Ангина пекторис симптоми, лечение и ход

Медиците говорят за ангина пекторис веднага щом възникне коронарна артериална болест Болка в гърдите води. Тогава засегнатите коронарни артерии са се стеснили толкова много, че Клетките на сърдечния мускул вече не получават достатъчно кислород.

Професионалистите правят разлика стабилна и нестабилна ангина пекторис. За разлика от стабилната форма, симптомите се появяват по-често в нестабилна форма, те са по-силни и продължават по-дълго, а рискът от инфаркт е значително по-висок. Нестабилната ангина пекторис може да застраши живота на засегнатите незабавно и за кратко. Ето защо той принадлежи към острия коронарен синдром, но не и към стабилната форма.

Ангина пекторис е често срещана. Честотата им се увеличава с възрастта; жените са по-рядко засегнати от мъжете.

Симптоми

Тези симптоми са типични и за двете форми на ангина - стабилната и нестабилната. Класическите ангинални оплаквания са:

Болка в гърдите. Обикновено те могат да се усетят зад гръдната кост или в левия гръден кош. Засегнатите често го описват като изгаряне или като тъпа, пробождаща, режеща, натискаща или дърпаща болка. Симптомите могат да излъчват към главата, долната челюст, врата, врата, лявата ръка, гърба и до горната част на корема.
Чувство на разрушение, страх, който не може да бъде локализиран, страх от смърт
Стягане на гърдите, сякаш панделка е стегната около гърдите. Стягането може да предизвика потисничество и да свие врата.
Задух, в резултат на херметичността или независимо от нея
Изпотяване, гадене

Симптомите, които е по-трудно да се идентифицират, се появяват по-рядко, но по-широко. Това включва Замайване, общо неразположение, стомашно разстройство с повръщане и други лошо храносмилане. По-малко типичните оплаквания са по-чести при жени, възрастни хора и диабетици. Последният не може да почувства никакви симптоми при ангина пекторис. След това експертите говорят за тиха ангина пекторис.

Важно разграничение: стабилно или нестабилно?

Нестабилната ангина пекторис може да застраши живота незабавно и за кратко, стабилната форма не. Ето защо е важно да се прави разлика между формите. В сравнение със стабилната форма, пристъпите на болка се появяват по-често при нестабилна ангина пекторис. Те могат да бъдат много бурни от самото начало и да се появят с много малко стрес или в покой. Симптомите продължават по-дълго и могат да бъдат толкова тежки, колкото истински инфаркт. Рискът от инфаркт е значително по-висок, отколкото при стабилната форма. Тези сигнали предполагат нестабилна ангина пекторис:

Оплакванията от ангина пекторис се появяват отново и са еднакво много силни. Атаките могат да бъдат независими от физически стрес.
Идват оплакванията от ангина пекторис в мир да изникне и да продължи по-дълго от 20 минути.
Съществуващата стабилна ангина се влошава, така че напоследък зачестява силен, продължителен дискомфорт води.
След инфаркт симптомите на ангина пекторис се връщат отново.

Незабавно се обадете на линейка!

Силната болка в гърдите с чувство на стягане и разрушение, изпотяване и гадене често показват животозастрашаващи събития. Засегнатите или присъстващите трябва незабавно да се обадят на спешен лекар, ако

болка в гърдите или усещане за парене, страх от смърт, изпотяване или други от горните симптоми се появяват и продължават по-дълго в гърдите за първи път.
Диагностицирана е коронарна артериална болест, но известните симптоми продължават повече от 20 минути и не изчезват, въпреки че хората почиват.
когато се диагностицира ангина пекторис, типичните пристъпи на болка се повтарят все по-често.
типичните симптоми се появяват внезапно дори при много малко стрес, в покой или през нощта.
Засегнатите хора постоянно се нуждаят от по-големи дози от лекарствата си за остри пристъпи, за да подобрят симптомите си, или лекарството вече не помага значително в рамките на пет минути.

лечение

Лечението на двете форми е различно. Стабилната ангина пекторис оставя повече свобода за планиране на отделните стъпки от лечението и неговия ход. В случай на нестабилна ангина пекторис обикновено се изискват бързи действия. На първо място, в болницата трябва да се изключи инфаркт. Тогава е важно да се изясни колко висок е индивидуалният риск от инфаркт. Зависи дали е необходима интервенция като сърдечен катетър с лечение или дали медикаментите и наблюдението на пациента са достатъчни за момента. Разпит на пациентите, тяхната медицинска история и тежестта и продължителността на техните симптоми вече предоставят информация във формуляра. Допълнителни открития са резултат от различни проучвания. Кои изследвания са полезни, зависи от натиска във времето и устойчивостта на пациента. Електрокардиограмата (EKG) и кръвните изследвания са от съществено значение. Стрес ЕКГ, ехокардиография, стрес ехокардиография, магнитен резонанс или компютърна томография на сърцето и други процедури също могат да бъдат разгледани.

Лечение на стабилна ангина пекторис

Тежестта на симптомите определя вида на лечението. По принцип ангина пекторис и нейната причина, коронарна болест на сърцето, не могат да бъдат излекувани. Коронарните артерии остават калцирани, дори ако лекарствата или интервенциите спират болката. Но с добра, последователна терапия качеството на живот и продължителността на живота на пациентите се доближават до тези на здравите хора. Състоянието се влошава, когато пациентите не приемат необходимите лекарства и променят начина на живот. Операциите стават необходими по-рано. Увеличава се рискът от фатални усложнения. Лечението на стабилна ангина пекторис се основава на три стълба:

Лечение на нестабилна ангина пекторис

След като сърдечен удар и други причини за болка са безопасно изключени, първоначално пациентите получават лекарства под стационарно наблюдение в болницата. Операциите обикновено не са необходими. Лекарствата облекчават сърцето, подобряват кръвообращението му, облекчават симптомите и намаляват риска от инфаркт. След като бъдат изписани, пациентите трябва да приемат част от лекарствата за постоянно и да водят по-здравословен начин на живот. Редовните прегледи показват дали здравословното състояние се влошава. Терапията трябва да реагира на това, евентуално и с операции.

Промени в начина на живот са незаменими, както при стабилната форма. Тези, които пазят нездравословни навици, увеличават рисковете - включително риска да умрат от усложнения.
Много лекарства са подходящи за терапия. Често пациентите трябва Вещества от групите бета-блокери, калциеви антагонисти и нитрати като различни антикоагуланти вземете. За дългосрочно лечение също са Статини за понижаване на липидите в кръвта препоръчва се.
Обикновено човек идва като операция Балонна дилатация със стентиране да тренира, защото може да се подготви и изпълни по-бързо.

Разбира се, усложнения, особености

Нестабилната ангина пекторис има тенденция да се променя бързо. Това може да е резултат от стабилна ангина пекторис, но може да бъде изненада и без предупредителни сигнали. Живозастрашаващи кризи също могат да възникнат внезапно. Много инфаркти се случват неподписани. За разлика от това стабилната форма обикновено се влошава само бавно. Курсът им може да бъде разделен на четири степени на тежест. Те зависят от силата и продължителността на натоварванията, които причиняват болка в гърдите:

Тежест 1: Обичайните ежедневни дейности като бягане и изкачване на стълби не предизвикват оплаквания. Те се появяват само в случай на внезапни, екстремни (например катерене, вдигане на тежести, бягане) или дълготрайни товари.
Тежест 2: Болката се появява по време на ежедневни дейности и умерено натоварване. Тригерите могат напр. Тичане бързо, изкачване нагоре, упражняване на физическа активност след хранене, когато е студено, веднага след ставане или в ситуации, които стресират емоционално засегнатите.
Тежест 3: Дейностите в ежедневието и на работното място са възможни само в много ограничена степен. Дори бавните, спокойни движения като ходене, обличане или изкачване на стълби могат да причинят болка.
Тежест 4: Сега болката става забележима дори в покой и при най-малкото физическо натоварване ежедневните дейности вече са невъзможни. Симптомите могат да дадат улики дали стенокардията е стабилна или сега нестабилна. Разследванията трябва да потвърдят подозрението.

Пристъпите на болка могат силно да ограничат свободата на движение и качеството на живот. Рискът от усложнения като сърдечен удар, сърдечна недостатъчност и сърдечна аритмия се различава при всеки пациент. Начинът на живот има голямо влияние, но също и възрастта и полът. Рискът се увеличава допълнително чрез допълнителни заболявания на кръвоносните съдове или белите дробове, чрез хронични възпалителни заболявания, диабет и някои отклонения в ЕКГ в покой. Рискът от смърт се увеличава особено при слабо сърце и нарастващата сила на ангиналните оплаквания.

В по-тесния смисъл ангината пекторис сама по себе си не е болест. Именно симптомът е почти винаги първият, който се появява при коронарна артериална болест.

Причини, рискови фактори и честота

Причината е една Калцификация на артериите (артериосклероза) - тук коронарните съдове, коронарна артериална болест. При артериосклерозата обаче има два вида отлагания, наричани още плаки. При стабилна ангина пекторис тези плаки са твърди, богати на калций и стабилни. Те обикновено се променят само бавно, стават по-плътни и причиняват типичните симптоми. От друга страна, в нестабилната форма плаките са меки, уязвими и нестабилни. Като правило те са само малки по размер и почти не ограничават кръвоснабдяването. Вместо това те се разкъсват бързо и при пукнатините лесно се образуват кръвни съсиреци, които могат напълно да блокират коронарните съдове. Това е пътят, при който инфарктите се появяват без знак.

Рисковите фактори са подобни на тези на артериосклерозата (възраст, мъжки пол, фамилна анамнеза, тютюнопушене, нездравословна диета, липса на упражнения, стрес, затлъстяване, повишена кръвна захар и захарен диабет, високо кръвно налягане, нарушение на липидните стойности в кръвта).

Нарушенията на кръвообращението в сърцето са широко разпространени у нас. Ангина пекторис води до голяма част от посещенията на лекари и хоспитализации. Един добър на всеки осем смъртни случая може да бъде проследен до заболявания, които са резултат от нарушен кръвен поток.

предотвратяване

Превенцията се състои в минимизиране на влиянието на рисковите фактори, доколкото е възможно.

TopPharm помага!

Вашият здравен треньор е ценен спътник във вашата терапия. Той не само може да препоръча алтернативи, ако не можете да понасяте добре някои лекарства; той също знае Съвети за това как лесно да направите живота си по-здрав. Можете също така да се свържете с него отново и отново бързо, лесно и дискретно Проверете кръвните си стойности. Като лице за контакт с думи и дела, той може да ви помогне да удължите живота си.