Артрит - причини, симптоми и лечение Моето здраве

Ставите се чувстват горещи, подути и болезнени, особено при движение: Типични признаци на възпаление на ставите или артрит. Във всеки случай възпалението на ставите трябва да се лекува възможно най-рано, за да се избегнат усложнения. Колкото по-скоро се лекува артритът, толкова по-големи са шансовете за защита на засегнатите стави от трайно увреждане.

Синоними

бактериално възпаление на ставите, небактериално възпаление на ставите, артрит

определение

Артритът е това, което лекарите наричат възпаление на ставите. За разлика от това, има остеоартрит, който представлява стареене или свързана с износването (дегенеративна) промяна в ставите. Възпалението на ставите или артритът могат да имат различни причини. Лекарите правят разлика между бактериално (гнойно) и небактериално (неинфекциозно) възпаление на ставите. Най-честата форма на неинфекциозно възпаление на ставите е ревматоидният артрит.

Ако само една става (например тазобедрена или колянна) е възпалена, лекарите говорят за монартрит, ако по-малко от пет стави (например китки и лакти или колене, глезени и глезени) се наричат олигоартрит. Възпалението на няколко стави (например стави на пръстите на ръцете или краката) се нарича полиартрит.

Стави, често засегнати от артрит:

Коленна става (гонартрит)
Тазобедрена става (коксартрит)
Раменна става (омартрит)
Китки и пръсти (често наричани ревматоиден артрит или ревматоиден артрит.).

Всички други стави обаче също могат да бъдат засегнати от артрит.

Симптоми

При артрит засегнатата става почти винаги е прегрята, зачервена и болезнено подута. Болката обикновено се увеличава, когато възпалената става е подложена на натиск. Подвижността на ставата често е ограничена. Понякога може да се усети ставен излив (особено на колянните и лакътните стави). Понякога засегнатите се чувстват болни, уморени, слаби и нямат апетит. Възпалението на ставите често е придружено от треска. Възпалението на ставите също не е необичайно при децата. Те се открояват поради изразеното си нежелание да играят и искат да бъдат носени постоянно.

причини

Лекарите разделят артрита на бактериален (гноен) и небактериален (неинфекциозен) артрит според причините му.

Причини за бактериален артрит

При бактериален или гноен артрит стафилококи и стрептококи, по-рядко Е. coli, гонококи, Haemophilus infuenzae или Shigella обикновено са причина за възпаление на ставите. Тези микроби стигат до ставата по три основни начина:

чрез кръвта (хематогенна), в резултат на други заболявания: например гонорея (гонорея), възпаление на вътрешната обвивка на сърцето (ендокардит) или наркомания
отвън чрез наранявания или също (нестерилни) инжекции, пункции или операции на ставата
Разпространение от квартала, обикновено в резултат на възпаление на костта (като остеомиелит), нахлуло в ставата или бактериална инфекция на меките тъкани около ставата.

Причини за небактериален артрит

Небактериалният артрит може да бъде причинен от гъбички (като видове Candida) или от други неинфекциозни заболявания (като псориазис или подагра). Въпреки това, по-често се наблюдават небактериални възпаления на ставите от ревматичен тип (ревматизъм). Това включва преди всичко ревматоиден артрит (хроничен полиартрит).

Преглед

Лечението се подозира от артрит въз основа на симптомите и след изследване на засегнатата става. За потвърждаване на диагнозата следват кръвни тестове и образни процедури като сонография, рентгенови лъчи или ядрено-магнитен резонанс. Ако се подозира бактериално възпаление на ставите, ставата трябва да се пробие и да се изследва синовиалната течност.

лечение

При бактериален (гноен) артрит ставата обикновено се отваря оперативно и се лекува хирургично. В случай на големи стави се извършва артроскопия. По време на тази процедура, възпаленият ставен материал се отстранява, понякога заедно със синовиалната мембрана. След това възпалената става се изплаква и почиства.

Според текущото състояние на изследванията редовното изплакване чрез артроскопия с антибиотичен разтвор на всеки два дни е избраният метод. В същото време пациентите получават антибиотици (особено цефалоспорини и пеницилин), първоначално чрез инфузия, по-късно като таблетки или сок за прием през устата.

Болката обикновено се лекува с нестероидни противовъзпалителни лекарства като диклофенак, ибупрофен, индометацин или напроксен. Понякога се използват и противовъзпалителни кортизонови препарати.

Дискусия за артроскопия на колянната става

В близкото минало ендоскопиите на коляното многократно попадат в заглавията. И вероятно има оправдани съмнения дали всички 100 000 или повече артроскопии на коляното всъщност имат смисъл. Това обаче не се отнася за диагнозата артрит. Ако течността се е натрупала в колянната става, в повечето случаи тя трябва да се отстрани. В случай на болка в колянната става поради свързана с износване, невъзпалителен остеоартрит, в много случаи обаче колянната става е малко полезна.

Самопомощ при артрит

Възпалените стави не трябва да бъдат прекалено стресирани. Избягвайте екстремните спортове, които поставят стрес върху ставите като вдигане на тежести, ръка и футбол или тенис. Вместо това се препоръчват спортове, съвместими със ставите като плуване, аквааеробика или ходене, както и редовни разходки.

Амино захарта глюкозамин е важен компонент на човешкия ставен хрущял и синовиалната течност. Диетичните добавки с хондроитин или глюкозамин, както и лекарства с активните съставки на миди със зелени устни или хиалуронова киселина могат да подпомогнат лечебния процес при артрит.