Ангиозен васкулит на кожата - лечение на сърцето

В зависимост от вида на засегнатите съдове ангиит се разделя на: дълбочина (хиподермална) - удря артерия и мускулни вени (нодуларен и нодуларен васкулит) и повърхностна (дермална) - засегната артериола венули и капиляри на кожата (хронична пигментна пурпура и полиморфен кожен васкулит).

Ангиитът има общи признаци, както и някои специфични, в зависимост от формата на тяхното проявление.

Общите характеристики включват:

възпалително-алергичен характер на обриви
тенденцията на обриви към оток, кръвоизливи и некроза на тъканите;
множествеността и симетрията на изригванията;
външен вид, обикновено, на долните крайници;
едновременно с алергични или съдови заболявания.

При нодуларен периартрит обривите обикновено са малко, нодуларните възли могат да бъдат с размерите на грахово зърно на орех. Болката може да се превърне в рани. Появява се пароксизмално по време на кораби. След известно време кожата над тях става розова.

При полиморфния кожен ангиит (болестта на Guzero-Riter) има няколко вида заболявания. Типичният тип се проявява с мехури с различни размери (като копривна треска, но много по-устойчиви) и усещане за парене или дразнене на кожата. Те обикновено са жени на средна възраст.

Когато се появи хеморагичният тип (включително върху лигавицата на устата и гърлото), хеморагичен обрив от друго естество, по-късно трансформиран в ерозия или язви. Придружен е от умерено подуване на долните крайници. Този тип е най-типичен за повърхностния ангиит.

При папулонеротичния тип се появяват плоски или полусферични гладки възли, в центъра на които много бързо се появява суха черна кора - кора. При счупване раните се излагат и след резорбцията остават малки белези.

Pustular-yazvennyytip се появяват червени петна, като ухапвания от червени мравки или фоликулит, които бързо се превръщат в най-бързо растящите язвени лезии, вариращи от периферен оток до синьо-червена възглавница. След излекуване тези лезии са белези.

В полиморфния тип се комбинират различни елементи: възли, мехури, лилави (петна с най-малко червено изригване) и др.

При хронична пигментация в лилаво се появяват няколко повтарящи се петна (петна от най-малките кръвоизливи), които впоследствие се превръщат в кафяво-кафяви пигментни петна (хемосидероза). Обривът започва от долната част на краката, но може да се появи и другаде, дори и върху лигавиците. Понякога придружени от висока температура, обща слабост, главоболие.

Папуломодуларният тип се среща рядко. При него, обикновено на крака, рядко - по тялото, гладки кръгли възли изглаждат размера на голям грах и някои малки неясни възли със светъл цвят, осезаеми, болезнени на допир.

Най-тежкият вариант на дермален ангиит е некротично-улцерозен тип, който започва остро или се свива или завършва с бърза смърт на пациента. Чрез това, поради остра тромбоза на възпалени кръвоносни съдове, възниква некроза на кожната област - първо се появява голямо хеморагично петно или мехур и след това, голяма черна краста. Всичко това се случва за няколко часа, придружено от висока температура и силна локална болка.

Причините за ангиит не са установени. Но появата им е свързана със следните фактори:

имунокомплекс на произход, свързан с вредния ефект върху съдовата стена на имунни комплекси, които се утаяват от кръвта (инфекциозни, лекарства и други антигени).
хронични инфекции във всеки орган, причинени от стафилококи, стрептококи; грудка бацил, мая и други гъбички;
остри инфекциозни заболявания (тонзилит, грип, остри респираторни инфекции);
хронични интоксикации, свързани с алкохолизъм и тютюнопушене;
патология на ендокринната система (диабет, затлъстяване);
нервно и физическо претоварване;
хипотермия;
сърдечно-съдови заболявания (тромбоангиит облитеранс, хипертония);
заболявания на дифузната съединителна тъкан.
прием на лекарства (например от групата на сулфамиламидите) или непоносимост към храни.

диагностична

Диагнозата на кожен ангиит е доста лесна поради специфичните прояви на тези заболявания. В сложни случаи се извършва хистологично изследване. Използва се и за изключване на туберкулозни кожни лезии.

На първо място е необходимо да се коригират ендокринните и метаболитните нарушения и да се лекуват огнищата на инфекция. В допълнение, предписани: антихистамини, цитостатици, нестероидни противовъзпалителни лекарства, ако е необходимо - антибиотици, както и витамини (В15, С, Р), препарати на основата на калций. В тежки случаи, абсорбция на кръв, плазмафереза, за дълго предписани кортикостероиди.

При хронични форми на ангиит, наречен прием на хинолин. При лечението на петнисти, нодуларни, папулозни използвайте мехлем с кортикостероиди, мехлем „BHT“, с некротични и язвени лезии -. Лосиони за хемопсин с различни мехлеми (10% метилурацил, маз на Вишневски, „Солкосерил“) В някои случаи акупунктурата помага.

