Алкохол DocMedicus Health Lexicon

9,3 милиона души в Германия между 18 и 69 години имат високо ниво на консумация на алкохол, което е вредно за здравето, По-голямата част от консумацията на алкохол е под формата на бира и по-малка част под формата на вино, пенливо вино и спиртни напитки.

Последици от консумацията на алкохол

Освен пушенето, алкохолът е най-важният фактор за сериозни здравословни проблеми и развитието на хронични заболявания. Освен това злоупотребата с алкохол е свързана с физическа и психологическа зависимост. Физическата зависимост се проявява чрез явни смущения и конфликти на физическата конституция. Ако алкохоликът се оттегли от стимуланта, се появяват симптоми на отнемане като изпотяване, треперене или гадене. Промените в психиката се изразяват под формата на стрес, пренебрегване на професионалните и битови задължения, проблеми в работата с хората и психологически натиск. Засегнатите изпитват принуда и намалена способност да контролират консумацията на алкохол.

метаболизъм

алкохол (Етанол) се получава и с алкохол дехидрогеназа (ADH) ацеталдехид конвертиран, който веднага се метаболизира (метаболизира) до ацетат с алдехид дехидрогенази (ALDH). След това ацетатът може да се използва за синтеза (производството) на мастни киселини. Това е една от причините, поради която честата консумация на алкохол може да доведе до затлъстяване.

За „махмурлука“ се обвинява ацеталдехидът. Експериментални проучвания също показват, че ацеталдехидът уврежда дезоксирибонуклеиновата киселина (накратко ДНК; ДНК за дезоксирибонуклеиновата киселина), като предимно причинява двуверижни скъсвания. В резултат на това могат да възникнат новообразувания или туморни заболявания (C00-D48) [13].

Свързаните с алкохола промени в метаболизма или увреждане на черния дроб причиняват хипогликемия. При тези обстоятелства гликогеновите резерви в черния дроб са недостатъчно запълнени поради изключително ниския прием на храна и по този начин въглехидрати. Ако черният дроб, който контролира нивото на серумна глюкоза, също е силно нарушен във функцията си, може да възникне хипогликемичен шок [2.1.]. Силно намаленото ниво на серумна глюкоза може да доведе до изтощение, раздразнителност и затруднена концентрация [2.1.].

Алкохолиците са изложени на висок риск от развитие на хиперурикемия (подагра). В допълнение към увеличаването на производството на пикочна киселина, те също така инхибират бъбречната екскреция на пикочна киселина. Концентрацията на пикочна киселина се увеличава и развитието на подагра се благоприятства [2.1.].

Сърдечносъдова система

Пещера (внимание)!
Повишава се при мъжете, които консумират повече от 21 напитки на месец Апоплексичен риск (Риск от инсулт) с 22% (= една чаша вино всеки ден вече е твърде много) [8].

По-ниска смъртност (смъртност) от непиещите имат мъже на възраст 50-64 години с консумация на алкохол от 15-20 единици на седмица или от 0,1 до максимум 1,5 единици на ден. Същото се отнася за жени на възраст 65 и повече години, които консумират максимум 10 единици на седмица [10].

Голямо международно проучване показва, че насоките за консумация на алкохол трябва да бъдат преразгледани: Вече консумацията на повече от 100 грама чист алкохол на седмица - това съответства на около пет и половина чаши вино или 2,5 литра бира - увеличава риска от смъртност (Риск от смъртност), както и рискът от смърт от сърдечно-съдови заболявания. Продължителността на живота на участниците на 40-годишна възраст се намалява с 6 месеца с консумация до 200 g алкохол на седмица, от 200 g на 350 g с 1 до 2 години и над 350 g на седмица с до 5 години [ 15].

Консумацията на алкохол може също да предизвика сърдечни аритмии, които не зависят от дозата и се проявяват независимо от наличието на сърдечно-съдови заболявания. Например, с увеличаване на дозата алкохол, вероятността от предсърдно мъждене се увеличава. По-голямото количество алкохол може да доведе до внезапна сърдечна смърт при наличие на алкохолна кардиомиопатия (заболяване на сърдечния мускул). Хеморагични инсулти (инсулт, причинен от мозъчен кръвоизлив) и вътречерепни кръвоизливи (кръвоизлив в черепа; паренхиматозни, субарахноидни, суб- и епидурални, както и над- и инфенторни кръвоизливи)/интрацеребрално кървене (ICB; мозъчно кървене) се увеличават с увеличаване на дозата алкохол.

Забележка: Само малки количества алкохол под 10 g/ден (напр. 1 чаша бира, вино или шнапс) имат защитен ефект на алкохола по отношение на сърдечно-съдовата заболеваемост (честота на сърдечно-съдовите заболявания).

