Аптека във водната кула в Meerbusch - сграда; майка рак
Утробата (матката) е женският орган, в който след оплождането се имплантират яйцеклетките и в който детето расте по време на бременност.
По анатомични и функционални причини тялото на матката (corpus uteri) се диференцира от шийката на матката (cervix uteri). Долната част на шийката на матката е известна още като portio (всъщност portio vaginalis).
Клетките на лигавицата на тялото и шийката на матката могат да се дегенерират злокачествено. Карциномът на корпуса е третият по честота, цервикалният карцином е четвъртият най-често срещан рак при жените. Докато е известно, че карциномът на маточната шийка има причинно-следствена връзка с инфекция с „човешки папилома вируси“, която може да се предава по време на незащитен полов акт, рисковите фактори високо кръвно налягане, затлъстяване и захарен диабет за карцином на корпуса са по-малко свързани с болестта.
Ракът на тялото е заболяване, което обикновено засяга жените след менопаузата, докато ракът на маточната шийка, ако се вземат предвид предшествениците, обикновено се развива при жени на възраст между 30 и 55 години.
Как се изразява ракът на матката?
За съжаление, както ракът на тялото, така и на шийката на матката е проблематичен в много напреднал стадий, докато в началото на заболяването те остават клинично мълчаливи. Когато се появят симптоми, и двете състояния обикновено са вагинално кървене. В случай на цервикален карцином, те обикновено се появяват след полов акт, докато телесните карциноми водят до кървене след менопаузата. Може да се получи и неприятно миришещо отделяне. Болки в гърба и признаци на възпаление на таза са късни симптоми и обикновено са резултат от туморна инфилтрация на съседни структури (пикочен мехур, уретер, ректум, сакрум).
Как се диагностицира ракът на матката?
Като част от годишния превантивен медицински преглед, препоръчан за жени над 25-годишна възраст, се взема цитонамазка от зоната на порцията. Това е разделено на етапите PAP I-V съгласно класификацията, въведена от Papanicolaou, където I съответства на здрава лигавица, а V на спешно подозрение за злокачествено заболяване.
По този начин много промени в лигавицата могат да бъдат открити своевременно преди трансформацията в злокачествен растеж и да бъдат предприети необходимите терапевтични мерки. Това спасява пациента от потенциално фатално заболяване чрез относително прости средства. Разследване на Порцио може, ако такъв присъства Тялоракът обаче може да е нормален. Това може да бъде надеждно диагностицирано само чрез изстъргване.
Поради относителната сложност на прегледа, той не е част от рутинната превантивна грижа и е запазен за случаи, при които има съмнение за заболяване на корпуса. Ако в тъканта е потвърдено тяло или карцином на шийката на матката, се извършват някои изследвания за определяне на етапа. Това включва ултразвуково изображение на черния дроб, компютърна или магнитно-резонансна томография на тазовата област и рентгеново изображение на гръдния кош.
Каква е терапията при рак на матката?
Както при всички злокачествени заболявания, терапията зависи от стадия. Също така има разлики в терапията между рака на тялото и шийката на матката, поради което те са разгледани отделно по-долу.
Рак на маточната шийка
Карцином на тялото
В случай на карцином на корпуса, в ранните етапи се осъществява възможно най-радикална концепция. В този случай операцията на Вертхайм-Майгс се разширява чрез отстраняване на двете фалопиеви тръби и, ако е възможно, и двата яйчника и допълнително облъчена. Само когато хирургичните процедури вече не могат да бъдат обмислени поради много обширна туморна инфилтрация, се използва само облъчване. Тогава лечение вече не може да бъде постигнато.
Досега химиотерапиите са разочароващи в резултатите си и за двата вида рак на матката. Само по-новите комбинации са успели да доведат до известно подобрение в много напреднали етапи и също се използват. Като цяло обаче химиотерапевтичните мерки изостават от значението си за хирургичните и лъчетерапевтичните методи.
прогноза
Както при повечето злокачествени заболявания, ключът е ранното откриване. Ракът на маточната шийка може да бъде излекуван в почти сто процента от случаите при жени, които редовно се преглеждат.
Няма такава добра възможност за профилактика при рак на корпуса. Ако кървенето е неясно след настъпването на менопаузата, това също може да помогне за поставяне на ранна диагноза.
В по-напредналите етапи шансовете за възстановяване бързо намаляват. Ако туморът е инфилтрирал пикочния мехур или ректума, той трябва да бъде оценен на по-малко от 5% и за двете заболявания.