Анафилактичен шок (алергичен шок) - причини, симптоми и лечение
The анафилактичен шок или алергичен шок е състояние, което е животозастрашаващо и задължително изисква бързо откриване и лечение.
Съдържание
Какво е анафилактичен шок?
Във връзка с различни алергични реакции, които могат да възникнат поради различни причини, анафилактичният шок представлява едно от най-силните увреждания на здравето.Тъй като анафилактичният шок показва симптомите на тежка алергия, обозначенията алергичен шок или алергичен шок също са подходящи.
Анафилактичният шок показва типичните признаци на класическо шоково състояние, което обикновено настъпва остро и много бързо, след като спусъка е влязъл в сила. Ако не се разпознае и ако курсът не се лекува, анафилактичният шок може да доведе до загуба на функцията на цялата сърдечно-съдова система. Това състояние се счита за животозастрашаващо при анафилактичен шок.
Диагнозата анафилактичен шок може да бъде поставена сравнително бързо с висока степен на сигурност. Това е възможно, защото се появяват много характерни увреждания на здравето.
причини
Причините, които водят до развитие на анафилактичен шок, се дължат най-вече на външни тригери, които също са характерни за нормалните алергии. В допълнение към ужилване от оси или пчели (алергия към отрова на насекоми), анафилактичен шок се появява и когато има непоносимост към вещества в лекарствата.
Това често се наблюдава при пеницилин. В допълнение, прилагането на различни контрастни среди за рентгенови диагностични процедури по пътя на инжектиране също води до анафилактичен шок. По правило страдащите от алергии са изключително чувствителни към различни съставки в храната. Те могат да идват от плодове или ядки. (вижте хранителна алергия (хранителна алергия))
В допълнение, алергените от животни като животински косми или екскременти от акари (вж. Алергия към домашен прах) се считат за причинители на анафилактичен шок. В повечето случаи се натрупва анафилактичен шок при тези пациенти, които вече са диагностицирани с алергии от тип 1.
Можете да намерите лекарствата си тук
Симптоми, заболявания и признаци
В зависимост от тежестта, анафилактичният шок се проявява чрез редица симптоми. Алергичният шок с тежест един е свързан с леки общи реакции като замаяност, главоболие и гадене. Освен това могат да се появят кожни реакции като сърбеж, копривна треска и зачервяване.
Второ ниво на тежест причинява подобни симптоми, но с други признаци като ускорен сърдечен ритъм, спад на кръвното налягане и лек задух. Гаденето се развива в сериозни стомашно-чревни оплаквания - възникват повръщане, диария и други последици. Анафилактичният шок от трета степен се характеризира със спазми на мускулите на дихателните пътища и шокова реакция.
В отделни случаи се появява подуване на ларинкса с задух. Тежестта IV води до спиране на дишането и сърдечно-съдовата система. Засегнатото лице обикновено изпада в безсъзнание или има тежки конвулсии, което ясно показва тежък ход. В зависимост от вида и тежестта на алергията могат да се появят допълнителни симптоми и оплаквания.
Алергията към полени обикновено се свързва с дихателни проблеми и хрема, докато хранителната алергия може да се прояви чрез сериозни стомашно-чревни оплаквания и треска. Анафилактичният шок може да бъде разпознат по факта, че се появява малко след контакт с алерген и причинява няколко симптома в рамките на няколко минути.
разбира се
Курсът на анафилактичен шок се характеризира в остра форма, която показва, че симптомите се проявяват на два етапа. При анафилактичен шок те се наричат начална фаза и системна реакция. В началната фаза засегнатите първоначално страдат от неразположение, гадене и лека диария, както и болка в чревната област.
Локализирани промени в кожата се появяват при анафилактичен шок и затруднения с дишането. При анафилактичен шок те са подобни на лек астматичен пристъп. При по-нататъшния ход на анафилактичния шок могат да се наблюдават засилващ се сърбеж, силно зачервяване на кожата по лицето, възпалителни процеси по кожата с интензивно зачервяване и уртикария. Поради стесняването на дихателните пътища от тяхното подуване, анафилактичният шок продължава да води до повишена задух.