Храносмилателен тракт

черен дроб

Тежката консумация на алкохол съкращава продължителността на живота с 10 до 15 години. Въпреки че прекомерната злоупотреба с алкохол натоварва всеки орган в човешкото тяло, заболяванията на черния дроб, горната част на храносмилателния тракт - устната кухина, хранопровода, стомаха, тънките черва - и централната и вегетативната нервна система са най-често срещани. По-голямата част от алкохола се метаболизира в черния дроб, където токсичният ацеталдехид също се произвежда като разграждащ продукт. Отровният ефект на алкохола или неговия продукт от разграждането причинява тежки чернодробни промени. Мазнините вече не могат да се разграждат и се отлагат в черния дроб, което в крайна сметка води до мастна тъкан в черния дроб [2.1.]. Ако има възпаление - алкохолен хепатит - това е последвано от подуване, хепатомегалия и ремоделиране на чернодробната структура под формата на екстремно увеличаване на съединителната тъкан (цироза на черния дроб). Функцията на този орган сега е силно намалена, което води до жълтеница, склонност към кървене и нарушения в кръвния поток. С напредването на заболяването налягането в порталната вена се увеличава, което може да доведе до увеличаване на далака и кървене в хранопровода.

Нервна система

Алкохолът оказва силно влияние върху централната нервна система, тъй като се появяват оплаквания от централната нервна система като безпокойство, нарушения на съня (безсъние), изпотяване, нарушения на възприятието и неправилна ориентация. По същия начин алкохолиците често страдат от "синдрома на Вернике-Корсаков", който се проявява под формата на парализа на очните мускули, промени в личността и нарушена памет и съзнание. Състоянието на витамин В1 в организма е определящо за появата на синдрома. Ако хората имат ниски нива на тиамин, има повишен риск от развитие на този синдром.
В допълнение към централната нервна система, функцията на периферната нервна система също е силно нарушена - полиневропатия. Има необичайни усещания във връзка с ефектите от болка и температура, изтръпване, изтръпване и нарушения на чувството за позиция [2.1.].

Високата консумация на алкохол е рисков фактор за исхемичен инсулт и мозъчен кръвоизлив.
Проучване от Холандия - 5395 участници - показва, че ниската консумация на алкохол (мъже Вродени малформации, деформации и хромозомни аномалии (Q00-Q99)

Малформации на детето

Дихателната система (J00-J99)

Ларингит (възпаление на ларинкса)
Фарингит (възпалено гърло)
Пневмония (възпаление на белите дробове)

Кръв, хемопоетични органи - имунна система (D50-D90)

Анемия (анемия) поради липса на фолиева киселина
Имунодефицит (имунна недостатъчност)
Левкоцитопения - намален брой на белите кръвни клетки
Тромбоцитопения - намален брой кръвни тромбоцити
Синдром на Zieve - метаболитно разстройство, което се характеризира с триада от: хиперлипопротеинемия (също хиперлипидемия; нарушение на липидния метаболизъм), хемолитична анемия (анемия поради разрушаване на червените кръвни клетки) и токсично за алкохола увреждане на черния дроб с жълтеница (жълтеница)

Ендокринни, хранителни и метаболитни заболявания (E00-E90)

Затлъстяване (затлъстяване)
Адренопауза - Намаляване на надбъбречната (произхождаща от надбъбречната кора) производство на DHEA (S) при възрастни
Андропауза (менопауза при мъжете)
Недохранване
Хиперхолестеролемия - повишаване на LDL
Хиперхомоцистеинемия
Хиперлипопротеинемия - изолирана HDL депресия
Хипертриглицеридемия (нарушение на липидния метаболизъм)
Хипогликемия (ниска кръвна захар)
Латентна метаболитна ацидоза (хиперацидност)
Недохранване
Метаболитен синдром - клиничен термин за комбинация от симптоми затлъстяване (наднормено тегло), хипертония (високо кръвно налягане), повишена глюкоза на гладно (кръвна захар на гладно) и серумно ниво на инсулин на гладно (инсулинова резистентност) и нарушение на липидния метаболизъм (повишени VLDL триглицериди, намален HDL холестерол). Освен това често може да се открие нарушение на коагулацията (повишена склонност към съсирване), с повишен риск от тромбоемболия.
Панкреатична недостатъчност (слаб панкреас)
Соматопауза (дефицит на растежен хормон)

Фактори, които влияят на здравето и водят до използване на здравни грижи (Z00-Z99)

Кожа и подкожна тъкан (L00-L99)

