Антидепресантите водят до напълняване
Неделя, 27 май 2018 г.
Лондон - Много пациенти, лекувани с антидепресанти, наддават значително, особено през втората и третата година от лечението, както показват резултатите от кохортното проучване в British Medical Journal (BMJ 2018; 361: k1951).
Не само броят на хората с наднормено тегло и затлъстяване се е увеличил през последните години. Във Великобритания това са вече 61% от възрастните. Депресията също става все по-често срещана. Броят на рецептите в Обединеното кралство наскоро се увеличи до 129,9 на 1000 човеко-години, а скорошно проучване показва, че почти на всеки четирима общопрактикуващи лекари е предписван антидепресант (за период от 17 години). Затлъстяването също е известен рисков фактор за депресия.
На този фон наддаването на тегло от приема на антидепресанти може да бъде сериозен проблем за общественото здраве.
Рафаел Гафур от Лондонския кралски колеж оцени данните на 300 000 възрастни пациенти, които са били съхранявани в британския Datalink Research Clinical Practice Research (CPRD) и чието телесно тегло е било отбелязано поне три пъти в продължение на 10 години.
Изследователите установяват, че честотата на поне 5% наддаване на тегло при пациенти, на които не са предписани антидепресанти, е 8,1 на 100 човеко-години. Пациентите, приемащи антидепресанти, отчитат 9,8 наддавания на тегло за 100 човеко-години.
Разликата може да изглежда малка. Това обаче означава, че на всеки 59 пациенти, които приемат антидепресанти, в рамките на 10 години има един, който наддава значително на тегло.
Рискът е най-голям през втората и третата година от лечението. Gafoor определи коефициент на скорост от най-малко 5% наддаване на тегло от 1,46 (95% доверителен интервал 1,43–1,49) за втората година от лечението и от 1,48 (1,45–1, 51). След това рискът намалява, но остава засилен през целия период.
Индивидуалното разглеждане показва повишен риск за всички 12 изследвани активни вещества. Диапазонът на съотношението на скоростта варира от 1,05 (1,00–1,10) за пароксетин до 1,50 (1,45–1,56) за (рядко предписвания) миртазапин.
Уважаеми читатели,
Можете да използвате тази статия с безплатната "My-DД достъп" Прочети.
Ако вече сте регистрирани, просто въведете данните си за достъп.
Или се регистрирайте безплатно за достъп до тази статия изключително.
Влизам
Вписвам се Моят ДД а
Забравена парола? да се регистрирате
Регистрирайки се в "Mein-DД", вие се възползвате от следните предимства:
Читателски коментари
За да можете да коментирате статии, новини или блогове, трябва да сте регистрирани. Ако вече сте регистрирани за бюлетина или пазара на труда, можете да се регистрирате тук директно.
Нито сравнение "круша-ябълка"!
Не, това проучване, което беше публикувано колкото помпозно, толкова и позорно, по никакъв начин не сравнява увеличаването на теглото на пациентите с депресия, приемащи антидепресанти, с промените в теглото на страдащите от депресия без лекарства.
Също така, специфичната за заболяването съпътстваща заболеваемост и смъртност или обща заболеваемост и смъртност с/без лекарства при депресия по никакъв начин не са открити.
С грубо, наивно-емпирично наблюдение, с течение на времето са създадени само най-малко 3 ИТМ фигури въз основа на неясни предположения, без да се мисли за факта, че групата за сравнение и контрол нито е страдала от депресия, нито е имало медицински показания също би взел антидепресанти.
Квинтесенцията на този псевдонаучен анализ на предварително оформени данни и файлове на пациента остава да бъде записана:
При пациенти, които поради своята клинично значима депресия получават фармакотерапия с "трициклични и сродни антидепресанти (TCAs), инхибитори на моноаминооксидазата (MAOI), селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs), инхибитори на обратното поемане на серотонин-норадреналин (норепинефрин) и SNRIs, така че третирани са други антидепресанти, наддаването на тегло се анализира чрез ИТМ. Следното беше изследвано подробно: „След това анализирахме отделни антидепресанти: миртазапин, дулоксетин, сертралин, венлафаксин, циталопрам, флуоксетин, есциталопрам, тразодон, амитриптилин, пароксетин, нортриптилин и досулепин.“
https://www.bmj.com/content/361/bmj.k1951
Честотата на наддаване на тегло от поне 5% при пациенти, на които не са предписани антидепресанти, е била 8,1 на 100 човеко-години. При пациентите, приемащи антидепресанти, тази честота е била само с 1,7% по-висока при 9,8 наддавания на тегло на 100 човеко-години!
И то със средно време за наблюдение от 10 години. Така че годишната честота на значително увеличаване на теглото е само 0,17 процента. От методологична гледна точка това дори не беше сравнение на крива круша и ябълка, а напълно неуспешна наука и епистемология.
Mf + kG, Dr. мед. Томас Г. Шетцлер, FAfAM Дортмунд