Антибиотична резис; tenztag Klebsielle и E

Петък, 16 ноември 2012 г.

Стокхолм - Резистентността към антибиотици все още се увеличава в Европа. Повишават се по-специално Klebsiella pneumoniae и Escherichia coli (Е. coli), докато ситуацията при метицилин-резистентния Staphylococcus aureus (MRSA) леко е намаляла, както показват последните данни от Европейските центрове за контрол и превенция на заболяванията (ECDC).

Klebsiella pneumoniae

В Klebsiella pneumoniae, често срещан патоген, причиняващ инфекции на пикочните пътища, инфекции на дихателните пътища и бактерии, броят на микробите с комбинирана резистентност към цефалоспорини, флуорохинолони и аминогликозиди от трето поколение. ECDC регистрира значително увеличение тук между 2010 и 2011 г., особено в Източна Европа и на Балканите, както и в Гърция.

Карбапенем в краен случай
Карбапенем често е единственото лекарство, което остава ефективно, съобщава ECDC. Следователно предписването на карбапенем се е увеличило значително през последните години. Но Klebsiella може да развие и резистентност към карбапенем. Напоследък се наблюдава увеличение в Италия и Гърция. Подобно развитие може да се наблюдава при Е. coli, най-честият патоген, причиняващ бактерии и инфекции на пикочните пътища. Резистентността към цефалоспорини от 3-то поколение е последвана от комбинирана резистентност.

Повишеното използване на антибиотици се счита за важна причина за резистентност. Съществуват ясни разлики между отделните държави. Една от челните позиции се заема от Гърция, където през 2010 г. са предписани три пъти и половина повече антибиотици на човек на ден, отколкото в Естония. Най-силното увеличение с повече от 5 процента в сравнение с 2009 г. е през 2010 г. в Исландия, Латвия и Великобритания. За разлика от това потреблението намалява в Полша, Австрия и Литва. Сравнението между страните обаче не винаги е справедливо. Някои държави отчитат само лекарствата, които са им предписани, други отчитат продадените лекарства, включително тези, които се продават без рецепта.

MRSA показва релаксация. Според данните на ECDC през 2011 г. тук вече не е имало увеличение; в някои страни устойчивите микроби дори са намалели. Въпреки това няма причина да се изясни напълно, в 8 от 28-те държави-членки делът на MRSA във всички инвазивни инфекции (кръв или алкохол) все още е над 25 процента. И тук държавите от Източна и Южна Европа са особено засегнати.

За Германия Институтът Робърт Кох регистрира спад за първи път между 2010 и 2011 г. след стагнация над 20% в стационарната зона. В амбулаторния сектор обаче MRSA изглежда се увеличава.