Алкохолна хипогликемия - сърдечно лечение
Алкохол и диабет
Съпругът страда от диабет от 6 години и твърди, позовавайки се на чуждестранни лекари, че алкохолът намалява кръвната захар. Неговият лекуващ лекар и други лекари съветват да не се пие алкохол. Мисля, че водката е вредна за диабетиците. Разрешете спора ни.
Г. Що пол л, Красноярска територия
ВЪВ ВСИЧКИ страни по света лекарите не препоръчват на хората с диабет да пият алкохол. Алкохолът може да има специфичен ефект при захарен диабет, особено ако пациентът получава някакви хипогликемични лекарства (инсулин, хапчета). Алкохолът може да понижи кръвната захар, което означава, че може да причини хипогликемия, която е потенциално животозастрашаваща. Това се случва поради факта, че алкохолът има свойството да инхибира освобождаването на запасите от захар от черния дроб.
Освен това, в състояние на алкохолна интоксикация, пациентът може да не обърне внимание на първите признаци на хипогликемия и да не предприеме необходимите мерки навреме. Следователно всеки диабетик трябва да знае следното за алкохолните напитки.
При диабет особено нежелани са тези алкохолни напитки, които могат значително да повишат кръвната захар: десертни и подсилени вина, ликьори, ликьори, сладко шампанско.
Трябва да се помни, че малкото количество алкохол, което сте решили, трябва да се приема по време или след хранене, а не преди хранене. Алкохолът е противопоказан за бременни жени по принцип под всякаква форма и количество.
Трябва да се помни за такава характеристика на алкохолната хипогликемия като нейното забавяне. Ако пиете твърде много алкохол вечер, през нощта може да се появи хипогликемия, понякога тежка. Следователно, преди лягане е необходимо да се определи кръвната захар и допълнително да се яде храна, съдържаща въглехидрати. В никакъв случай, въз основа на хипогликемичния ефект на алкохола, те не трябва да заместват лечението, предписано от лекаря за диабет. Това е напълно погрешно и може да доведе до ужасни последици.
Алкохолна интоксикация при деца и юноши
През последните десетилетия се наблюдава явно нарастване на алкохолната интоксикация при деца и юноши.
Резорбцията на алкохол се случва както в стомаха, така и в червата и обикновено завършва за 1-2 часа. Това време варира в зависимост от изядената храна, консумираното количество и алкохолното съдържание на напитките. Когато е възможно да се определи количеството и вида на консумирания алкохол, очакваната концентрация на алкохол в кръвта при юноши (над 13 години) може да се изчисли, като се използва следната формула:
Количеството етанол в грамове = телесно тегло (kg) x концентрация в кръвта (g/l) x V (обеми на разпределение: мъжки - 0,68, женски - 0,55).
При деца и юноши на възраст под 13 години приемът на 1 ml/kg (= 0,79 g/kg) абсолютен алкохол дава концентрация в кръвта около 1 g/l. Симптомите на интоксикация могат да се появят дори при концентрация на алкохол в кръвта под 0,5 g/l. При концентрация на алкохол в кръвта 1,5-2 ppm, децата, за разлика от възрастните, вече губят съзнание.
Смъртоносната доза резорбиран чист алкохол при деца е в рамките на 3 g/kg (за разлика от възрастните - 5-8 g/kg). Има описания на случаи при деца, които са преживели алкохолно отравяне с много високи концентрации на алкохол в кръвта поради интензивни грижи (например дете с концентрация на алкохол в кръвта 6,4 g/l).
Скоростта на елиминиране при възрастни е средно 0,09-0,13 g/kg/час, а при кърмачета 0,07-0,12 g/kg/час. За разлика от това, скоростта на елиминиране при деца е почти два пъти по-висока (0,2-0,3 g/kg/час).
Децата с необяснимо повръщане, объркани състояния, хипогликемия или хипотремия карат човек да мисли за отравяне с алкохол. Това може да се посочи от анамнеза за прием на алкохол и типичен лош дъх, който обаче не винаги е налице или разпознат.