Стареене на кожата
Псориазис на ноктите (псориазис на ноктите)
Pityriasis simplex capitis (пърхот)
Псориазис (псориазис)
Розацея (медна роза)

Сърдечносъдова система (I00-I99)

Апоплексия (инсулт)
Атеросклероза (артериосклероза, втвърдяване на артериите)
Сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност)
Сърдечни аритмии - екстрасистоли (препъване на сърцето; допълнителни сърдечни удари), но особено пароксизмална тахикардия
Хипертония (високо кръвно налягане)
Хипотония (ниско кръвно налягане)
Кардиомиопатия (сърдечно-мускулна болест)
Ишемична болест на сърцето (ИБС; заболявания на коронарните артерии)
Предсърдно мъждене (AF)

Инфекциозни и паразитни болести (A00-B99)

Диария
Легионерска болест (Легионерска болест)

Черен дроб, жлъчен мехур и жлъчни пътища - панкреас (панкреас) (K70-K77; K80-K87)

Остър панкреатит (възпаление на панкреаса)
Хроничен панкреатит
Захарен диабет (диабет)
Хепатит В (възпаление на черния дроб)
Хепатит С.
Чернодробна цироза - ремоделиране на съединителната тъкан на чернодробната тъкан с последваща загуба на функция
Стеатоза хепатис (мастен черен дроб)

Уста, хранопровод (хранопровод), стомах и черва (K00-K67; K90-K93)

Остър гастрит (възпаление на стомаха)
Язвен колит - хронично възпалително заболяване на лигавицата на дебелото черво или ректума
Дисбиоза (дисбаланс на чревната флора)
Ентерит (възпаление на тънките черва)
Гастроезофагеална рефлуксна болест (синоними: ГЕРБ, гастро-езофагеална рефлуксна болест; гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ); гастроезофагеална рефлуксна болест (рефлуксна болест); гастроезофагеален рефлукс; рефлуксна езофагит); езофагеална рефлуксна болест (; езофагит); причинени от патологичния рефлукс на киселинен стомашен сок и друго стомашно съдържимо
Гингивит (възпаление на венците)
Кариес
Аденом на дебелото черво (полипи на дебелото черво)
Синдром на Mallory-Weiss - надлъжни (удължени) разкъсвания на лигавицата (лигавицата) и подлигавицата (субмукозната съединителна тъкан) на хранопровода, които се срещат по-често при алкохолици, които са усложнение с потенциално животозастрашаващо кървене от външния хранопровод и/или стомашния вход (стомашно-чревно кървене/GIB) мога
Пулпит (възпаление на нервите на зъба)
Язва на дванадесетопръстника (язва на дванадесетопръстника)
Ulcus ventriculi (стомашна язва)

Мускулно-скелетна система и съединителна тъкан (M00-M99)

Контрактурата на Dupuytren - прогресивно образуване на контрактура на един или повече флексори на пръстите
Фрактури (счупени кости) поради опасно поведение
Некроза на бедрената глава - загуба на костна тъкан на бедрото
Хиперурикемия (подагра)
Миопатия (мускулна слабост)
Остеопения - намалена костна плътност
Остеопороза (загуба на кост)

Новообразувания - туморни заболявания (C00-D48)

Злокачествени тумори на устата, фаринкса (гърлото) и хранопровода (хранопровода)
Бронхиален карцином (рак на белия дроб)
Хепатоцелуларен карцином (рак на черния дроб)
Карцином на дебелото черво (рак на дебелото черво)
Рак на стомаха (рак на стомаха)
Рак на гърдата (рак на гърдата) на жената
Рак на панкреаса (рак на панкреаса)
Спиналиом (плоскоклетъчен рак)

Уши - мастоиден процес (H60-H95)

Дизакузис (слухово увреждане)
Болест на Мениер (заболяване на вътрешното ухо, което обикновено засяга само едното ухо)

Психика - нервна система (F00-F99; G00-G99)

Бременност, раждане и раждане (O00-O99)

Спонтанен аборт (спонтанен аборт)

Симптоми и необичайни клинични и лабораторни находки, които не са класифицирани другаде (R00-R99)

Повръщане (повръщане)
Уринарна инконтиненция (неволно, неволно изтичане на урина)
Жълтеница (жълтеница)
Гадене (гадене)
Пироза (киселини в стомаха)
Ронхопатия (хъркане)
Синусова тахикардия (ускорена сърдечна честота; раздразнение)
Самоубийство (риск от самоубийство)
Тремор (треперене) на ръцете
Поднормено тегло
Световъртеж (виене на свят)

Урогенитална система (бъбреци, пикочни пътища - генитални органи) (N00-N99)

