Антагонисти на витамин К и витамин К в храните - Deximed

Споделете тази информация за пациента

QR код

Направете снимка на този QR код с вашия смартфон

витамин

Пряка връзка

"Deximed е голяма помощ за мен, за да мога бързо да потърся текущите познания за терапията или диагностиката в ежедневната практика. Ясната структура дава възможност да се прочете нещо бързо, дори при контакт с пациент." - PD Dr. мед. Гуидо Шмиман, специалист по обща медицина, Бремен

Deximed е независима лекарска информационна система, която се фокусира върху първичната медицинска помощ. Основаните на доказателства и редовно актуализирани статии във всички области на медицината отличават Deximed.

Антагонисти на витамин К (разредители на кръвта)

Разреждащите кръвта лекарства от групата на антагонистите на витамин К, като фенпрокумон (кумарин, разпространен в Европа) и варфарин (често срещан в САЩ) предотвратяват или намаляват образуването на различни активни фактори на кръвосъсирването в черния дроб. Тъй като витамин К е необходим на черния дроб да произвежда определени коагулационни фактори.

При здрави хора има определени вещества, които насърчават съсирването на кръвта (така че тя да бъде спряна, ако се появи кървене) и тези, които инхибират съсирването (така че да не се образуват опасни съсиреци). Антагонистите на витамин К са важни за хора, които имат повишен риск от усложнения от кръвни съсиреци (например при предсърдно мъждене или след използване на изкуствена сърдечна клапа); лекарствата трябва да засилят съсирването на кръвта. Антагонистите на витамин К действат чрез намаляване на образуването на активни коагулационни фактори в черния дроб, "разреждане на кръвта": кръвта не се съсирва толкова лесно, рискът от тромбоза/кръвен съсирек е намален.

Колко добре антагонистите на витамин К предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, естествено зависи от това колко витамин К е на разположение на черния дроб. Ако има прекомерно количество витамин К, тогава лекарството не може да действа достатъчно в предписаната доза. Ако в организма няма достатъчно витамин К, дори малки количества от антагонистите на витамин К инхибират съсирването на кръвта; толкова вероятно твърде силен. Това би увеличило риска от кървене. Тъй като много храни съдържат витамин К в различни количества, засегнатите трябва да са запознати с това и да обърнат внимание на диетата си съответно.

INR стойност

Следователно се прилага следното: Ако използвате антагонисти на витамин К, от една страна е необходимо редовно да се проверява определена кръвна стойност, която влияе върху способността на кръвта да се съсирва: стойността на INR. Ако това е зададено на желаното ниво с определена доза лекарство, важно е да не променяте внезапно хранителните си навици, особено да не ядете необичайно големи количества храни, богати на витамин К. Внезапният, по-голям прием на витамин К може бързо да увеличи риска от образуване на кръвни съсиреци, което води до усложнения като инсулт или инфаркт.

При определяне на стойността на INR се прилага следното: колкото по-висока е стойността, толкова по-тънка е кръвта, т.е. H. че тенденцията за съсирване на кръвта (коагулация) е намалена. Високата стойност на INR следователно означава и повишен риск от кървене. За разлика от това, колкото по-ниска е стойността на INR, толкова по-голям е рискът кръвта да се съсири или да се образуват опасни кръвни съсиреци. В същото време ниската стойност на INR, разбира се, също означава, че тялото може бързо да спре кървенето в случай на кървене. Следователно при терапията е от решаващо значение да се поддържа стойността на INR възможно най-постоянна в подходящия диапазон.

За да се запазят стойностите на INR възможно най-стабилни, особено важно е да се запознаете с различните видове зеленчуци, тъй като някои съдържат много витамин К и трябва да се консумират само в много малки количества.

Какви храни съдържат витамин К.?

Особено голямо количество витамин К има в тъмнозелените листни зеленчуци като спанак, зеле, броколи, праз и маруля. Други видове зеле и аспержи също съдържат много витамин К. Тези зеленчуци също са важни за балансираното хранене, така че те трябва да бъдат включени във вашата диета умерено.

Пресните билки като магданоз, лук и кресон съдържат много витамин К. Обикновено обаче те се консумират в толкова малки количества, че едва ли имат ефект.

