Артериална скованост и деменция в напреднала възраст eLitMed
Модифицируем рисков фактор за деменция дори в напреднала възраст е идентифициран в 15-годишно последващо проучване. Изследователи от Университета по здравни науки в Питсбърг са открили, че измерването на сковаността на артериите е дори по-вероятно от измерването на незначителни признаци на мозъчно заболяване, за да се предскаже кой може да развие деменция. Тъй като артериалната скованост може да бъде намалена с антихипертензивни лекарства и промени в начина на живот, напр. също така чрез увеличаване на физическата активност, резултатът предполага, че развитието на деменция може да бъде предотвратено или забавено при рискови пациенти.
Изследователите са работили с данни от проучване, предназначено да идентифицира рискови фактори за деменция, Проучване за познание на сърдечносъдовото здраве (CHS-CS). В началото на проучването през 1998 г. беше измерена средната скорост на пулсовата вълна (PWV) на лица без деменция (n = 356 субекта) на възраст 78 години и наличието на субклинично мозъчно заболяване беше наблюдавано чрез ЯМР. Резултатът показа, че тези с високи стойности на PWV са имали 60% по-висок риск от развитие на деменция през 15-те години на проследяване. Друго важно откритие е, че артериалната скованост и субклиничното мозъчно заболяване са независими индикатори за повишен риск от деменция. Проучването също така показва, че упражненията увеличават степента на артериална скованост по-малко: по-ниски стойности на PWV могат да бъдат измерени 5 години по-късно при субекти, които са тренирали на 73-годишна възраст. Всичко това предполага, че ако се измерва висока стойност на PWV при възрастен човек, препоръчително е да започнете да спортувате на възраст 70 или 80 години, за да предотвратите деменция.
Еластичността на аортата позволява пулсовата вълна да бъде отслабена. С напредването на възрастта и поради други сърдечно-съдови рискови фактори аортната стена става по-твърда и пулсовата вълна достига периферните артерии, включително уязвимите малки мозъчни артерии, без затъмняване, което може да доведе до миковаскуларна исхемия или кървене. Няколко предишни проучвания на напречно сечение и проспективни изследвания насочват вниманието към факта, че сковаността на аортата може да бъде свързана с мозъчна исхемия, която може да се прояви като хиперинтензивност на бялото вещество, мозъчен кръвоизлив и мозъчен инфаркт. Мозъчно-съдовите заболявания също са рисков фактор за деменция.