ALYOSTAL VENOM BEE 110MCG Списание за дозиране и странични ефекти
Презентация
CIP код
Активни субстанции
Терапевтичен клас
Лаборатория
Оценете
Продажна цена: 14,44 € Ставка на възстановяване:%
Продуктът е изтрит
използване
Терапевтични показания
АЛИОСТАЛНА ПЧЕЛНА ВЕНОМА Apis mellifera се използва за:
Диагнозата на свръхчувствителност към пчелна отрова.
Лечение чрез алергенна имунотерапия на лица, алергични към пчелна отрова.
Показанието се основава на комбинацията от положителни диагностични тестове и анамнеза за тежки системни реакции.
АЛИОСТАЛНА ПЧЕЛНА ВЕНОМА Apis mellifera е показан при възрастни, юноши и деца над 2 години. Ползата/рискът от алергенна имунотерапия трябва да се прецени внимателно, преди да се започне при деца на възраст от 2 до 5 години (вж. Точка Дозировка и начин на приложение).
Дозировка и начин на приложение
Използването на АЛИОСТАЛ ПЧЕЛЕН ВЕНОМ трябва да се контролира от лекар с опит в алергологията и алергенната имунотерапия.
Разтваряне на разтвора и разреждания
Разтворът се разтваря чрез добавяне на 1,1 ml разтворител към съдържанието на един флакон с прах.
Така получената концентрация във флакона е 100 µg/ml.
За да се получи 10 пъти по-ниска концентрация (10 µg/ml), изтеглете обем от 0,2 ml от разтворения разтвор и го инжектирайте във флакона, съдържащ 1,8 ml разтворител. Тази операция ще се повтори, за да се получат последователни разреждания до 1/10. Допълнителни флакони с разтворител се предоставят отделно, ако е необходимо, в зависимост от използваните разреждания.
За инструкции относно схемата за разтваряне и разреждане на лекарствения продукт преди приложение, вижте точка Инструкции за употреба, боравене и изхвърляне.
Дозировка и начин на приложение
Използвайте за диагностичен тест
. Тест за убождане: обичайната използвана концентрация е 100 µg/ml.
. Тест за интрадермална реакция: тестът се провежда чрез инжектиране на 0,05 ml разтвор на отрова, разреден до 0,001 μg/ml по интрадермален път. В случай на отрицателен отговор, повторете инжекцията, като използвате концентрация 10 пъти по-висока и това, докато се получи положителна кожна реакция, без да се превишава максималната концентрация от 1 µg/ml. В някои случаи, по-специално за пациенти, особено чувствителни към пчелна отрова, е разумно тестовете да започват при концентрация от 0,0001 µg/ml.
Пациентът ще бъде държан под лекарско наблюдение поне 30 минути след диагностичен тест.
Международните препоръки препоръчват извършването на диагностичен тест най-малко 2 седмици след реакцията на пункция, за да се избегне възможността за фалшиво отрицателен резултат по време на рефрактерния период. Периодът на огнеупорност обаче може да е по-дълъг. Следователно, ако тестът е отрицателен в резултат на системна реакция след ужилване от пчела, най-добре е тестът да се повтори след 1 до 2 месеца.
Използвайте за имунотерапия с алергени
Строг подкожен път.
НЕ инжектирайте интравенозно.
Продуктът ще се инжектира бавно по подкожния път на външната страна на ръката или в делтоидната област, като се внимава да не се прави интравенозно инжектиране (за тази цел се извършва лека предварителна аспирация, която може да се повтаря на всеки 0,2 ml по време на бавно инжекция).
Преди всяка инжекция внимателно проверявайте естеството на използвания алерген, дозировката, обема и датата на предишната инжекция (интервал между всяка инжекция).
Пациентът трябва да бъде държан под лекарско наблюдение поне 30 минути след всяка инжекция.
Предупредете пациента да избягва физическо натоварване, горещи вани, тежки ястия или прием на алкохол в деня на инжектирането.
Провеждането на алергенна имунотерапия трябва редовно да се записва в дневника на пациента.
Алергенна имунотерапия с ALYOSTAL ПЧЕЛЕН ВЕНОМ Apis mellifera включва фаза на започване (постепенно увеличаване на дозите), последвана от фаза на поддържане.
в. Фаза за започване на лечението
Протоколът за достигане на поддържащата доза ще бъде адаптиран от лекар с опит в алергологията, в зависимост от клиничното състояние и толерантността на пациента. Напредъкът на дозите, обемът на инжектирания продукт, както и честотата на инжекциите зависят от специфичната реактивност на всеки индивид, като се има предвид, че рискът от поява на системни странични ефекти е по-малко важен при бавна прогресия на дози.
Независимо от използвания протокол за повишаване на дозата, започването на лечението трябва да се извършва под строг надзор в болнична среда.
Времето за достигане на поддържащата доза зависи от използвания метод:
-след няколко часа (Ultrarush) или няколко дни (Rush),
-след няколко седмици: така наречената "клъстерна" схема или конвенционален метод.
Следните схеми за прогресиране на дозата са взети от литературата и се предлагат само като ориентир:
б. Фаза на tподдържащо лечение:
Препоръчителната поддържаща доза е 100 µg екстракт от отрова. Може да бъде увеличен до 200 µg за пчелари или за пациенти, недостатъчно защитени със 100 µg. Тя може да бъде по-ниска в зависимост от поносимостта на пациента.
Поддържащата доза се инжектира на всеки 4 седмици през първата година и на всеки 4 до 6 седмици през следващите години.
Имунотерапията с алергени може да продължи от 3 до 5 години или в някои случаи по-дълго.
Прекъсване на лечението или превишаване на препоръчаното време между 2 инжекции (несвързано с появата на странични ефекти):
Имунотерапията с алергени изисква стриктно спазване на протокола.
В случай на прекъсване на лечението не е определен конкретен протокол за възобновяване на лечението.
Предписващият лекар ще адаптира условията за възобновяване на лечението според всеки клиничен случай и времето, изминало от последната инжекция. Може да е необходима постепенна фаза на възстановяване за връщане към поддържащата доза.
При възобновяване на лечението е необходимо стриктно наблюдение в болница.
Коригиране на дозата в случай на нежелани реакции:
В случай на сериозни нежелани реакции, схемата на лечение и възможното продължаване на лечението трябва да бъдат преоценени.
В случай на поява на локална реакция на мястото на инжектиране, като индикация се предлага следната схема за намаляване на дозата: