Алергия към протеин от краве мляко - и какво сега мрежата на жените; мрежа жени
„Земята, в която текат мляко и мед“ е описана Едемската градина.
Млякото се състои от почти 90% вода с различно съдържание на мазнини между 1,5% и 3,8% и осигурява много витамини, протеини и калций.
Алергията към протеин от краве мляко не е непоносимост към лактоза
Днес все повече хора страдат от алергия към краве мляко (KMPA). Това трябва да се различава от непоносимостта към лактоза (непоносимост към млечна захар). Това е истинска алергия към различни протеини в кравето мляко.
Симптоми и диагноза
Симптомите са различни и могат да засегнат храносмилателния тракт, както и кожата или дишането. Психологически реакции като безпокойство или нарушения на съня също могат да възникнат със закъснение. Тази алергия се среща сравнително рядко в зряла възраст, засегнати са само около три процента от населението. Изчислено е обаче, че 2 на 100 деца под една година развиват тази алергия. Понастоящем не е възможно лечение на хранителни алергии или непоносимост, "терапията" означава избягване.
Кравето мляко съдържа над 50 потенциално алергенни протеини. Протеинът казеин и двата суроватъчни протеина а-лакталбумин и β-лактоглобулин се считат за най-честите причинители на алергии. Казеинът е термостабилен и не е специфичен за видовете, така че ако има доказана алергия към казеин, млякото на други животни също няма да бъде толерирано. Двата суроватъчни протеина са строго специфични за кравето мляко и са лабилни в различна степен, така че нагрятото мляко може да бъде толерирано. Β-лактоглобулинът се намира и в мускулите, поради което алергията към този протеин също може да доведе до непоносимост към говеждото месо.
Тъй като симптомите на KMPA могат да бъдат разнообразни, правилната диагноза не е много лесна и, особено в случай на кърмачета и малки деца, правилната диагноза се поставя веднага само при около десет процента от децата. В случай на коремни колики, диария, обриви, невродермит, алергичен хрема или пристъпи на астма, причината може да е алергия към протеините в кравето мляко.
Диагностика и лечение
През 2009 г. беше публикуван документ за позицията, който дава възможност на педиатрите да диагностицират и лекуват KMPA по стандартизиран начин и по този начин да улеснят живота на засегнатите деца и техните родители (Процедура за кърмачета със съмнение за алергия към протеини от краве мляко - Monthly Pediatric Medicine 2009 - 157; 687-691 ). На въпрос от Германското общество за детска и юношеска медицина, е. В., бяхме потвърдени, че споменатата препоръка как да постъпите, ако подозирате, че алергията към протеини от краве мляко все още е от значение.
Не действайте сами
Ако се подозира KMPA детето принадлежи в ръцете на един педиатър, специализиран в алергологията. Той или тя създава анамнеза и, ако е необходимо, извършва съответните кожни или кръвни изследвания. В същото време кравето мляко се елиминира напълно от диетата на бебето за определен период от време (диагностична елиминационна диета). Ако майката кърми напълно, тя трябва да избягва продукти от краве мляко и евентуално говеждо през това време.
Ако детето се храни с адаптирано мляко, то трябва да се премине към хипоалергенна адаптирано мляко. Педиатърът, който също трябва да придружава терапията, ще поръча и двете. Само с ясна диагноза диетата трябва да се променя в дългосрочен план и допълнително от специално обучен човек Хранителни съвети да бъде придружен. Тази диета първоначално трябва да се спазва от една до две години. След това KMPA трябва да се провери отново, тъй като, както показват проучванията, голям брой деца с времето стават толерантни към млякото и след това могат да се хранят до голяма степен нормално.
Постепенното въвеждане на допълнителни храни може да започне от 7-ия месец от живота, от първата година от живота детето след това може да яде все повече и повече от „безмелечната семейна храна“. Но и тук винаги трябва да търсите съвет от педиатър и диетолог, така че детето да бъде адекватно снабдено с различните хранителни вещества.
Алтернативи на кравето мляко
Козе и овче мляко, соево мляко, зърнено мляко, всяко със и без калций. Не е лесно за родителите на засегнатите деца да се ориентират. Има много експерти и много повече. На кого трябва да вярвате?
Козе, овче и соево мляко
В Козе и овче мляко това е относително лесно. Ако има алергия към казеин, те така или иначе са табу, тъй като този протеин е еднакъв във всички животински видове мляко. По принцип други видове мляко от бозайници представляват относително висок риск от кръстосана алергия с KMPA и не трябва да се предлагат на деца под една година.
Същото се отнася и за соево мляко, чието използване за деца под шест месеца е противоречиво. Минералите и микроелементите се абсорбират слабо от храната поради високото съдържание на фитат в соевото мляко. Към края на първата година от живота може да се обмисли добавяне на соево мляко към допълващи храни.
