Anorexia nervosa - психични разстройства - msd manual потребителска версия
, Доктор по медицина, Медицински център на Колумбийския университет, Нюйоркски държавен психиатричен институт | Медицински колеж Weill Cornell, Нюйоркска презвитерианска болница;
, Доктор по медицина, Колеж по лекари и хирурзи, Колумбийски университет
Anorexia nervosa обикновено започва през тийнейджърските години и е по-често при жените.
Хората с нервна анорексия ограничават приема на храна въпреки постоянната загуба на тегло, заети са с мисли, свързани с храната, и могат да отрекат, че имат проблем.
Тежката или бърза загуба на тегло може да има животозастрашаващи последици.
Лекарите основават диагнозата си на симптомите и извършват физически преглед и тестове, за да търсят възможни странични ефекти от прекомерната загуба на тегло.
Лечението, което се фокусира върху връщане към нормалното тегло и ядене на нормално хранително поведение (като индивидуална и семейна терапия), може да бъде ефективно.
Anorexia nervosa обикновено започва в юношеството или младите възрастни и рядко започва преди пубертета или след 40 години. Във всяка дадена година до 1 на 200 млади жени страдат от анорексия. Anorexia nervosa е по-рядко срещана при мъжете. Леките случаи обаче могат да не бъдат идентифицирани.
В областите на недостиг на храна нервната анорексия е рядка.
Съществува два вида нервна анорексия:
Ограничителният тип: Човекът ограничава колко яде, но не изпива и не участва в елиминиращо поведение (например, повръщайки се редовно или приемайки лаксативи). Някои хора упражняват с излишък.
Тип преяждане/премахване на поведението тип: Човекът ограничава приема на храна, но в противен случай се натъпква и/или практикува редовно елиминиране.
Знаеше ли ?
Между една трета и половината от хората с нервна анорексия се пълнят с храна и/или се карат да повръщат.
Причини
Причините за нервната анорексия са неизвестни. Установени са малко рискови фактори, различни от женските.
Някои генетични и екологични (социални) фактори играят роля в развитието на анорексия. Желанието за слабост прониква в западното общество и затлъстяването се смята за непривлекателно от мнозина. Още преди юношеството децата са наясно с тези нагласи и повече от половината от момичетата между диетите или приемат други методи за контрол на теглото си. Само малка част от тях обаче развиват нервна анорексия.
Други фактори, като психологическа немощ, вероятно предразполагат някои хора към развитие на анорексия. Много хора с анорексия принадлежат към средните или висшите социално-икономически класове, са педантични и натрапчиви и поставят много високи стандарти за успех.
Симптоми
Anorexia nervosa може да бъде лека и преходна или тежка и постоянна.
Един от първите признаци на това предстоящо разстройство може да бъде съвсем леко повишаване на притеснението за диетата и теглото. Такива опасения изглеждат неоснователни, тъй като повечето хора с нервна анорексия не са очевидно с наднормено тегло, когато заболяването започне. Притеснението и безпокойството за теглото се усилват, когато човек изтънява. Дори когато е изтощена, тя може да каже, че се чувства дебела, да отрече, че нещо не е наред, да не се оплаква от отслабване и като цяло да отказва лечение. Тя продължава да се опитва да отслабне, дори когато приятелите и семейството й я успокояват, че е слаба или предупреждават, че става твърде слаба. Човекът с анорексия нервоза счита всяко покачване на тегло като неприемлив провал на самоконтрола.
Анорексия буквално означава липса на апетит, но повечето хора с нервна анорексия всъщност се чувстват гладни. Много хора с анорексия запазват апетита си, докато не са много изтощени.
Освен това хората с нервна анорексия са загрижени за храната. Например те могат да направят следното:
Вместо да се хранят, те изучават диети и броят калории.
Те съхраняват, крият или изхвърлят храна.
Те могат да събират рецептите.
Те могат да приготвят сложни ястия за други.