Аптека във водната кула в Meerbusch - обрив от пелени и грижа за кожата
Обривът от пелена е дразнене на кожата на детето от продължителен контакт с урина и изпражнения, възможно комбинирано с инфекция от бактерии или гъбички.
Това е често срещано състояние при деца в пелена възраст.
Почти всяко дете поне веднъж страда от лек обрив на пелена.
Как се развива обривът от пелена?
Болестта се причинява от дразнене на чувствителната бебешка кожа в седалището и гениталната област от екскременти (урина, изпражнения), но не - както често се погрешно предполага - от реакция на материалите за пелени. Пелената обаче помага да се гарантира, че дразнещите вещества от екскрементите могат да действат върху кожата за особено дълго време.
Освен това памперсите поддържат топла, влажна среда, която насърчава инфекциите на увредената кожа от бактерии или гъбички (Candida albicans). За такава вторична инфекция е важно нарушаването на защитната киселинна мантия чрез отделяне на амоняк от урината. Амонякът измества стойността на рН в основен диапазон, което уврежда растежа на собствената кожна флора на тялото и улеснява патогените да колонизират кожата.
Как разпознавате обрива от пелена?
Първият признак на пеленен дерматит е рязко дефинирано зачервяване на кожата в областта, затворена от пелената (седалище, гениталии). Ако външните фактори продължават, зачервяването се разпространява и към вътрешната част на бедрото.
Признаци на инфекция с Candida се лющят в областта на ръба на зачервяването със сребристо-лъскав външен вид, вероятно също нодуларни кожни изпъкналости. Зачервяването води до повече или по-малко изразен сърбеж.
В случай на бактериална инфекция могат да се видят плачещи мехури и пустули, които, ако са по-тежки, също са склонни да кървят. В тези случаи след заздравяване в областта на раната могат да останат белези.
Какво можете да направите с обрива от пелени?
Първоначално фокусът на терапевтичните усилия е върху отстраняването на задействащите причини и премахването на дразнещите екскременти от засегнатата област на кожата възможно най-бързо.
От една страна, това се постига чрез използването на висококачествени пелени. Те трябва да са пропускливи за въздуха и да имат силни свързващи течността свойства. От друга страна, памперсите трябва да се сменят възможно най-често (ако е възможно повече от 5 пъти на ден). Освен това, колкото е възможно по-дълго без памперси, благоприятства бързото заздравяване.
Когато сменяте памперси, изплакнете с вода след почистване и след това се уверете, че тя е изсушена възможно най-старателно. Сухото нанасяне е за предпочитане пред триенето като метод, който е по-нежен към кожата. Като опора могат да се използват прахове и мехлеми за сушене с добавки цинк или пантенол. Понякога е доказано, че диета, която елиминира консумацията на рафинирани захари, насърчава заздравяването. Всяка съществуваща диария трябва да се лекува възможно най-добре.
Трябва да се започне антимикробна терапия в случай на колонизация на гъбички или бактерии. Локалните приложения обикновено са достатъчни. Системната терапия се обмисля само ако споменатите мерки са неуспешни. В тези случаи трябва да се вземе ранен тампон с последваща микробиологична оценка. Освен това трябва да се изключи друга причина за кожното заболяване (напр. Алергична контактна екзема, невродермит).
Кога трябва да се консултирате с лекар с обрив на пелена?
Винаги трябва да се извършва медицинска оценка, ако гореспоменатите хигиенни мерки не водят до излекуване на дерматита, ако инфекциите са присадени в областта на раната или ако болестта се разпространява в други части на тялото (багажник, окосмена глава). Същото се отнася и ако, въпреки спазването на всички мерки, детето продължава да се връща, след като симптомите първоначално са се подобрили. В тези случаи имунната система на детето рядко може да бъде дефектна и това изисква допълнително медицинско изясняване.