Анкилозиращ спондилит - грижи и подкрепа за възрастни хора
Как най-добре да помогнете при хронично възпалително ревматично заболяване със скованост на ставите и гръбначния стълб?
Анкилозиращ спондилит (КАТО) е заболяване, което спада към групата на хроничните заболявания, има възпалителен произход, въпреки че неговата етиология и процесът на образуване не са напълно известни. В случай на AS, гръбначно-тазобедрените стави, гръбначните стави, но също така и връзките и тъканите в областта на гръбначния стълб са засегнати от възпалението. Най-честите симптоми са болка в областите, споменати по-горе, както и огъване напред и сутрешна скованост. В крайния стадий на заболяването AS има трайно ограничение на подвижността и на всички нива на гръбначния стълб.
Разпространението на болестта сред населението
По отношение на населението около 0,9% са засегнати от това заболяване, което означава, че това заболяване се среща относително рядко. Обикновено засяга по-специално мъжката популация, но това не означава, че болестта не може да се появи и при жените. Възрастовата група с най-голяма вероятност да развие болестта е на 20-годишна възраст, но с напредването на болестта ограниченията стават очевидни и с напредването на болестта става инвалид и не може да функционира нормално, което причинява хората с AS се нуждаят от постоянна поддръжка.
Причини за развитието на AS
Въпреки че медицината не е в състояние да даде ясни причини за развитието на болестта, има три фактора, които играят важна роля в развитието на болестта.
Микро наранявания са сред причините, а клиничните тестове показват, че те могат да доведат до възпаление в прикрепванията на сухожилията, които се простират до костната тъкан и съседните меки тъкани. Също така си струва да се отбележи, че такива микро-наранявания могат да причинят и увреждане на други вътрешни органи.
Друг фактор, който отдавна се разглежда, е Инфекции, които биха могли да участват в развитието на анкилозиращ спондилит, но все още не е установено какво е точното им влияние. Важно е обаче пациентите, много по-често от останалата част от населението, да имат проблеми и инфекции на лигавиците на стомашно-чревния тракт и пикочните пътища.
Автоимунитетът е допълнителен фактор за появата на болестта. Това е неспецифична защитна реакция на организма, която е насочена срещу клетките на собственото му тяло.
В допълнение, изследванията в областта на етиопатогенезата също включват генетична Оценката е взета под внимание.
Тъй като причините за анкилозиращия спондилит са неизвестни, невъзможно е да се предприеме превантивно лечение в тази област.
Грижите на AS
Поради факта, че болестта води до значително намаляване на подвижността и по този начин причинява проблеми в нормалното функциониране, е необходимо да се вземат предвид правилните грижи за болния човек.
В случая на AS не беше определено дали диетата има значително влияние върху развитието на болестта. Има обаче някои препоръки, на които болногледачът трябва да обърне внимание, по-точно диетата трябва да е с високо съдържание на мазнини и въглехидрати, така че да няма риск от затлъстяване. Колкото по-голямо е теглото, толкова по-голям е натискът върху ставите.
Болестта може да засегне не само физическите функции, но и социално. Тук пациентът се сблъсква главно с бариери, както в архитектурно отношение, така и с разбиране от околната среда и семейството. В това отношение болногледачът играе решаваща роля. Пациентът се нуждае от духовна подкрепа и чувство за разбиране. Като човек с ограничения, тъй като той/тя има проблем да приеме цялата ситуация. Помощта за болногледачи се основава на това да бъдете „там“ за болния човек, да съдействате за получаване на информация за финансова подкрепа и, ако е необходимо, да подобрите професионалните умения и да си намерите работа.
Друг аспект на помощта е аспектът на трафика и мобилността на пациента. От правна гледна точка няма признаци, които да говорят срещу човек с AS, който няма право да седне зад волана, но в хода на заболяването може да възникне ситуацията пациентът да не седи зад волана. Това може да бъде свързано с повишена болка, но също и със странични ефекти от приеманото лекарство. В тази ситуация болногледачът обикновено е единственият човек, на който пациентът може да разчита. Важно е пациентът да се придвижва въпреки ограничената си подвижност, независимо дали е на посещение при лекар.
Знанието за болестта е отправна точка за предприемане на мерки за грижи. Тези знания трябва да бъдат предадени на вашия пациент, защото колкото повече знаем за болестта, толкова повече можем да направим за нея.
Друг важен аспект са редовните упражнения. Подходът към физическата активност е много различен, но работата на болногледача е да мотивира пациента и да обърне внимание на правилното изпълнение и редовност. В началната фаза е важно упражненията да бъдат избрани от квалифициран терапевт, който показва как трябва да се изпълняват упражненията и кои грешки трябва да се избягват. Това е много важно, за да се поддържа добра стойка, добра подвижност на ставите, по-добра издръжливост и да се намали болката чрез редовни упражнения.
Медицинското лечение също е индивидуален въпрос, той зависи от здравословното състояние, прогресията на заболяването и други съпътстващи заболявания. Една от задачите на болногледача е да контролира системното използване на лекарства. По този въпрос ролята на болногледача е много важна, тъй като всяко лекарство, взето от пациента, може да има странични ефекти. Голям брой от препоръчаните лекарства в случай на АС са хапчета от групата на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства), които въпреки честотата си могат да бъдат причина за стомашни язви, особено при хора, които преди това са имали проблеми в това отношение. По време на приема на лекарството може да се появи кървене в стомашно-чревния тракт или перфорация на язва. Всички симптоми трябва да бъдат сигнал за болногледача, че нещо не е наред и трябва да се извика лекар за помощ.
Полагащият грижи трябва да спазва няколко основни правила по време на работата си с пациента, за да осигури пълна безопасност за пациента. Пациентът не трябва да приема повече от едно лекарство от групата на НСПВС веднъж. Също така е важно приложеното количество, предписано за пациента, да не бъде по-голямо или по-малко. Също толкова важно е времето между приема на лекарството и появата на симптомите, под каква форма се проявяват, колко са силни и след колко време изчезват.
Много важен аспект на грижите са дихателните усложнения, които могат да бъдат резултат от ограничено движение в областта на гръбначния стълб и гръдния кош. Физическата активност също е една от задачите, които почиват на болногледача, осъзнавайки, че редовното упражнение е не само физически аспект, но също така повишава благосъстоянието и качеството на живот на човека. Задачите за грижи също могат да бъдат вид грижовна дейност, което също означава да помагате в дейности за самопомощ като измиване, обличане или хранене. Освен това болногледачът не трябва да забравя, че трябва да помогне на заинтересованото лице да приеме съществуващата ситуация и да се справи с увреждането, да знае от какво страда и как да намали болката.