението
Намаляване на разминаванията чрез стелки
Програми за упражнения
Хранителни съвети
Намаляване на теглото
физически форми на терапия (топлина, студ)

Комбинирането на различни консервативни форми на лечение може да облекчи болката и да подобри подвижността.

Лечебно лечение

Целта на медикаментозното лечение на артроза на коляното е Намаляване на болката и възпалението. Провежда се на три етапа:

Неопиоидна терапия за болка
Лечение с опиоиди с ниска мощност
Лечение със силни опиоиди

Облекчаващите болката се дават като мехлеми, пластири, таблетки или инжекции.

Оперативно лечение

Ако консервативните мерки са неуспешни, хирургичната терапия е опция. Те включват:

Артроскопия (артроскопия на коляното)
Трансплантация на хрущял
Подмяна на коляното (колянна протеза)

Отново без болка с колянна протеза

Ако функционалността на колянната става е силно нарушена и не може да бъде възстановена с други мерки, колянната става може да бъде заменена с колянна протеза. Бъде на разположение Пълни и частични протези. Здравната каса заплаща разходите за лечението.

Когато се използва пълна протеза (колянна ТЕП), колянната става и ставните повърхности на бедрото и пищялната кост се заменят с метал, керамика или пластмаса. Всички части могат отново да се плъзгат една по друга.
В допълнение към отворената хирургия, в много случаи a минимално инвазивна хирургия съответно. Решението зависи, наред с други неща, от прогресията на заболяването, физическото състояние на пациента и вида на протезата, която ще се използва. Операцията е стационарна. Отнема няколко часа. Престоят в болницата продължава около две седмици. Физиотерапията с първите упражнения за движение започва в болницата само два до три дни след използването на изкуствената колянна става. След около 10 дни раните ще заздравеят.

Рехабилитация при остеоартрит на коляното

При нормален курс се затваря веднага след хоспитализация или най-късно две седмици след изписването, триседмичен период Последващо лечение (AHB) в. Тази ортопедична рехабилитационна мярка може да варира в зависимост от вида на използваната колянна протеза и състоянието на пациента стационарен или амбулаторен съответно. Целта е да се подобри мобилността и да се подпомогне изцелението. Пациентът научава Движение с новата става. Програмата за рехабилитация включва лимфен дренаж, обучение за походка и физиотерапия, както и съвети за реинтеграция в трудовия живот.

Пенсионното осигуряване плаща разходите за рехабилитация на заети лица. Ако става въпрос за свързан с работата остеоартрит на коляното, задължителната застраховка за злополука идва под въпрос като носител на разходи. Пенсионерите имат право и на рехабилитация след операция на коляното: за да се избегне необходимостта от грижи, разходите се поемат от здравноосигурителните компании. С приложението z. Б. социалната служба в болницата.

Подмяна на коляното: кога мога да се върна на работа след операцията?

След успешно завършване на рехабилитацията, повечето пациенти могат да се движат безопасно с новата колянна става отново. В зависимост от хода на възстановяване и вида дейност ще можете да се върнете на работа средно три месеца.

Заключение

Болката в коляното означава загуба на качество на живот. Не е задължително. Съвременната медицина предлага ефективни възможности за лечение. Средствата за избор първоначално са консервативни терапии като физиотерапия, мануална терапия и промени в начина на живот. Ако това не доведе до желания успех, изкуствена колянна става може да доведе до живот с нова подвижност и без болка. Последваща рехабилитация гарантира, че отново сте в безопасност и подвижни с колянната протеза.