Антидепресанти Как амитриптилин може да влоши паметта - Scimondo
Лекарствата, които потискат REM съня, нарушават учебните процеси.
Амитриптилин често се използва за лечение на депресия, но също така и за лечение на болка, като превантивно лечение за мигрена и напрежение при главоболие, за невралгия на тригеминалния нерв, нарушения на съня, синдром на раздразнените черва, фибромиалгия и посттравматично стресово разстройство. Механизмът му на действие срещу депресията се основава на потискане на REM съня. Този ефект може да има сериозни последици, както сега откриха учените. Защото не само, че сънуваме най-интензивно по време на сън в REM, но и нашите спомени се втвърдяват в спомените ни по време на тези фази на съня. Следователно потискането на REM съня може да попречи на ученето и да доведе до загуба на паметта.
Хората с депресия са безволни и изглеждат уморени и отпуснати за другите. Но този външен вид е измамен: вътрешно засегнатите са много напрегнати и мозъкът им работи на пълни обороти. Следователно, една от най-ефективните терапии за това заболяване е потискане на REM съня. Но този механизъм на действие засяга когнитивните способности на пациентите: Във фазите на REM съня ние укрепваме спомените в дългосрочната си памет и по този начин насърчаваме процедурното обучение. В този процес на обучение ние придобиваме умения, които автоматично използваме, без да мислим, като свирене на пиано или каране на колело.
Вече беше известно, че депресираните хора имат проблеми с процедурното обучение и че рискът от развитие на когнитивни разстройства или деменция се увеличава. Дитер Кунц и неговият екип от шарита в Берлин се запитаха дали тези симптоми принадлежат към клиничната картина на депресията или евентуално са причинени само от антидепресантите. За да изяснят този въпрос, учените извършиха проучване. Те помолиха 25 здрави участници да запомнят визуални модели. След това субектите получават или плацебо, или антидепресанта амитриптилин. Техният успех в обучението беше проверен на следващата вечер. Резултатът беше ясен: участниците в проучването, които са получили само плацебо, са успели да разпознаят модела много по-бързо от тези, които са приемали амитриптилин.
„Нашите резултати показват, че когнитивните разстройства при пациенти с депресия са поне отчасти причинени от антидепресанта амитриптилин. Навлизането на психоактивни вещества в сложни процеси на сън може да обясни редица известни странични ефекти като когнитивни дефицити, наддаване на тегло и сутрешна апатия “, казва изследователят на съня Кунц. Той също така подчертава: „Развитието на нови вещества, които не само подобряват състоянието на депресираните хора през деня, но и насърчават качеството на съня им, трябва да се насърчава“.
Charité University Medicine Берлин, 02.09.2014.
Goerke M, Cohrs S, Rodenbeck A, Kunz D. Диференциален ефект на антихолинергичен антидепресант върху консолидация на паметта, зависима от съня. Сън 2014 май 01. Чет: 10.5665/сън.3674