Алин Попеску „В Румъния през 2014 г. имаме здравна система, която все още намира своя път“; Списание
1. Участвайте активно в кампании за кръводаряване. Защо е важно да дарявате кръв, какви са ползите от даряването на кръв за донора и какви са рисковете за него?
Всъщност аз участвах (и ще продължа да участвам) активно в тези кампании от пролетта на 2009 г. и аз лично съм кръводарител от януари 2006 г. със съпругата си. Тези кампании се провеждат на тримесечие в централата на Румънската федерация по ръгби. Вече съществува състояние на емулация сред старите донори, които с удоволствие се представят при всяко действие от този тип.
Важността на този относително прост акт, но изключително щедър по своята същност, е голяма в настоящия контекст. Болниците в Румъния са изправени пред постоянна кръвна криза и без донори това състояние не може да бъде преодоляно. За съжаление в момента в Румъния много малък брой хора постоянно участват в даряването на кръв (и това се случва въпреки факта, че е абсолютно нормално дарение да се случи 90 дни преди предишното). Рисковете, на които е изложен донорът, практически не съществуват. Освен това денят на дарението може да се счита за ден, когато засегнатото лице проверява общото си здравословно състояние (и това се случва, очевидно, безплатно!). В допълнение към този аспект, съгласно действащите закони в Румъния, донорът се възползва от всяко действие от почивен ден, заплатен от работа (ден на дарение), 7 ваучера за храна и съоръжения за обществен транспорт за следващия месец.
2. Какъв е пътят на събраната кръв, докато стигне до пациента?
Този маршрут не е изключително дълъг, но има ключов момент, а именно внимателната проверка на качеството на събраната кръв, за да не застрашава по никакъв начин здравословното състояние на реципиента. Накратко, донорът дарява малко над 400 мл кръв, която се взема през специално устройство в стерилна торбичка за събиране, след което кръвта се проверява (очевидно, като се полагат големи грижи за кръвната група и RH), тя се приготвя в торбичките. специално за кръвопреливания (тук има няколко варианта: цяла кръв, тромбоцитна маса и др.), след което, в зависимост от заявките от болниците, се насочва със специален транспорт до молещото здравно звено. На ниво болница кръвните единици (торбички) се поемат от посветен човек, който от своя страна ги насочва към молещите отделения и оттук последната стъпка се извършва към страдащия пациент. Може би си струва да се спомене, че случаите на пациенти са сравнително чести, особено в големите спешни клинични болници, които се нуждаят от повече кръвопреливания по време на хоспитализацията и по подразбиране от повече кръвни единици.
3. Специализирали сте спортна медицина. Разкажете ни повече за този клон на медицината, защо сте го избрали и какво включва той?
4. Кои са най-честите здравословни проблеми на тези, които идват във вашия офис?
Има 2 основни типа проблеми, с които се сблъсквам всеки ден, спортисти, които идват с различни наранявания и които могат да бъдат лекувани консервативно или трябва да бъдат насочени към различни хирургични специалности (най-често ортопедия-травматология или неврохирургия) и други спортисти, които се обръщат към тях лекар по спортна медицина, без да страда по това време, но те се нуждаят от подкрепа в извършваната дейност (тук има множество аспекти от медицинско-спортни съвети, антидопингови консултации, хранителни съвети и др.).
5. Статистиката казва, че 1 на 3 румънци е с наднормено тегло. Защо попаднахте в тази ситуация? Какво трябва да се промени в поведението на хората с наднормено тегло, тъй като знаем, че повечето имат много взискателни услуги и нямат време да готвят здравословно или да тренират?
За съжаление статистиката е вярна и ситуацията не е уникална в Румъния, но в момента е проблем, без преувеличение, на глобално ниво. Ето две основни причини, които могат да бъдат извикани:
а. преувеличен калориен прием, идващ главно от силно преработени храни, рафинирани сладкиши, "лоши" мазнини. Говорим за храни с относително ограничена хранителна стойност, но с високо калорично натоварване, често консумирани в големи количества, дори „индустриални“;
б. дълбоко заседнал начин на живот, при който движението често се обобщава от дома до колата и от колата до работата. Спортът, дългите разходки на открито, планинските пешеходни преходи са забравени, като са напълно изцяло заменени от модерни технологии, които държат младите хора в кресло за дълго време.
