Амлодипин биогаран - Амлодипин - дозировка, странични ефекти, бременност - доктисимо

Това лекарство обикновено се предписва за:

Показания + -

Хронична стабилна ангина.

Вазоспастична ангина (синдром на Prinzmetal).

Как да го взема + -

При хипертония и ангина обичайната начална доза е 5 mg AMLODIPINE BIOGARAN веднъж дневно, която може да бъде увеличена до максимална доза от 10 mg в зависимост от индивидуалния отговор на пациента.

При пациенти с хипертония, АМЛОДИПИН БИОГАРАН е използван в комбинация с тиазиден диуретик, алфа блокер, бета блокер или инхибитор на ангиотензин конвертиращия ензим. При ангина АМЛОДИПИН БИОГАРАН може да се използва като монотерапия или в комбинация с други антиангинални лекарства при пациенти с ангина, рефрактерна на нитрати и/или при адекватни дози бета-блокери.

Не е необходимо коригиране на дозата на AMLODIPINE BIOGARAN, когато се прилага едновременно с тиазидни диуретици, бета-блокери и инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим.

АМЛОДИПИН БИОГАРАН, използван в подобни дози, показва еквивалентна добра поносимост при възрастни и по-млади пациенти. При възрастни хора се препоръчват нормални режими на дозиране, но повишаването на дозата трябва да се извършва с повишено внимание (вж. Точки 4.4 и Фармакокинетични свойства).

Пациенти с чернодробно увреждане

Не са установени препоръки за дозиране при пациенти с леко до умерено чернодробно увреждане, поради което дозата трябва да се подбира внимателно и да започва с най-ниската ефективна доза (вж. Точки 4.4 и Фармакокинетични свойства). Фармакокинетиката на амлодипин не е проучена при тежко чернодробно увреждане. Амлодипин трябва да започне с най-ниската доза и да се увеличава бавно при пациенти с тежко чернодробно увреждане.

Пациенти с бъбречно увреждане

Промените в плазмените концентрации на амлодипин не корелират със степента на бъбречно увреждане, поради което се препоръчва обичайна доза. Амлодипин не може да се диализира.

Деца и юноши с хипертония от 6 години до 17 години

Препоръчителната перорална антихипертензивна доза за деца на възраст от 6 до 17 години е 2,5 mg веднъж дневно като начална доза, която може да бъде увеличена до 5 mg веднъж дневно, ако желаното кръвно налягане не бъде достигнато след четири седмици. Дози, по-големи от 5 mg веднъж дневно, не са проучвани при педиатрични пациенти (вж. Точки 5.1 и 5.2).

При това лекарство не е възможна доза от 2,5 mg амлодипин.

Деца под 6 години

Няма налични данни.

Капсула за перорално приложение.

Възможни нежелани реакции + -

Левкоцитопения
Тромбоцитопения
Алергична реакция
Хипергликемия
Депресия
Промяна на настроението
Безпокойство

Безсъние
Объркване
Сънливост
Замайващо усещане
Главоболие
Тремор
Дисгеузия
Синкоп
Хипоестезия
Парестезия
Хипертония
Периферна невропатия
Нарушение на зрението
Диплопия
Шум в ушите
Палпитация
Аритмия
Брадикардия
Камерна тахикардия
Предсърдно мъждене
Инфаркт на миокарда
Зачервяване
Хипотония
Васкулит
Диспнея
Кашлица
Ринит
Болка в корема
Гадене
Диспепсия
Транзитно разстройство
Диария
Запек
Повръщане
Суха уста
Панкреатит
Гастрит
Гингивална хиперплазия
Хепатит
Жълтеница
Повишаване на чернодробните ензими
Холестаза
Алопеция
Пурпура
Промяна в пигментацията на кожата
Хиперхидроза
Кожен сърбеж
Кожен обрив
Екзантема
Уртикария
Ангиоедем
Мултиформен еритем
Ексфолиативен дерматит
Синдром на Стивънс-Джонсън
Ангиоедем
Фоточувствителност
Токсична епидермална некролиза
Оток на глезена
Мускулни крампи
Артралгия
Миалгия
Болка в гърба
Нарушение на уринирането
Никтурия
Повишена честота на уриниране
Безсилие
Гинекомастия
Оток
Изморен
Астения
Болка в гърдите
Болка
Дискомфорт
Повишено тегло
Намаляване на теглото
Екстрапирамиден синдром

Обобщение на профила на безопасност

Най-често съобщаваните нежелани реакции по време на лечението са сънливост, световъртеж, главоболие, сърцебиене, зачервяване, коремна болка, гадене, оток на глезена, оток и умора.

Списък на страничните ефекти

Следните нежелани реакции са наблюдавани и докладвани по време на лечението с амлодипин със следните честоти: много чести (≥ 1/10); чести (≥ 1/100,

Противопоказания + -

Свръхчувствителност към дихидропиридини
Свръхчувствителност към амлодипин
Тежка хипотония
Шок
Левокамерна обструкция на изтичане
Хемодинамично нестабилна сърдечна недостатъчност след остър миокарден инфаркт
Хранене с мляко

Амлодипин е противопоказан при пациенти с:

Свръхчувствителност към активното вещество, към производни на дихидропиридин или към някое от помощните вещества, изброени в раздела за състава;

Тежка хипотония;

Шок (включително кардиогенен шок);

Запушване на пътя на изтичане на лявата камера (например аортна стеноза с висока степен);

Хемодинамично нестабилна сърдечна недостатъчност след остър миокарден инфаркт.

Предпазни мерки при употреба + -

Дозировки са ограничени за възрастни над 18 години
Сърдечна недостатъчност
Чернодробна недостатъчност
Възрастен субект

Безопасността и ефикасността на амлодипин при хипертонична криза не са установени.

Пациенти със сърдечна недостатъчност

Пациентите със сърдечна недостатъчност трябва да се лекуват внимателно. В дългосрочно плацебо-контролирано проучване при пациенти с тежка сърдечна недостатъчност (NYHA клас III и IV), докладваната честота на белодробен оток е по-висока в групата на амлодипин в сравнение с групата на плацебо (вж. Раздел Фармакодинамични свойства). Блокерите на калциевите канали, включително амлодипин, трябва да се използват с повишено внимание при пациенти със застойна сърдечна недостатъчност, тъй като те могат да увеличат риска от сърдечно-съдови събития и смъртност.

Пациенти с чернодробно увреждане

Полуживотът на амлодипин се увеличава и неговата AUC (площ под кривата) е по-голяма при пациенти с чернодробно увреждане; препоръки за дозиране не са установени. Следователно, амлодипин трябва да се започва с най-ниската ефективна доза и с повишено внимание, както по време на започване на лечението, така и при увеличаване на дозата. При пациенти с тежко чернодробно увреждане може да е необходимо бавно повишаване на дозата и внимателно проследяване.