Апендицит Албертинен
Обща предварителна бележка
Подобно на тънките и дебелите черва, апендиксът има и малък вътрешен канал (med. Lumen), който завършва сляпо. Тук остават малки изпражнения и патогени. След това има възпаление на придатъка (мед. Апендицит), което може да бъде силно изразено. Възпалението също може да доведе до спукване на апендикса, причинявайки патогени и части на изпражненията да преминат в свободната коремна кухина (med. Perforation). Развива се перитонит, който е потенциално животозастрашаващ.
Апендицитът е често срещано заболяване. В Германия всяка година се оперират около 140 000 пациенти от апендицит. При мъжете пациентите обикновено се разболяват на възраст между 10 и 14 години, а при жените на възраст между 15 и 19 години. Това обаче не означава, че възрастните хора също могат да развият апендицит. Рискът от развитие на апендицит през целия му живот е приблизително 7%.
Симптоми
Най-честият симптом (признак) на апендицит е коремна болка. Често болката започва в епигастриалната област или около пъпа и след това се премества в дясната долна част на корема в рамките на часове. Характерът на болката може да бъде спазматичен, но и постоянен. Болката в корема често е придружена от загуба на апетит, гадене и повръщане. По-рядко се наблюдават диария или запек. Често се появява и треска.
Диагноза
Диагнозата на апендицит се основава на въпросника и по същество на три прегледа. Най-важно е клиничното изследване на дясната долна част на корема. Ако има по-силна болка при натискане на долната част на корема, това много често показва наличието на апендицит. Лабораторен кръвен тест също е важен. Тук обикновено се забелязва повишаване на стойностите на възпалението (повишени бели кръвни клетки и т. Нар. С-реактивен протеин). В някои случаи ултразвукът (медицинска сонография) разкрива сгъстен апендикс с течна граница. Ако резултатите са неясни, също се извършва изследване на урината и при жените се провежда гинекологичен преглед, за да се изключат други заболявания, които също могат да причинят болка в дясната част на долната част на корема. Ако се съмнявате, трябва да се направи лапароскопия, тъй като това е единственият начин за надеждно определяне или изключване на апендицит.
терапия
Апендицитът може да бъде излекуван само с операция. Това трябва да се направи незабавно. Стандартната операция в нашата клиника е отстраняването на апендикса с помощта на така наречената техника за ключалка (мед. Минимално инвазивна или лапароскопска апендектомия). За тази цел се прави разрез с дължина приблизително 1-1,5 см под пъпа и се правят още две по-малки разфасовки в дясната и лявата долна част на корема под линията на бикини. Чрез тези разрези се вкарват ръкави през коремната стена в коремната кухина, които служат като работни канали за видеокамера и медицински инструменти. Изображението от камерата се предава на монитор. Коремната кухина е изпълнена със специален газ, така че хирургът има добър преглед на коремните органи. Приложението се търси, излага и премахва. Операцията отнема около 20 до 30 минути. Конвенционална операция с коремен разрез днес се изисква само при изключително трудни обстоятелства.
След операцията
Обикновено след операцията е необходим болничен престой от два дни. Преди изписването отново се прави кръвна проба и обикновено ултразвуково изследване. Ако тези изследвания не разкрият никакви отклонения, нищо не пречи на изписването от болницата.Ако апендиксът е силно възпален, престоят може да бъде удължен с няколко дни, тъй като може да се наложи антибиотичната терапия да продължи. В повечето случаи кожената нишка е абсорбираща и не трябва да се дърпа. Неработоспособността продължава около седем до десет дни.
Запознайте се с нашия екип
Всички съответни лица за контакт и данни за контакт за запитвания с един поглед.
Всичко за престоя ви
Информация за роднини и пациенти за престоя ви, както и подготовката и последващите действия за операция.