Анализ на сперма; Процедура на прегледа, ако искате да имате деца

Семейното планиране се промени драстично през последните няколко десетилетия. Докато преди 20 до 30 години все още беше класическо семейно планиране, двойките се ожениха на 20-годишна възраст или поне започнаха да планират семейството си, днес тук се промени много. Желанието да имат деца се появява все по-често едва след 30-годишна възраст и не е необичайно двойките да са на 40 и повече години, когато се опитват да имат деца. Но тогава често не е толкова лесно да имаш деца.

Ако желанието за деца не е изпълнено, търсенето на спермата на мъжа е много важна част от пъзела по пътя към успеха, а също и търсенето на причината за бездетността. Ако желанието за раждане на деца остане неуспешно след около една до две години, може да има смисъл спермата да бъде изследвана за функционалност. В противен случай „най-красивото нещо на света“ бързо се превръща в принуда с прецизно планиране, което има за цел само размножаването.

Разследвания не само за жени

Винаги е изгодно, ако мъжете могат да бъдат изследвани успоредно на жената. Увеличаването на възрастта крие по-високи рискове от нежелана бездетност и ако изтече твърде много време, шансовете за раждане на деца бързо намаляват. Мъжете трябва да имат предвид, че прегледите за определяне на плодовитостта са неприятни, но всички безболезнени. Спермиограмата също е преглед, за който мъжът трябва да достави сперма, но който не причинява допълнителен дискомфорт или дори болка. Тъй като причината за бездетието може да бъде дадена както на мъжете, така и на жените, цялостен и ранен преглед означава увеличаващ се шанс за по-бързо изпълнение на семейното планиране.

Ако желанието да имат деца не се сбъдне, много жени започват пътешествие през различни медицински практики и терапии. Правят се много опити за постигане на желаната бременност. Дори и днес в напредналата медицина все още се забравя, че мъжете също могат да причинят бездетие - а именно, ако сперматозоидите не са с добро качество или ако се образуват в недостатъчни количества.

Неосъщественото желание да имат деца често се дължи на мъжа

Смята се, че около 1,5 милиона двойки в Германия имат неосъществено желание да имат деца. По-възрастните двойки - и тук се има предвид границата от 30-годишна възраст - са по-често засегнати от безплодие или от риск детето да бъде загубено по време на бременност. Докато двойките в ранните си двадесет години все още имат 20 до 30 процента шанс за бременност в един цикъл, т.е.постигане на желаната бременност в рамките на пет до шест месеца - плодовитостта бързо пада от 25-годишна възраст. Между 25 и 33-годишна възраст шансът за бременност спада до 18 процента на цикъл и след това продължава да намалява, докато в крайна сметка от 35-годишна възраст вероятността за бременност е само пет процента.

Но тъй като все повече двойки решават да имат деца точно на тази възраст, когато плодовитостта спада, броят на двойките, които остават нежелани бездетни и които трябва да използват медицински помощни средства, също се увеличава. Дори в миналото причините за бездетие винаги да се търсят изчерпателно при жените, сега е установено, че 40 процента от причините за бездетие се дължат на мъжа или неговата сперма и само 20 процента от причините на Жена лъже.

Причини за мъжки стерилитет

По принцип в медицината се говори за стерилност или безплодие, ако след две години редовен полов акт все още няма бременност. Причините варират от начин на живот до заболявания и малформации. Възрастта на партньора също играе важна роля за безплодие или стерилитет. Психологическите причини също могат да бъдат причина за бездетност, но те са по-рядко срещани.

„Причини за стерилността на мъжа

Неоткритото възпаление в еферентните семенни канали или запушването на семенните канали вследствие на паротитна болест, ЗППБ или нараняване са често срещани причини, поради които спермата не достига там, където принадлежи за бременност.
Разширените вени в тестисите също могат да доведат до прегряване и по този начин да променят качеството на сперматозоидите или дори намаляване на броя на сперматозоидите.
В допълнение към хормоналните нарушения и еректилната дисфункция, влиянието на околната среда може също да промени сперматозоидите или да наруши тяхната подвижност.

За да се определи точната причина за бездетие е a Анализ на сперма най-важното разследване. Тук, в лабораторията, може точно да се докаже мобилността и броят на жизнеспособните сперматозоиди и да се намери подходящо решение за изпълнение на желанието за раждане на деца.

Последователност на анализ на сперма?

„Подаване на проба от сперма
Ако мъжът има нисък брой сперматозоиди или ако подвижността е твърде ниска, то е точно Изследване на семенната течност задължително. За целта мъжът трябва да даде на лекаря проба от сперма. За целта мъжът трябва да бъде сексуално неактивен в продължение на три до около пет дни и след това да вземе проба от сперма чрез мастурбация. Доставката на пробата от сперма се извършва дискретно в специално екранирани стаи от лекарската практика. Ако искате, можете също да вземете пробата от сперма у дома и след това да я предадете сами в лабораторията. Важно е обаче лекарят да бъде информиран за правилния начин за получаване на сперма, както и за периодите на задържане на пробата от сперма, защото това е единственият начин да се постигне обективен и използваем от медицинска гледна точка резултат.

»Как се прави анализ на сперма?
Ако еякулатът е бързо достъпен в лабораторията, т.нар Анализ на сперма да бъдат създадени. Тук се провежда прецизно изследване на пробата. Цветът и миризмата, обемът и рН на семенната течност са също толкова важни, колкото съдържанието на захар в спермата и нейната консистенция. В допълнение към броя на сперматозоидите, така нареченият вискозитет също може да окаже важно влияние върху качеството на спермата. Накрая, пробата от сперма се изследва с микроскоп за броя и формата на сперматозоидите и тяхната подвижност.