Зърнени и кокосово мляко
Различните млечни продукти от зърнени култури като Овесено мляко, Оризово мляко, Бадемово мляко или Кокосово мляко не отговарят на нуждите на кърмачетата по отношение на техния хранителен състав и следователно трябва да се предлагат само след едногодишна възраст, след това за предпочитане с добавен калций. Те могат да се използват за готвене и печене като краве мляко, но трябва да се знае, че за разлика от кравето мляко, те не отговарят на хранителните нужди на детето.
Още през 1939 г. Едуард Гланцман пише в книгата „Въведение в педиатрията“:
"Поради липсата на незаменими аминокиселини, обикновено виждаме с тези растителни млека, че кърмачетата спират да растат рано или късно, въпреки достатъчния прием на калории."
Веган диета като алтернатива?
A веганска диета Комисията по хранене на Германското общество за детска и юношеска медицина (DGKJ) вярва, че бебетата без специални хранителни добавки са свързани с висок риск от недостиг на хранителни вещества, по-специално риск от дефицит на витамин В12 с тежки необратими неврологични увреждания. Лакто-вегетарианската диета за кърмачета се счита за възможна, но изисква много внимателен подбор на храна поради риска от пределно количество желязо.
Както обикновено при много неща, има противоречиви гледни точки и от вас зависи - също както обикновено - да претеглите различната информация и проучвания и да вземете решение. Магистърска теза (2013) в Техническия университет в Дортмунд се занимава например с темата за веганското хранене при кърмачета и деца. На този етап трябва да се отбележи, че официалната препоръка на DGKJ е срещу веганска диета за кърмачета.
Наслада въпреки KMPA
Когато се диагностицира KMPA, най-лошото е зад вас. И накрая, има причина за различните оплаквания и с подкрепата на педиатър и служба за хранителни консултации можете да намерите начин да се справите с това, а също и да предотвратите недохранване на детето си. Винаги обаче има нужда от разяснения - в ежедневието, в дневните центрове, в училище, с приятели или дори в ваканционни лагери.
Колкото по-голямо става детето, толкова по-лесно става. Тогава е подобно на това при възрастни, които имат тази алергия. Така че лесно можете да замените кравето мляко със соево или овесено мляко в много рецепти. Например палачинки със соево мляко, или лазаня със соево мляко в сос бешамел, или киш Лотарингия със соев крем. Вкусът е прекрасен, просто трябва да го опитате.
Моят собствен опит ...
»Готвенето е въпрос на хранителна наука, но също така и на приключения, изкуство и
Удоволствие. "(Сидни Гордън)
„Виждате ли, всичко не е магьосничество!“ Диетологът ми се усмихна приятелски и ме отхвърли с куп рецепти. Прочетох първите няколко, леко замаян. Какво, за бога, беше овесената сметана и къде беше на разположение?
Теорията първоначално определено беше на преден план, бях търгувала с любими семейни рецепти за вечно дълъг списък от неща, които вече не ми беше позволено да ям, допълнени от ястия, чиито съставки бяха до голяма степен непознати за мен! И имах семейство, което в най-добрия случай би било скептично, но вероятно по-скоро негативно, относно необходимата промяна в храната, знаех това много добре!
Прочетох всичко за алергии към млечни протеини и непоносимост към лактоза, приготвих нови ястия и запазих копнежа си за това, което обичах да ям. Е, тогава влезе приключението ... По принцип беше като да си в лабораторията. Изпробвах рецепти, излях неща заедно, разбърках ги и се надявах, че резултатът е възпроизводим - само че резултатите от лабораторната кухня от време на време ще отровят хората, което е по-малко желателно в „кухнята на готвача“! Въпреки че - когато си спомня ужасното лице на сина ми, когато му сервираха вафли със соево мляко вместо краве, вече не съм толкова сигурен в това!
Така или иначе, трябваше да се адаптираме, неудобните промени бяха от едната страна на скалата, а от друга беше неясната перспектива за повишаване на качеството на живот.
Бавно и накрая желанието за готвене се върна отново. Не бяхме живели във Франция от пет години за нищо! За нас яденето беше удоволствие, нещо, което трябва да бъде забавно, а не само да ядем. Изкуството и удоволствието се върнаха в кухнята ми, обогатени с много нови вкусови преживявания, които харесват най-вече дори „нормалните“ хора.
Убеден съм, че ограниченията, които от една страна трябва да бъдат приети с тази диагноза, от друга страна могат и трябва да бъдат компенсирани от удоволствието. И понякога изпитвам и чистото „чувство на удоволствие“, когато уж без забавление вегетариански хрян се разпространява изненадващо на вкус абсолютно същия като крема сиренето от хрян, което вече не е разрешено.
И така, готвенето сега отново е не само хранителна наука, изкуство, удоволствие и приключения, но и - въз основа на Огюст Ескофие - "основата на всяко щастие".