Хората обикновено повръщат и показват значително намаляване на кръвното налягане. Ако не се лекува, пулсът (нисък пулс) се изравнява бързо, пациентът губи съзнание и сърдечно-съдовата система спира.
Последните симптоми са характерни за типично състояние на шок и при анафилактичен шок се дължат на факта, че кръвоносните съдове се разширяват значително.
Усложнения
При анафилактичен шок (алергичен шок) първоначално има рязък спад на кръвното налягане и повишаване на сърдечната честота. Поради спада на кръвното налягане, важните органи вече не са адекватно снабдени с кръв, която впоследствие може да се провали, включително бъбреците и белите дробове.
В безвредни случаи на анафилаксия има само зачервяване на кожата и лек сърбеж. Тези симптоми обаче бързо изчезват, ако се избегне съответният алерген и се излекуват без усложнения. Освен това могат да се появят и гадене, повръщане и диария. Ако използвате лекарство за алергии, тези безвредни симптоми бързо ще отшумят, без никакви последствия.
В по-тежките случаи се наблюдава и силно подуване на мускулите на врата и бронхите, което води до затруднено преглъщане и затруднено дишане, което може да доведе до задух и дори задушаване. В контекста на отока на Квинке, при който по-дълбоките слоеве на кожата също се подуват, симптомите са още по-лоши. В допълнение към врата и лицето, ръцете, краката и гениталиите обикновено са болезнено подути с оток на Квинке.
Анафилактичният шок може да накара човека да загуби съзнание и дори да спре да диша. Следователно спешен лекар трябва да бъде извикан незабавно, тъй като това може да доведе до спиране на сърцето, ако не се лекува, и по този начин смърт на пациента.
Кога трябва да отидете на лекар?
Анафилактичният шок често засяга хора с алергии. Това е потенциално фатално, така че е изключително спешно. Спешен лекар или линейка трябва да бъдат предупредени незабавно. Алергичният шок може да има различна степен на тежест, но с него никога не трябва да се забърквате.
Може да се знае, че те са алергични. Хората, страдащи от алергии, често информират своите събратя, че са алергични към определени неща. В този случай в къщата често има авариен комплект от четири части. Ако лицето все още може да бъде адресирано, присъстващите могат да го попитат къде се намират. В противен случай извикването на спешен лекар е първата стъпка. Фелдшер или спешен лекар може да бъде на място на публични събития. Предупреждението за това също би било подходяща мярка. Важно е да действате бързо. Трябва да се изрази подозрение за анафилактичен шок.
Мерките за оказване на първа помощ в случай на анафилактичен шок трябва да се извършват в зависимост от състоянието на засегнатото лице. Дишането трябва да се улесни, ако имате задух. Ако сте в безсъзнание, трябва да легнете настрани в стабилно положение. Циркулаторните проблеми изискват краката да бъдат повдигнати. Ако е необходимо, трябва да се предприемат мерки за реанимация като компресия на гръдния кош и вентилация. Консултираният лекар ще вземе решение за по-нататъшни мерки след пристигането му. С ранното приложение на антихистамин, кортизон и/или хистамин, страдащият от алергия обикновено се изправя на крака.
Лечение и терапия
Лечението на анафилактичен шок зависи от тежестта на отделните симптоми и състоянието на пациента. В допълнение към бързото спешно медицинско лечение се изисква и допълнително лечение на анафилактичен шок.
В допълнение към практикуваните мерки за първа помощ, които се използват в случай на шок, лекарите използват и специални лекарства за анафилактичен шок. Те трябва да спрат алергичната реакция и да стабилизират отново сърдечно-съдовата система. Използваните лекарства включват адреналин и глюкокортикоиди, така наречените антихистамини и бета-2 симпатомиметици.
Последната група лекарства влияе върху провеждането на дразнители в сърцето и, както всички други вещества при анафилактичен шок, се влива в организма. Останалите лекарства предотвратяват стесняването на дихателните пътища и изчистват бронхите отново.
