Антидепресивното лекарство Prozac е блъф - WELT
Американски учени поставят под въпрос ефекта на широко разпространения "наркотик за щастие" след извършване на цялостно проучване
Приемането на Prozac, най-продаваното лекарство за депресия в Америка, няма по-голям смисъл от смученето на кубче захар. Това твърди психологът Ървинг Кирш от Университета на Кънектикът. Това излага на риск мит, тъй като Prozac не само се предписва като антидепресант в САЩ, но е и популярно лекарство за щастие.
Prozac съдържа активната съставка флуоксетин, която принадлежи към групата на "селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин" (SSRI). Техният ефект се основава на факта, че те компенсират липсата на нервно-сигнализиращото вещество серотонин при депресия. SSRI имат сравнително малко странични ефекти. Някои пациенти се оплакват от главоболие, безсъние, нервност, нарушения на либидото и импотентност. Алергичните реакции са много редки, но могат да бъдат фатални.
В изследването, което Ървинг Кирш ще публикува следващата седмица в списанието „Prevention & Treatment“ на Американската асоциация по психология, изследователят се съмнява в ползите от антидепресантите като цяло. Той цитира общо 38 проучвания и шест разследвания на американската агенция по наркотиците. Когато те бяха тествани, група субекти получиха фиктивни лекарства (плацебо). След анализ на данните, Кирш заключава, че пациентите не се чувстват по-добре, защото са приемали Prozac или други лекарства, а само защото вярват в ефектите на лекарствата.
Но разследването на Кирш среща и критики. Родриго Муньос, президент на Американската психиатрична асоциация, вярва, че Прозак има различни предимства. „Дори и да мога да постигна само 20 процента ефект, това е по-добре от нищо“, казва Муньос. Това важи особено за пациенти, които са изложени на риск от самоубийство.
В Германия дискусията е по-трезва. Тук флуоксетинът, заедно с други лекарства, е често срещана съставка при лечението на депресия, но никога не е постигнал статута на култово хапче. 15 производители предлагат флуоксетин на местния пазар. Волфганг Бекер-Брюсер не е особено изненадан от отрицателните резултати на Кирш. Редакторът на специализираната информационна служба "Arznei-Telegramm" знае за противоречивата ситуация на данни с антидепресантите. "Предимствата им винаги са били трудни за документиране. Има проучвания, които се съмняват в ефективността му и други, които го доказват." Често обаче отрицателните резултати не се публикуват, така че в специализираната литература има преобладаване на положителни отзиви, обяснява лекарят и фармацевтът.
По-специално флуоксетинът е трудно да се оцени, тъй като веществото се превръща бавно в тялото и влиза в сила едва след две седмици. Според Becker-Brüser някои проучвания поставят под въпрос ефективността на флуоксетин, тъй като те се прилагат твърде бързо. Следователно веществото е вероятно по-ефективно, отколкото показва мета-изследването на Кирш. Заключението на Бекер-Брюзер: За флуоксетин е особено вярно, че лечението не трябва да бъде краткосрочно, а „трябва да бъде насочено към месеци“. Флуоксетин е напълно неподходящ като хвърлено хлабаво хапче, например, за да направи празника малко по-весел.