За съжаление, често споменатите две причини присъстват едновременно и говорим за млади хора до 45-годишна възраст, които на фона на значителна степен на затлъстяване са започнали да развиват свързани патологии, особено сърдечно-съдови и метаболитни. Сякаш това не беше достатъчно, за съжаление напоследък се увеличава употребата на наркотици, рафиниран алкохол, тютюн.
6. Вярно ли е, че недостатъчният сън насърчава наддаването на тегло? Обяснете ни механизма, чрез който недостатъчната почивка води до угояване.
В основата на бързо разпространяващата се епидемия от затлъстяване със сигурност стоят нарушенията на съня, честотата на които също нараства. Недостатъчната почивка насърчава излишната секреция на грелин, хормон, който повишава апетита, и намалява нивото на лептин, хормонът, който инхибира апетита. Освен това е забелязано, че хората, които спят постоянно 4-5 часа на нощ, са склонни да ядат по-калорични храни след хаотичен режим на хранене.
7. Как хората, които са изправени пред затлъстяване от степен 3 например, но които успоредно с това са развили състояния, които не им позволяват да спортуват (астма, остър ревматизъм, остър вирусен хепатит, спазмофилия, болест на лумбалния диск), могат да отслабнат?
Хората, които са изправени пред затлъстяване от степен 3 или 4 (болестно затлъстяване), трябва да бъдат включени в изключително строга медицинска програма, за да имат резултати в усилията си за отслабване. Очевидно е, че хирургията не трябва да се изключва, което може да бъде единственото жизнеспособно решение за някои пациенти, очевидно хирургичният акт е задължителен, последван от промяна в начина на живот на оперирания пациент. За да се върна към въпроса ви, така или иначе, към човек със затлъстяване от трета степен, с изключение на плуването, не препоръчвам никакъв спорт в първата фаза. На първо място пациентът трябва да бъде запознат с контролирана програма за хранене със строга дисциплина и ходене, за да се разглежда като полезна физическа активност в този момент. Впоследствие програмата се настройва според еволюцията на нещата. Може би си струва да се спомене, че тези съпътстващи заболявания трябва да бъдат лекувани с пълна сериозност от специалист, упълномощен за това - вирусен хепатит от инфекционист, астма от пулмолог и др.
8. Как виждате медицинската система в Румъния? Кои са основните недостатъци в системата, с които лично се сблъсквате?
Според мен в Румъния през 2014 г. имаме здравна система, която все още търси своя път. И спортната медицина, за съжаление, не прави изключение. Дори Националният институт по спортна медицина (INMS) в Букурещ - форумът на учителите по моята специалност - трудно може да се справи с засилените темпове на промяна в този медицински бранш. И основният недостатък - както е лесно да се досетим - е този на достатъчно пари. Втората липса е персонал - ние сме малко специалисти в областта и тук имам предвид както лекари по спортна медицина, но също така и физиотерапевти, масажисти, асистенти за възстановяване с опит в спорта. Аз съм координиращ лекар във FRRugby (главен медицински директор) от 7 години и всяка седмица се боря както в медицински, така и в административен план, за да могат нещата в моята област на дейност да бъдат на определен стандарт.!
9. Мислили ли сте някога да напуснете Румъния?
Да. Наистина мислех за 2007 г., когато малкото ми момиченце беше само на 1 година. Исках да отида във френската част на Канада, в Монреал. Бях там, за да посетя, за да „взема пулса“. Понякога се чувствам така, сякаш съм пропуснал важен влак тогава, но през повечето време мисля, че моето място е тук, в Румъния. Междувременно в моето семейство се появи момче, момичето вече учи в трети клас ... Тук пуснах още по-дълбоки корени!
10. Вярвате ли в бъдещето на частната медицина за сметка на държавната? Как виждате двете системи след 10 години?
Не бих казал „в ущърб“, но паралелно, като допълнение с държавното. Според мен обаче частното здравно осигуряване значително ще промени пазара на медицински услуги. Надявам се след 5-6 години нещата да се нормализират. Най-спечеленото от този набор от неща ще бъде пациентът. Надявам се, че „Смъртта на г-н Лазареску“ остава чисто фантастичен филм, без връзка с това, което се случва в действителност.!