„Изследване на семенната течност
По същество първото изследване на еякулата се провежда по отношение на втечняване на семенната течност. В идеалния случай еякулатът трябва първо да стане вискозен веднага след излизане от семенния канал, така че да не изтича веднага от влагалището. Само след около 30 минути еякулатът отново ще стане по-течен. Вече е възможно изследване на еякулата. Ако втечнението не съществува след това време, в медицината се говори за така нареченото разстройство на свръхвискозитета, което означава, че еякулатът е твърде дебел. Това явление е много рядко, но вече е индикация за безплодие. Тук определени ензими могат да подпомогнат втечняването на еякулата. В този случай семенната течност се обработва с ензимите и след това с Лечение на осеменяване доведе до яйцеклетките.

„Определя се обемът на семенната течност
Определя се и обемът на семенната течност. Обемът трябва да бъде най-малко два милиметра. Ако има по-малко семенна течност, тогава има голяма вероятност да има смущения в семенните мехурчета, тъй като те са отговорни за обема на еякулата. С твърде малко или никаква течност изобщо сперматозоидите губят своята подвижност, тъй като те получават това от захарта, съдържаща се в течността, която осигурява енергията за движението на спермата. Освен това се определя съдържанието на фруктоза в семенната течност, за да се получи информация за функционалността на семенните везикули. Дори ако обемът или съдържанието на фруктоза са нарушени, обработката на спермата с последващо осеменяване може да доведе до желана бременност.

Изследване на сперматозоидната течност

Какво да направите, ако спермиограмата се промени до нормални стойности?

Ако първият анализ на сперматозоидите е отрицателен, няма причина за паника. В този случай първо се извършва по-нататъшно изследване, за което отново се изисква прясна сперма. В идеалния случай второто изследване трябва да се извърши в рамките на един месец, тъй като стойностите често могат да покажат значителни отклонения от пробата до пробата.

„Физически изпити
Ако по време на втория преглед отново бъдат открити малко или само няколко активни сперматозоиди, се изискват допълнителни допълнителни изследвания. Едва след това физическият преглед на мъжа започва с изследване на тестисите, простатата, а също и с ултразвуковото изследване. При втория отрицателен анализ на сперматозоидите може да се наложи изследване за тумори и хормонално изследване.

„Вземане на тъканна проба
Не е задължително да се вземат проби от тъкани за по-нататъшни изследвания. Те са необходими само ако в еякулата има много малко подвижни сперматозоиди или дори много малък брой сперматозоиди. Пробата от тъкан може да бъде взета в амбулаторна процедура. Мъжът получава местна упойка за това.

"Кръвен тест
Освен това, ако се установи втори отрицателен резултат, от мъжа се взема кръвна проба. Всички генетични отклонения трябва да бъдат определени тук. Кръвният тест също се извършва по подразбиране преди изкуственото осеменяване.

Как трябва да изглежда оптималният анализ на сперматозоидите?

Обемът на еякулата трябва да донесе около два до шест милилитра течност с еякулация. В тази течност трябва да има общо 40 милиона сперматозоиди, но 20 милиона на милилитър. Повече от 65 процента от сперматозоидите трябва да показват нормална форма и 65 процента от спермата също трябва да показват движения. Още 25 процента от това трябва да показват ясни движения. Ако пробата от сперма се отклонява значително от тези стойности, тя се нарича намалена плодовитост. В редки случаи изобщо няма плодовитост.

Какви други прегледи предстоят?

В допълнение към самия анализ на спермата, мъжът трябва да се подложи и на физически преглед.

„Здравна история
Определянето на здравната му история е част от диагнозата. Хирургията при ингвинална херния или неспускане на тестисите е съществена част от цялостния преглед. Тъй като мъжете често са имали паротит, което е довело до намалено производство на сперматозоиди, тази информация също е част от цялостното изследване. Освен това инфекциите на семенния тракт, вътрешните заболявания - например диабет - и увреждането на нервите са сред информацията, която трябва да получи преглеждащият лекар. Освен това се изисква точна информация за консумацията на алкохол и тютюн.

„Урологично изследване
Физическият преглед също е важен за архивиране на резултатите от анализа на спермата. Този преглед се извършва от уролога или специализиран интернист, така наречения андролог. По време на разследването се обръща внимание и на телосложението и прическата на мъжа и се обръща внимание на типичното мъжко обучение. По този начин могат да бъдат проследени хормонални или генетични нарушения.

Сканирането на тестисите също е част от цялостния преглед, защото опитен лекар може да разпознае функционалните нарушения по техния размер и твърдост. Ако тестисите са особено чувствителни при палпиране, това може да е индикация за хронично възпаление. Освен това тестисите се изследват за разширени вени. По правило изследването с палпация се допълва от доплер ултразвуково изследване.

Какво се случва след анализа на сперматозоидите?

Обикновено причината за бездетността може да бъде открита след обширни изследвания.

"изкуствено торене
Спектърът от възможности за лечение в съвременната медицина е много широк. Хормоналните лечения тук могат да бъдат също толкова полезни, колкото изкуственото осеменяване, което е сложно, но сега също стана относително успешно. Дори ако бременността не настъпи при първия опит, нежеланото бездетство с изкуствено осеменяване вече не е неизбежна съдба.

Според експерти, ако се вземат всички възможни мерки за постигане на бременност, общо около 60 до 70 процента от нежеланите бездетни двойки са успешни.

"Трябва да бъдеш търпелив
Онези, които решат да имат семейство с медицинска помощ, обаче трябва да се подложат на някои прегледи и лечения, които често не се оценяват много от мъжете. Тук се изисква търпение. Двойките трябва да си дават около една година, ако искат да имат деца с медицинска помощ.