При тежки случаи е необходима хоспитализация или поне почивка в леглото.

Но при всички разновидности на методи за лечение е много трудно да се постигне пълно елиминиране на ангиит, освен ако - продължителна ремисия.

Ангиит (васкулит) на кожата при ангиит

Васкулитът се характеризира главно с патогенезата на имунокомплекса. Те често се диагностицират едновременно със или след инфекциозни лезии. Васкулитът може да бъде придружен от тонзилит, грип, синузит, холецистит, хроничен тонзилит, аднексит и др. Също така, на фона на васкулит, понякога има съдови и ендокринни заболявания (диабет, хипертония и др.).

Обривите се появяват главно по краката. Те обикновено са симетрични, но могат да бъдат различни по форма. Те са алергични към възпаление, често придружено от оток, некроза и кървене. Може да изглежда остър или периодично обострящ се.

полиморфният кожен васкулит има няколко разновидности, в зависимост от вида на обрива. Разпределете тези видове ангина: хеморагични (хеморагични мехурчета или пурпурозные петна), уртикария (постоянни лезии, които не са придружени от сърбеж) papulonekrotichesky (възли, характеризиращи се с възпаление, което развива некроза), некротизиращ язвен кожата и образуват много болезнени язви), пустулозна язва (гнойни образувания, които по-късно се превръщат в разширяеми язви). Тези разновидности на изригвания могат да се комбинират помежду си.

Хроничната пигментна пурпура се характеризира с образуването на пунктирани хеморагични петна, които впоследствие се превръщат в жълтеникаво-кафяви кафяви петна от хемосидероза. Изригванията могат да изчезнат и да се появят отново.

В допълнение към споменатите по-горе съдови полярни форми има и междинен вариант: дермогиподермален ангиит. Те са придружени от поражение на кръвоносните съдове на границата на подкожната тъкан и дермата. Най-честият представител на тази група заболявания е angiitis livedo, който преди това се наричаше кожна форма на периартеритния възел.

Най-често чернодробната ангиоза се развива при момичета по време на пубертета. Симптомите на заболяването са цианотични петна по краката (рядко - по раменете, ръцете, торса и лицето). Те образуват причудлива форма на цикъл (livedo) и в крайна сметка стават по-изразени. При изненада цветът на петна става по-ярък. На фона на образованието (най-често на глезените и стъпалата) има некроза и кръвоизливи.

Някои форми на васкулит трябва да се разграничават от третични форми на сифилис, дълбоки гъбични инфекции, туберкулоза на кожата (еритем, претърпял папулонекротически вариант), вторична форма на хемосидероза при венозна недостатъчност. За да се избегне погрешна диагноза, е необходимо да се изследват симптомите и да се получи историята на данните. В някои случаи определението на заболяването се прави чрез хистопатологично изследване.

Лечението на ангиит включва възстановяване на огнищата на инфекция, лечение на съпътстващи заболявания на ендокринната система и кръвоносните съдове. За лечение на остри форми се предписват антихистамини, витамини (аскорутин), които съдържат калциеви препарати. Също така е възможно да препоръчате почивка в леглото и диета, която ограничава консумацията на солени и пикантни храни. Ако заболяването е придружено от инфекция, се представят кратки криви на антибиотици, при тежки форми, кортикостероиди, НСПВС (индометак, пъпка) и имуносупресори в малки дози. За лечение на хронични форми се предписва плаквенил или делагил (1 таблетка дневно в продължение на няколко месеца). За локално приложение със сухи обриви е възможно да се използват кортикостероидни мехлеми. За лечение на язви първо се използват ензимни препарати (таблетки с химотрипсин, ирусоп маз). Впоследствие язвата се лекува с епителни мехлеми (левомекол, солкосерил, 10% метилурацил, винилин, цицерол и др.)

За да предотвратите ангиит, трябва да се въздържате от интензивен стрес на долните крайници (продължително ходене, изправяне, вдигане на тежести). Поради тези ограничения понякога може да се наложи смяна на работата. Също така е необходимо редовно да се санира хроничните огнища на инфекция. Противопоказана употреба на алкохол, тютюнопушене и хипотермия.

Кожен ангиит

Главна информация

Кожният ангиит е кожно заболяване, алергична възпалителна дерматоза, чиято основна проява е поражението на различни дермогиподермални кръвоносни съдове.

Причини за кожен ангиит

Засега лекарите не знаят точно причините за кожната ангиоза. Предполага се, че те са причинени от различни ефекти. Напоследък все повече специалисти считат, че ефектът от увреждането на съдовата стена върху ефекта на имунните комплекси, които я депонират, е от особено значение.