ARS MEDICI 082016
2016: Черношима преразгледана
съдържание
Розенбергщрасе
Растителното масло като „сърдечна диета“ е просто мит
Смята се, че растителните масла с високо съдържание на ненаситени мастни киселини са по-полезни за здравето на сърдечно-съдовата система, отколкото животинските мазнини с по-високия си дял наситени мастни киселини. Причината за това е по-специално понижаващият холестерола ефект на богатите на линоленова киселина растителни масла. Едва ли някоя хранителна мъдрост е по-здраво закрепена в колективната памет, въпреки че никой все още не е доказал това.
Политически форум
Имате го в ръката си! Новата брошура за пациента за болката в ръцете
„Честит шпицър“ или ГЕРБ?
Гастроезофагеален рефлукс при деца
През първата година от живота гастроезофагеалният рефлукс е често срещан и обикновено не изисква лечение. Ситуацията е различна при по-големите деца или при гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). В PaedArt в Базел, Dr. мед. Марк Сидлър и д-р мед. Мартина Фрех-Дьорфлер за диагностични и терапевтични възможности за гастроезофагеален рефлукс при кърмачета и деца.
Кога лъчевата терапия има смисъл при доброкачествени заболявания?
За използване на лъчи при плътни шпори & co.
Лъчите не се използват успешно само за злокачествени заболявания. Лъчетерапията може да бъде полезна и в случай на пети на шпорите, тенис лакът или болест на Дюпюитрен, но тук тя е много по-малко присъстваща в терапевтичното предложение. Допълнителен курс за обучение в Клиниката по радиоонкология към Университетската болница в Цюрих, допълнен от актуална информация за терапията на остеоартрит, предостави преглед на свързаните с това възможности и ограничения.
Доброкачествени и злокачествени тумори на клепачите
Най-важните лезии и стратегия за диагностичен и терапевтичен подход с един поглед
Множество безвредни и злокачествени тумори могат да се развият околоочно. В много случаи може да се направи разлика между доброкачествени и злокачествени промени въз основа на характеристиките, които могат да бъдат разпознати с лупа. Ако се подозира злокачествено заболяване, трябва да се цели ранна диагноза с пълно хирургично отстраняване на лезията в здрава тъкан. С последваща реконструкция на клепачите, в повечето случаи се постигат заздравяване и възстановяване на структурите на кожата и клепачите с добри функционални и естетически резултати. Фокусът винаги е върху ранното откриване на злокачествени промени и познаването на техните морфологични характеристики.
Множествена склероза - намесете се рано с лекарства!
Практически препоръки за управление и наблюдение на терапията
Наличните в момента лекарства за модифициране на заболяването за лечение на рецидивиращо-ремитираща множествена склероза (МС) действат чрез контролиране на възпалителните процеси, които се появяват в началото на курса. Много пациенти с МС, лекувани с имуномодулатори от първа линия, първоначално реагират зле на терапията. Настоящата статия за преглед обсъжда стратегии за навременна промяна на терапията и дава практически препоръки за наблюдение на активността на заболяването и успеха на лечението.
Нова възможност за фармакологично лечение в терапията на пристрастяването
От Александър Глан и Томас Хилемахер
Зависимостите са сред най-често срещаните и сериозни заболявания в медицината. Лечението изисква не само различни медицински специалности, но и различни подходи за лечение. Психотерапията с право се счита за най-важния стълб при лечението на зависимости, но фармакологичните подходи могат да се използват и за успешно въздействие върху хода на заболяването - дори извън лечението на симптомите на отнемане.
HPV ваксинация - около 10 години след въвеждането й в Швейцария
Актуални данни и помощ за съветване на юноши и родители
От Кристина Шлатер Гентинета
С одобрението на ваксината срещу онкогенни HPV типове 16 и 18 през 2006 г. имаме ефективна първична профилактика за аногенитална дисплазия на съответните типове ваксинални вируси в продължение на почти десет години. От 2008 г. всички швейцарски кантони са имали програми за ваксинация, насочени главно към момичета на възраст между 11 и 14 години. Важни въпроси обаче остават отворени.
Мултивитамини за кого - какви са доказателствата?
Резултати от здравното проучване на лекарите II
От Heike A. Bischoff-Ferrari
През последните години широкото използване на мултивитаминни добавки беше поставено под въпрос поради липсата или противоречиви доказателства от интервенционни проучвания. Следователно резултатите от Physical ’Health Study II, публикувани в„ JAMA “през 2012 г., са важен принос към научното обсъждане на дългосрочната употреба на мултивитаминни добавки в сравнение с плацебо.
Нисък риск от хипогликемия с нов инсулин гларжин
Мета-анализ на проучвания EDITION от 1 до 3 стига до резултата, че лечението с инсулин гларжин U300 при диабетици тип 2 коригира нивата на кръвната захар, както и инсулин гларгин U100. Броят на нощните или тежки хипогликемии обаче е значително по-малък.
Ботулинът отпуска масажиста
Възможност за терапия при хипертрофия на Masseter, смилане на зъби и болка в темпорамандибуларната става
При пациенти с миоартропатични проблеми на челюстта, увреждане на зъбите в резултат на смилане на зъбите или естетическо увреждане поради разширяване на долната трета на лицето, може да се постигне подобрение чрез инжектиране на ботулин в мускулния масажист.
Кортикостероиди като добавка за пневмония?
В систематичен преглед с мета-анализ, адювантното приложение на кортикостероиди при придобита в обществото пневмония съкращава продължителността на заболяването и намалява риска от остра белодробна недостатъчност. Не се наблюдава обаче значително намаляване на смъртността.
PDE-5 инхибиторите обаче не увеличават риска от рецидив на рак на простатата?
Шведското проучване на случая дава зелена светлина на сините хапчета
PDE-5 инхибиторите често се предписват на мъже с еректилна дисфункция след терапия на рак на простатата. Наскоро обаче имаше индикации, че употребата на сексуален подобрител е свързана с намалена степен на преживяемост без прогресия на пациентите след радикално отстраняване на простатата. Настоящо кохортно проучване, основано на популация, обаче не може да потвърди това.