Алергия към пеницилин - фактите; Новини-Медицински
Отказ от отговорност: Тази страница е автоматичен превод на тази страница, първоначално на английски. Моля, обърнете внимание, тъй като преводите се генерират машинно, не всички преводи ще бъдат перфектни. Този уебсайт и неговите уеб страници са предназначени за четене на английски език. Всеки превод на този сайт и неговите уеб страници може да бъде неточен и неточен, изцяло или частично. Този превод е предоставен на практика.
Днес много хора смятат, че имат алергия към пеницилин и не могат да бъдат лекувани с това семейство лекарства. Последните проучвания обаче показват, че наличието на анамнеза за алергия към пеницилин не е надежден индикатор за това състояние в момента.
Кредит за изображение: enuengneng/Shutterstock.com
Истинската алергия към пеницилин е рядка, среща се само в 1-5 от 10 000 случая, лекувани с пеницилин. Всъщност в 9 от 10 случая тестът за алергия доказва, че предполагаемата алергия липсва.
Причините за това явление включват документирания факт, че дори истинските алергии могат да отшумят с течение на времето, и второ, много симптоми на непоносимост като гадене са неправилно обозначени като алергия.
Сред повече от 3 милиона пациенти 6000 пациенти съобщават за анамнеза за симптоми на алергия след първата им рецепта за пеницилин. Малко по-малко от половината са били предписани отново на лекарството, според базата данни на Великобритания за обща практика.
Това често е така, защото пеницилинът е включен в комбиниран продукт, предписан от марката, без лекар да идентифицира присъствието му. