Анестезия за артроскопия на коляното

Артроскопията е съвместна операция, която свежда до минимум увреждането на околната тъкан. Тази операция може да се извърши за диагностични или терапевтични цели. При извършване на артроскопия на колянната става могат да се използват различни методи на анестезия. Изборът им ще зависи от състоянието на пациента, обема и продължителността на операцията, наличието на необходимото оборудване в операционните зали.

Регионални методи за облекчаване на болката

Спиналната и епидуралната анестезия се правят най-често с артроскопия на коляното. Благодарение на тези два метода стана възможно да се извършват операции на долните крайници без използването на обща анестезия.

Артроскопията може да се извърши без обща анестезия

При спинална анестезия анестетик се инжектира в гръбначния канал. Инжекцията се прави между 2-ри и 3-ти лумбален прешлен. Облекчаването на болката настъпва много бързо и след 5-10 минути може да се започне артроскопия на колянната става.

Когато се прилага епидурална анестезия не навлиза в гръбначния канал. Анестезиологът го вкарва в епидуралното пространство. Корените на нервите, които излизат от гръбначния мозък, преминават през това пространство. При контакт с упойката те временно спират да функционират и настъпва ефектът на облекчаване на болката. Епидуралната анестезия влиза в сила 20-30 минути след инжектирането.

Спиналната анестезия най-често се използва за артроскопия на коляното. Технически е по-просто и облекчаването на болката настъпва бързо.

Тези видове облекчаване на болката са противопоказани в такива случаи:

С гнойни процеси върху кожата, които се намират на мястото на предвидената инжекция.
С изразени деформации на гръбначния стълб (лордоза, сколиоза). В този случай за анестезиолога е трудно да определи точно мястото на инжектиране.
С ниско артериално кръвно налягане. При хипотония има висок риск от усложнения от страна на сърдечно-съдовата и централната нервна система.
По време на вирусни или бактериални заболявания.
Ако сте алергични към местни анестетици.
Ако пациентът има предсърдно мъждене или атриовентрикуларен блок от трета степен.

Възможност за използване на обща анестезия

Обща анестезия за артроскопия на коляното се извършва по-рядко от гръбначната анестезия.