Аменорея - без менструално кървене до 15-годишна възраст (първична аменорея) или без менструално кървене повече от три месеца (вторична аменорея)
Безплодие - невъзможност да се забременее бременността, докато детето стане жизнеспособно
Нефролитиаза (камъни в бъбреците)
Атрофия на тестисите - свиване на тестисите поради атрофия на тъканите
Уролитиаза (пикочни камъни)

Наранявания, отравяния и други последици от външни причини (S00-T98)

Хранителна алергия (имунологична реакция)

Чувство за вина и срам
Социални проблеми, особено в отношенията и на работното място

Ако в допълнение към алкохола се консумира тютюн или кофеин, неблагоприятните ефекти върху здравето се увеличават както и симптомите на заболяването и има адитивен ефект. Тялото се сблъсква с няколко токсични вещества едновременно и няма достатъчно защитни механизми - поради постоянното разграждане - за да направи токсичните вещества безвредни [1.1.].

Плодовитост (плодовитост)

Консумацията на алкохол влияе върху плодовитостта жената и мъжът.

Половите хормони вече не могат да се разграждат поради свързано с алкохола увреждане на черния дроб и да водят до хормонални нарушения на ниво хипоталамус-хипофиза, т.е.на нивото на диенцефалона и хипофизата. Това причинява смущения в съзряването на фоликулите и менструалния цикъл, което ограничава женската плодовитост.

При мъжете повишената консумация на алкохол води до по-лошо качество на сперматозоидите: плътността на сперматозоидите се намалява и делът на деформирани сперматозоиди се увеличава. Освен това, повишената консумация на алкохол води до нарушаване на либидото.
При младите мъже високата консумация на алкохол води до нарушаване на развитието на тестисите, така че те в резултат на това са по-малки (хипотрофия на тестисите). Това може да повлияе на плодовитостта [17]. Обемът на тестисите също корелира с BMI (индекс на масата на Mody/индекс на телесна маса): по-слабите мъже често имат тестиси, които са твърде малки [17].

Консумация на алкохол и жизненоважни вещества

Витамин В комплекс

Доставката на организма с водоразтворими витамини не е гарантирана при прекомерен прием на алкохол, тъй като тяхното усвояване, съхранение и консумация е силно повлияно. Луксозната храна инхибира транспорта на витамин В1 - тиамин - и блокира превръщането му в активния коензим тиамин пирофосфат, който е особено отговорен за производството на енергия. Тиаминът е необходим за биохимичното разграждане на алкохола и поради това се консумира в големи количества. Освен това се освобождава от чернодробните клетки и се екскретира в по-голяма степен през бъбреците [1.1.]. Значителните загуби на витамин В1 водят до състояния на объркване, нарушения на централната и вегетативната нервна система, сърцебиене и сърдечна недостатъчност, както и промени в личността, които могат да се проявят под формата на кавги, агресивност, промени в настроението и депресия [2.2.]. Витамините B3, B6 и B12 също се срещат по-малко в организма, тъй като недохранването с явно твърде малко пресни плодове и зеленчуци пречи на адекватното снабдяване с тези витамини. Алкохолните нарушения в метаболизма на черния дроб и повишената екскреция с урината допринасят за увеличената загуба на витамини от група В, което се улеснява от тяхната водоразтворимост [1.1.].

Фолиева киселина

Почти всички хора с хроничен алкохолизъм имат изключително нисък статус на фолиева киселина. В допълнение към намаления прием на фолиева киселина от храната, нарушеният капацитет за съхранение в черния дроб и увеличеното изчерпване на запасите от фолиева киселина са отговорни за дефицита на фолиева киселина. Продуктът на токсичен разпад ацеталдехид, свободните радикали, които се натрупват под въздействието на алкохол и увеличените загуби през бъбреците, също са сред причините за нарушената функция на фолиевата киселина. Тъй като микроелементът може да работи само ако витамин В12 присъства в достатъчно количество в организма, свързаното с алкохола намалено ниво на витамин В12 има отрицателен ефект върху концентрацията на фолиева киселина [1.1.]. 40% от алкохолиците имат недостиг на фолиева киселина в организма анемия (Анемия). В допълнение, поради дефицита на фолиева киселина, алкохолиците имат трикратно повишен риск от сърдечно-съдови заболявания и повишен Риск от миокарден инфаркт на живо [5].

витамин Ц

The Прием на витамин С е резултат от стомашно-чревни увреждания, причинени от алкохол блокиран. Ниското ниво на витамин С в плазмата, тъканите и кръвните клетки също се дължи на увеличеното отделяне с урината [1.1.].

Витамин А и бета каротин

Ниски серумни нива на бета-каротин в зависимост от консумацията на алкохол