Outlook и прогноза
По правило по-нататъшният ход на това оплакване силно зависи от причината за шока, така че в повечето случаи не е възможно общо прогнозиране. Това състояние обаче е животозастрашаващо и определено трябва да бъде лекувано от лекар.
Засегнатите обикновено страдат от проблеми с кръвообращението, а също и от циркулаторен шок. Има и повръщане и гадене. Пациентите също изпитват затруднено дишане и имат учестен пулс, което може да доведе до загуба на съзнание. Не рядко този шок води и до безпокойство и паническа атака. Зачервяване и сърбеж също се появяват върху кожата или директно на мястото на инжектиране и могат допълнително да намалят качеството на живот. В най-лошия случай засегнатото лице претърпява пълен сърдечен арест и умира в процеса.
Като правило анафилактичният шок може да бъде лекуван относително добре с помощта на лекарства и мерки за първа помощ. Няма особени оплаквания или усложнения. Ако лечението е успешно и бързо, продължителността на живота на пациента не се влияе.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
За да се противодейства профилактично на анафилактичния шок, има смисъл да се обърне внимание на известните провокиращи причини и да се избягват. Ако обаче те все пак попаднат в организма, спешен комплект или специален препарат за спешни случаи могат да бъдат полезни за предотвратяване на развитието на анафилактичен шок. Това може да бъде представено или от лекарство, съдържащо глюкокортикоиди, или от антихистамин при анафилактичен шок.
Последваща грижа
В случай на анафилактичен шок, последващите грижи се състоят в допълнително наблюдение на засегнатото лице и предприемане на превантивни мерки. Ако някой бъде откаран в болница с анафилактичен шок, се оказва първа помощ. След това пациентът се наблюдава медицински за определен период от време - например, за да се изключи увреждане на органите или да се проверят кръвоносните функции.
След това се предприемат допълнителни медицински мерки. Те варират от прилагане на лекарства до заместване на функциите на органите с машини, което зависи от тежестта на анафилактичния шок. Времето за наблюдение в интензивното отделение обикновено е най-малко 24 часа.
Ако това е първият алергичен шок без известен алерген, обикновено се прави опит за откриване на алергена. След това може да се издаде пропуск за анафилаксия. Освен това на засегнатите се препоръчва спешно да се свържат с лекар, който ще осигури допълнителни превантивни мерки за възможната алергия.
Няма медицинско проследяване в строгия смисъл на думата в случай на алергичен шок. По-скоро трябва да се вземат профилактични мерки (като избягване на алергена). Освен това, най-късно след първия анафилактичен шок, засегнатото лице трябва да има при себе си комплект за спешни случаи, за да могат бързо да се вземат мерки в случай на допълнителен шок.
Можете да направите това сами
Тъй като жизненоважните органи са засегнати при анафилактичен шок, незабавно трябва да се потърси лекар. Ако алергичният шок се появи като сериозна форма на алергична реакция, е важно да запазите спокойствие и да вземете мерки за първа помощ.
Тъй като анафилактичният шок е свързан с проблеми с кръвообращението, те трябва да бъдат сведени до минимум чрез повдигане на краката. Това може да стимулира притока на кръв към мозъка. Препоръчва се и заемането на стабилно странично положение, тъй като това поддържа дихателните пътища отворени. В допълнение към запазването на спокойствие и избягването на паническите действия е важно да разпознаете задействащия алерген. Ако алергенът е известен, следващият прием трябва да се предотврати незабавно.
Ако алергичната реакция е настъпила от ухапване от насекомо, ужилването на насекомото може да бъде отстранено чрез внимателно надраскване, така че по-нататъшните токсини да не могат да проникнат в човешката система. Всеки, който има антиалергични лекарства в непосредствена близост, трябва да ги приеме незабавно.
Ако засегнатите предварително знаят за задействащия алерген и подозират алергична шокова реакция, винаги трябва да носят антиалергичното лекарство със себе си, ако е възможно. По този начин засегнатите са добре подготвени за извънредна ситуация, могат да създадат малко сигурност и да минимизират страховете си от опасна шокова реакция.