Андрогенна алопеция
Андрогенна алопеция е много често срещано състояние на мъжете и жените. Счита се, че честотата е по-висока при мъжете, отколкото при жените. Това е състояние, което се среща при 50% от мъжете и подобно при много жени над 40 години. Над 13% от жените в пременопауза съобщават за андрогенна алопеция. въпреки това, честотата се увеличава повече при жените в менопауза.
Това е козметично състояние. Често засяга психологически пациента. Той може да увеличи актиничното разрушаване чрез насърчаване на повишена доза ултравиолетови лъчи, които достигат до скалпа. Мъжете с андрогенна алопеция могат да имат повишен риск от миокарден инфаркт. Можете също да видите a увеличаване на доброкачествената хипертрофия на простатата.
Андрогенната алопеция е генетично обусловено състояние. Днес са одобрени само две лекарства за лечение на андрогенна алопеция: миноксидил и финастерид. Прогнозата на андрогенната алопеция е неизвестна. Някои пациенти прогресират до степен, в която губят всички косми по скалпа. Други си възвръщат косата. Жените с това състояние имат изтъняване на скалпа, а не области с истинско оплешивяване.
Патогенеза и причини за алопеция
Андрогенна алопеция генетично детерминиран е прогресивен чрез постепенно превръщане на зрялата коса в незряла коса - велус. Пациентите имат намаляване на съотношението зряла коса: велус, което обикновено е 2: 1. След миниатюризацията на космените фоликули на тяхно място остават само влакнести следи. Пациентите с това състояние обикновено имат типичен модел на косопад.
Андрогенната алопеция е генетично обусловено състояние. Андрогенът е необходим за прогресирането на заболяването и не е описан при мъже, кастрирани преди пубертета. Прогресирането на болестта се спира, ако се кастрират мъжете след пубертета. Предполага се, че е доминиращо наследствено състояние с променлива пенетрантност и експресия.
Знаци и симптоми
Физическо изследване
При жени и мъже с андрогенна алопеция преходът от зряла, гъста, пигментирана коса към тънка, къса, неопределена и накрая към велус е постепенен. С напредването на болестта анагенната фаза се скъсява и телогенната фаза остава постоянна. В резултат на това няколко косми са във фаза на телоген и пациентът забелязва увеличаване на загубата на коса. Крайният резултат може да бъде зона без косми. Тези области се различават от пациент на пациент и са по-маркирани във върха.
Жените с андрогенна алопеция обикновено губят дифузните си косми по короната. Това се случва чрез постепенно изтъняване на косата, а не в областта на плешивост. Тази област е предварително маркирана. Предната линия е запазена.
Диагностика на андрогенна алопеция
Лабораторни изследвания
Хистологично изследване
Диференциална диагноза
Причинява се от следните заболявания: алопеция ареата, анаген ефлувиум, телоген ефлувий, алопеция стареене, алопеция, свързана с вирилизация, хипо и хипертиреоидизъм, хипертония и тютюнопушене.
Лечение на андрогенна алопеция
миноксидил
финастерид
Прилага се през устата и е тип 2 до 5 алфа редуктаза инхибитор. Това не е антиандроген. Агентът може да се използва само при мъже, защото причинява неясни гениталии в развиващия се мъжки плод. Това показва намаляване на прогресията на андрогенната алопеция при лекуваните мъже. Трябва да продължи неограничено, прекъсването определя прогресията на заболяването. Не показва полза при лечението на жени с андрогенна алопеция.
прогноза
Косопадът, явление, известно още като алопеция, е състояние, което се случва в нормалния цикъл.
Косопадът е един от най-често срещаните ни страхове. Обикновено губим всеки ден.
Косопадът, наречен по медицина алопеция, е проблем, пред който са изправени много хора, както мъже, така и жени.