Анализ на косата; FTC

Анализ на косата за алкохол, наркотици, лекарства и други токсикологично значими вещества

косата

1 Области на приложение за прегледи на косата
Прегледите за коса могат да предоставят полезна информация за усвояването на вещества в хода на съдебно производство, както и медицински проблеми и проблеми, свързани с работното място, например:

  • Полиция, прокурор, съдебни въпроси (преглед на потребителските навици)
  • Тестове за способности (пътен трафик, закон за оръжията, работно място и др.)
  • Съмнително предоставяне на "нокаут фондове"
  • Изпитателен срок
  • Дела за попечителство
  • Контрол на едновременната употреба при заместваща терапия

3 Може ли информативната стойност на прегледите за коса да бъде фалшифицирана?
Грижата за косата и влиянието на околната среда в обичайната степен не влошават значително информативната стойност на резултатите от изследването. Силното избелване или други сериозни химически промени в структурата на косата могат да повлияят на определени съхранявани вещества. Следователно, в случай на текущ контрол, такива процедури за коса трябва да се избягват по време на периода на наблюдение и тестваните трябва да бъдат информирани за този факт. Документирани са промени в косата, които очевидно са разпознаваеми.

Според критериите на CTU избелената коса не може да се използва като доказателство за въздържание. Цветната коса не е подходяща за тестване за етил глюкуронид.
Възможно е замърсяване на косата, но по време на обработката на пробата пробата на косата се измива на няколко стъпки с органични разтворители, за да се отстранят съответно външните слепвания. За по-нататъшна сигурност рутинният обхват на изследванията за избрани вещества включва изследване за родителски вещества, както и изследване за наличие на метаболитни продукти, които се образуват по време на преминаването през тялото. Ако консумацията се оспорва въз основа на рутинните резултати, са на разположение специални методи за изследване за допълнително изясняване на отделния случай.

Ако приемате лекарства или имате заболявания, които са съмнителни фалшиво-положителни или фалшиво-отрицателни резултати, какъвто може да бъде случаят, например с алкохолни стойности на черния дроб в кръвта, прегледите на косата не са възможни.

4 Какви видове коса са подходящи за изследване?
Косата на тялото е по-смесена по отношение на възрастта, отколкото косата на скалпа. Това обстоятелство усложнява ограничението във времето на периода на наблюдение. Известно е също така, че навлизането на вещества чрез потта може да бъде по-силно изразено в космите по тялото, отколкото в окосмяването по скалпа, по-специално също така навлизането чрез урина в срамните косми. Следователно стойностите на концентрацията на вещества в космите по тялото трябва да се оценяват с по-голямо внимание по отношение на интензивността на консумация. Поради тези причини, а също и поради простотата на вземане на проби обикновено са Предпочитайте косата на главата.

5 Кои вещества могат да бъдат открити?5.1 Консумация на алкохол
Концентрацията на етил глюкуронид (EtG) може да бъде определена за откриване на консумация на алкохол чрез анализ на косата, особено с цел контрол на въздържанието. За някои въпроси може да бъде полезен допълнителен тест за етилов естер на мастни киселини (FAEE). Анализите се извършват с помощта на методи за идентифициране на вещества (високоефективна течна хроматография или газова хроматография, всяка от които е съчетана с тандемна мас спектрометрия).

EtG и FAEE са специфични за алкохола метаболитни продукти и по този начин така наречените директни маркери за консумация на алкохол. Индиректните маркери за консумация на алкохол трябва да се различават от това, т.е. Параметри, които показват биологичните ефекти на алкохола. Примери за това са чернодробните стойности (особено гама-GT), MCV стойността (средният индивидуален обем на еритроцитите) и стойността на CDT (трансферин с дефицит на въглехидрати). Оценката на интензивността на консумацията на алкохол въз основа на тези индиректни маркери за консумация на алкохол може да бъде трудна в определени случаи на заболявания, употреба на лекарства или в резултат на генетично предразположение (съмнителни фалшиво положителни или фалшиво отрицателни резултати). Диагностичната чувствителност на споменатите маркери за непряка консумация на алкохол също не е достатъчна, за да разграничи въздържанието от алкохол от умерената консумация на алкохол.

За разлика от това, концентрацията на EtG в косата позволява да се оцени интензивността на консумацията на алкохол по време на периода на наблюдение. За тези цели участъкът от косата, използван за изследването, не трябва да бъде на повече от 3 см, измерен от скалпа, съответстващ на период на наблюдение от около три месеца (вижте програмата за контрол на въздържанието на косата като част от фитнес за шофиране диагностика в Германия).

5.2 Консумация/доставка на лекарства и лекарства
Поради техните химични свойства могат да бъдат открити много вещества, пристрастяващи към съхранението в косата (наркотични вещества, психотропни вещества), други лекарства и лекарства с висока чувствителност. Освен това концентрациите на вещества в косата предоставят информация за приблизителната честота на употреба през периода на наблюдение, при условие че са налице съответни емпирични стойности (вж. Точка 2).

Като част от пригодността за шофиране на диагностика, рутинно се проверява наличието на типични наркотици за злоупотреба или техните метаболитни продукти (канабиноиди, кокаин, амфетамини и подобни дизайнерски лекарства, хероин), както и избрани лекарства (заместващи терапии от опиати и опиоиди, опиоидни аналгетици, бензодиазепини). Обхватът на изследваните вещества се извлича от данни от международни проучвания, както и от нашия собствен опит относно разпространението на вещества в кръвни проби от увредени водачи на моторни превозни средства. В случай на различни въпроси е възможно разширяване на обхвата на параметъра (напр. Синтетични канабиноиди, дизайнерски стимуланти ("лекарства за сол за баня"), антидепресанти, невролептици, специални "нокаутиращи лекарства" и др.). По подразбиране a
6 см дълъг участък от коса близо до скалпа, съответстващ на период на наблюдение от около 6 месеца. Възможни са и прегледи на по-дълга или по-къса коса. Други сегментации или анализ на няколко по-къси коси могат да бъдат полезни в случай на по-сложни проблеми (напр. Съмнително предоставяне на "нокаут средства").

Методите за идентифициране на веществата се използват за анализ на косата за лекарства и лекарства (т.е. високоефективна течна хроматография, съчетана с тандемна спектрометрия). Това на практика елиминира фалшиво положителни или фалшиво отрицателни резултати (няма риск от „кръстосана реактивност“). Освен това могат да се направят конкретни заключения относно модела на употреба на веществото, т.е. се откриват отделни вещества (за разлика от имунохимичните групови тестове, например за "бензодиазепини", "опиати"). Например, при субекти, които в момента се подлагат на заместителна терапия с морфин, може да се установи наличието на хероин или, в случай на изправено лечение с бензодиазепини, може да се определи дали е имало допълнителна употреба на непредписани бензодиазепини.

За пълнота трябва да се посочи, че такива изявления могат да се правят и с тестове за урина, при условие че вместо или в допълнение към имунохимичните (бързи) тестове се използват методи за идентифициране на вещества. При оценката трябва да се вземе предвид значително по-малкият прозорец за откриване на вещества в урината в сравнение с косата.

Формуляри за подаване на документи за лекари можете да намерите тук:

Формуляри за подаване на разследващи органи можете да намерите тук:

Формуляри за подаване на клиники можете да намерите тук: