Анална цепнатина (fissuraani); Д-р

Какво правим с това лечение:

Аналната цепнатина е болезнено, но безобидно разкъсване на кожата в областта на анала. Болката причинява рефлексен спазъм на сфинктерния мускул (ани сфинктер), което от своя страна затруднява дефекацията. В допълнение, притокът на кръв към аналната област се влошава, така че заздравяването на раните е нарушено.

причини

Преразтягане на ануса (раждане, твърдо изпражнение, силно натискане, анален полов акт), инфекции/възпаления в ректума, лош приток на кръв към ануса, повишено налягане на сфинктерния мускул (sphincter ani).

видове

по причина

първична анафисура няма вече съществуващо заболяване, причинено най-вече от преразтягане (вж. причините)
вторична анална цепнатина в резултат на основно заболяване (напр. болест на Crohn, сифилис)

според продължителността

остро излекуване на анафисура след максимум 6-8 седмици
хронично заздравяване на анална фисура само след 6-8 седмици

fissuraani

Симптоми

Лека до остра болка в областта на анала по време и след изхождане, сърбеж, яркочервена кръв върху тоалетна хартия.

Диагноза

Видими наранявания в аналната област (инспекция), палпация на възможно удебеляване на ануса (палпация), проктоскопия (изследване на ануса). Трябва да се прави разлика между анални пукнатини и симптоматично подобно хемороидално заболяване, при което тъканта в последния набъбва поради натиск и обикновено е разположена по различен начин.

терапия

консервативен

Идентифицирайте и лекувайте причините (напр. Омекотявайте твърдите изпражнения с богата на фибри диета и много пиене), местни анестетични мехлеми и супозитории (обезболяващи), тазобедрени вани, лекарства, които стимулират притока на кръв (нитро мазила като Rectogesic; калциеви антагонисти като нифедипин, дилтиазе; инжектиране на ботулинов токсин; коничен мехлем) който се вкарва в ануса за няколко минути няколко пъти на ден и постепенно разтяга и отпуска мускула на сфинктера).

хирургично

Фисуректомия (отстраняване на цепнатината, включително белязаната тъкан, сфинктерът е пощаден), странична сфинктеротомия (тесните мускулни влакна на сфинктера са прекъснати).