Антибиотици за обикновена настинка и антибактериални капки
Всеки знае, че антибактериалните лекарства не се предписват без спешна нужда. Въпреки това мнозина редовно правят една и съща грешка: при банална хипотермия те веднага започват да поглъщат хапчета или използват силни лекарства на капки и аерозоли за лечение на носа. Но антибиотиците при настинка имат ясно маркирани показания и се изискват много по-рядко от изплакване на носа и други местни средства. Статията ще разгледа подробно какви лекарства с антибактериални компоненти са необходими за лечение на назални заболявания и кога трябва да бъдат закупени.
Показания за прием на антибиотици при ринит
Много лекари редовно предписват антибиотици при инфекциозни заболявания на носа и параназалните синуси. Но един наистина опитен специалист винаги действа по различен начин, при условие на ранно сезиране на човек за помощ. Многобройни проучвания показват, че до 90% от ринита и синузита първоначално имат вирусна етиология, тоест антибактериалните лекарства няма да имат никакъв ефект тук. Ето защо не трябва да бягате в аптеката и да купувате антибиотици за обикновена настинка веднага щом се появят първите признаци на настинка: много е вероятно това да е ARVI, който в началото се лекува с често изплакване на носа и прием антивирусни лекарства и интерферонови препарати.
Различна ситуация се развива, ако отделянето от носа на пациента е дебело, слузта става жълта или зелена. Такъв ринит е бактериален и обикновено се развива 4-5 дни след началото на вирусното заболяване поради натрупването на вторична инфекция. Но това състояние също не изисква използването на антибиотици, но напояването на носа с висококачествени антисептици от последните поколения значително ще доближи човек до възстановяване. Ако такова лечение не даде резултат, ще трябва да посетите отново лекар, за да промените терапевтичната тактика.
И така, в какви ситуации е необходим антибиотик за обикновена настинка? Лечението с такива лекарства ще бъде препоръчително, ако патологията се влошава от добавянето на бактериална инфекция, която не се поддава на "проста" терапия. Това често се случва при комбинирана инфекция или нейната висока вирулентност, както и при устойчивостта на микробите към действието на лекарства (например това се случва на фона на злоупотреба с антибиотици в предишни случаи на ринит).
Освен това следните клинични случаи са показания за употребата на антибиотик при настинка:
- продължителен ринит с тенденция да стане хроничен;
- обостряне на хроничен ринит на фона на тежка хипотермия и по други причини;
- разпространение на инфекцията в максиларните синуси;
- появата на настинка на фона на фронтален синузит, етмоидит, сфеноидит;
- бактериален ринит с тежко протичане;
- развитието на усложнения от бактериална инфекция, включително трахеит, тонзилит, аденоидит, бронхит и други заболявания.
Критериите за определяне на тежестта на бактериалния ринит, при които може да се наложи да пиете системни антибиотици, са:
- повишаване на телесната температура над 38-39 градуса;
- обилно гнойно отделяне от носа;
- увеличаване на болката в околоносните синуси, веждите, очите, челото;
- няма видимо подобрение за 10 дни заболяване;
- влошаване на състоянието на човек след известно стабилизиране на здравето му.