Анестезия какво трябва да знаете PassionSant
Файловата анестезия няма единствената функция да вцепенява пациента до болка. Дефиницията му е много по-широка. Местен, общ.: какви са различните видове анестезия, как действа и какви са рисковете ?
Думата „анестезия“ идва от гръцки и всъщност означава „липса на способност да възприема усещанията“, което интегрира болката, разбира се, но не само. В зависимост от това дали е обща или регионална, анестезията се справя с основни опасения за операцията, която трябва да се извърши оптимално.
„Най-подходящите термини за определяне на ролята на анестезиолога са прогнозиране, защита и стабилизиране“, каза Белгийското дружество по анестезия и реанимация (SBAR). Обяснения.
Преди, по време, след
Предварителната среща с анестезиолог (не е задължително този, който ще присъства по време на операцията) е много важна, тъй като дава възможност да се идентифицират възможно най-точно поредица от рискове, свързани по-специално с алергичната чувствителност или с едновременния прием на наркотици (дори считани за "банални": всичко трябва да бъде споменато точно).
Пред-анестезиологичният преглед дава на специалиста възможност да предостави основни показания: необходимостта от гладуване, възможността за продължаване или съществено спиране на медикаментозното лечение ...
По време на интервенцията
• Инсталация на операционната маса. Достъпът до органа, който трябва да се оперира, определя позицията на пациента на операционната маса. Инсталирането е съвместна отговорност на анестезиолога и хирурга. Пациентът ще остане напълно неподвижен, понякога дълги часове, понякога в неестествена поза. „Постоянният натиск върху кожата, мускулите и нервите може в крайна сметка да увреди тези тъкани и да причини например рани под налягане“, обяснява SBAR. Анестезиологът работи за предотвратяване или минимизиране на последиците от обездвижване, както и неудобството от позицията върху кръвообращението и върху функционирането на белите дробове.
• Реакцията на стреса. Това е, тук, реакцията на тялото на сигнали, изпратени от раневата тъкан. Явлението се обяснява първо със сигнала, предаван от нервите към мозъка, за да го предупреди за наличието на лезия: това е болката, която чувстваме. „Чувството на дистрес, предизвикано от болка, може да бъде поразително както психически, така и физически: болката директно предизвиква реакция от страна на сърцето, белите дробове и други органи“, продължават специалистите от SBAR. „Сама по себе си болката, причинена от операция, представлява ненужен стрес за възстановяването на пациента. Една от ролите на анестезиолога е да контролира тази болка. "
Но и не само това: хирургичната рана изпраща много други сигнали през нервите и активира химикали, които ще се носят от кръвта в цялото тяло. Тогава се засяга функционирането на много органи: пулсът се ускорява, артериалното налягане се повишава ... "Резултатът от всички тези смущения е, че боли, че се чувстваме зле и уморени след това. Операция. Анестезиологът помага на пациента да преодолее хирургическата агресия в най-добрите условия. "
• Критични моменти. В зависимост от конфигурацията на операцията, хирургът може да се наложи да прекъсне кръвообращението, да премахне (много) други органи, за да получи достъп до този, който трябва да се лекува, да спре дишането на белия дроб, да спре сърцето ... Тези жестове очевидно не са без влияние върху функционирането на организма като цяло. Анестезиологът трябва да запази жизненоважни функции: да гарантира, че белите дробове получават достатъчно кислород, че черният дроб и бъбреците продължават да изпълняват задачите си, че кръвта се съсирва ... „Благодарение на това хирурзите днес могат да извършват много операции, които иначе биха били фатални. "
След интервенцията
Анестезиологът трябва да осигури деликатен преход между ситуация, в която той контролира всичко, до ситуация, при която тялото на пациента трябва да функционира автономно.
Необходимо е време анестетичните вещества да спрат да действат, преди да бъдат напълно елиминирани: през този период съзнанието може да се колебае и дишането да остане потиснато (също под действието на болкоуспокояващи, приложени след операцията). Тази нестабилна ситуация оправдава внимателно наблюдение с различна продължителност в „стая за възстановяване“ или в интензивно отделение.
Тази предпазливост също обяснява, че след обща анестезия отнема известно време, преди да започнете да пиете отново и след това да ядете: рискът от фалшив път (преминаване на течна или твърда храна в дихателните пътища) е реален. Изключително важно е да се изчака зелената светлина от медицинския персонал. Пушачите ще се въздържат възможно най-дълго; и защо не се възползвате от възможността да спрете.
Възстановяването в следващите дни и седмици е изключително индивидуално.