Ампутациите на диабет при диабетно стъпало често се предотвратяват
Не винаги трябва да се ампутира диабетно стъпало

07.09.2011, 14:10 | dpa
Диабет: Диабетното стъпало не винаги трябва да бъде ампутирано. (Източник: imago images)
- разделям
- Фиксиране
- Отпечатване в Twitter
- По пощата
- редакция
В Германия всяка година се ампутират около 28 000 така наречени диабетни крака. Но според експертно мнение не е задължително: „Повече от половината от него биха могли да бъдат избегнати“, казва Бернд Дрюулоу, директор на Института по клинична фармакология към университета в Росток. Диабетното стъпало често е усложнение на диабета. Причинява се от бактерии, които след леки наранявания нахлуват в тъканите с лошо кръвообращение и се размножават там. Резултатът е лошото заздравяване на рани и мъртвите тъкани.
Повече за диабета
Лошото кръвообращение прави краката чувствителни
Лошата циркулация в крайниците е резултат от диабет. Нарушеният кръвен поток води до увреждане на нервите и краката да бъдат нечувствителни към шок и натиск, обяснява Drewelow. За да се влошат нещата, зрението на много диабетици е нарушено и поради това те могат да видят по-зле възпалението. С много упражнения и постоянна грижа за краката засегнатите могат да облекчат симптомите.
Мъртвите тъкани трябва да бъдат отстранени
Лекуващите лекари играят основна роля за избягване на ампутации, казва Дреулоу. "Но много лекари, също медицински сестри и засегнатите са отвратени от такива крака." Но не гледането влоши ситуацията. Първата терапия за диабетно стъпало трябва да бъде премахването на мъртвите тъкани. Последващото лечение с антибиотици е трудно, тъй като е трудно лекарството да достигне до засегнатите области поради лошо кръвообращение. Тъй като обикновено има няколко бактериални щама, които колонизират отворените рани, е важно да се идентифицират бактериите. Последицата от тази диагноза е, че от 100-те налични антибиотика се откриват малкото, които могат да достигнат до засегнатата тъкан, обяснява лекарят.
Изтръпване и слабо зарастващи рани като предупредителни знаци
По-специално диабет тип 2 - така нареченият диабет за възрастни - често се открива едва късно. Много диабетици страдат от първите симптоми на диабетно стъпало по време на диагностицирането. Първите предупредителни признаци са забележимо суха кожа на краката, изтръпване или изтръпване в краката и ходилата, както и слабо зарастващи рани. Болката при ходене - така наречената интермитентна клаудикация - са типични признаци на нарушения на кръвообращението в краката. Всеки, който забележи подобни симптоми, трябва да говори с лекаря си за тях и да проверява краката си редовно за рани и точки на натиск.
Удобни обувки и добра грижа за краката
За да се избегнат сериозни увреждания на краката, диабетиците трябва да обърнат специално внимание на краката си. Засегнатите трябва не само да изследват пръстите на краката си, но и пространствата между пръстите и стъпалата за точки на натиск, зачервяване, пукнатини и рани. Ежедневното измиване на краката с хладка вода и последващото кремообразуване с мазен мехлем са също толкова част от грижата за краката, колкото и внимателното отстраняване на мазоли. Ноктите трябва да се режат само прави, за да не могат да растат. Препоръчват се и удобни, широки обувки, които не причиняват точки на натиск. Без изключение всяко нараняване на краката трябва да бъде прегледано от лекар.
Важно ЗАБЕЛЕЖКА: Информацията по никакъв начин не може да замести професионален съвет или лечение от обучени и признати лекари. Съдържанието на t-online не може и не трябва да се използва за самостоятелно поставяне на диагнози или започване на лечение.