Майонезата, някои годни за консумация масла като зехтин и царевично масло, както и маргарин, направен от тези масла, също съдържат доста витамин К. Ако обаче ги консумирате умерено, това също няма никакви отрицателни ефекти.

Сушената леща и нахутът могат да имат доста високо съдържание на витамин К, докато пресният грах е с ниско съдържание на витамин К в сравнение. Всички бобови растения са част от здравословното хранене. Ако искате да ядете сушена леща, нахут или други бобови растения, се препоръчва равномерен дневен прием.

Много видове плодове са бедни на витамин К, с изключение на z. Б. Киви и шипка. Рибата обикновено съдържа малко витамин К; тук обаче змиорката е изключение. Месото обикновено съдържа малко витамин К, напр. Б. свински черен дроб, но разбира се доста. Ядките обикновено са с ниско съдържание на витамин К, с изключение на кашуто и шам-фъстъците.

Млечните продукти и яйцата почти не съдържат никакъв витамин К, а пшеничното брашно също съдържа малко. Овесените ядки и пшеничните трици, от друга страна, са богати на витамин К.

Постоянен прием на витамин К.

В тъмнозелените листни зеленчуци съдържанието на витамин К може да варира в зависимост от това откъде идват. Има особено големи разлики в японските водорасли (които се използват например за суши), които понякога могат да съдържат много големи количества витамин К. Пациентите, които приемат антагонисти на витамин К, трябва да ги избягват.

Витамин К изглежда доста стабилен, когато се готви. Следователно варените и замразени храни съдържат приблизително същите количества витамин К, както пресните храни.

По принцип дневният прием на витамин К не трябва да надвишава 60–80 µg (за деца и юноши се прилагат 15–50 µg). Таблицата показва приблизителното съдържание на витамин К в някои зеленчуци; тези стойности обаче могат да варират.

Храни с високо съдържание на витамин К (оценки, подбор)

Количество витамин К: µg/100 g

Храни с умерено съдържание на витамин К (избор)

Една порция (100 g) от тази храна съдържа приблизително 30–50 µg витамин К.

Здравословно хранене

Други зеленчуци (кореноплодни зеленчуци, картофи, домати, краставици, чушки и др.), Повечето видове плодове, плодове, много видове зърнени храни, млечни продукти, яйца, риба, месо (с изключение на черния дроб) и напитки (включително зелен чай) съдържат малки количества витамин К, че можете да ги консумирате без ограничения.

За разлика от повечето други видове плодове, грейпфрутът и годжи бери могат да увеличат антикоагулантните ефекти на антагонистите на витамин К.

Пациентите, които приемат антагонисти на витамин К, могат да продължат да следват принципа „пет на ден“ (поне пет порции плодове и зеленчуци всеки ден) в диетата си, ако обръщат внимание на храни, които съдържат големи количества витамин К. и ги консумирайте в дори (доста малки) количества.

Най-важното е избягването на резки промени в диетата, като: Избягвайте например необичайно големи количества тъмнозелени салати.

Внимание: В допълнение към храната, голямо разнообразие от други лекарства оказват влияние върху ефекта на антагонистите на витамин К, включително често използвани лекарства като някои антибиотици, болкоуспокояващи (НСПВС), антилипидни лекарства или водни таблетки (диуретици) и много други. Поради това е важно да кажете на лекарите си точно кои лекарства също приемате или, ако предписвате повторно препарат, да посочите, че се лекувате с антагонисти на витамин К. В противен случай ефектът върху съсирването на кръвта може лесно да бъде увеличен или намален.

Още информация

  • Предсърдно мъждене и предсърдно трептене
  • Кръвен съсирек в ръката или крака, дълбока венозна тромбоза
  • удар
  • Сърдечен удар
  • Съвети за балансирана диета
  • Антибиотици
  • Информация за антикоагулация за доставчици на здравни услуги
  • Informedhealthonline.org: Какво представляват разредителите на кръвта (антикоагуланти) и как се използват?
  • Сърдечна основа: витамин К в храната

Автори

литература

Тази статия се основава на специализираната статия Антикоагулация. Списъкът с литература от този документ може да бъде намерен по-долу.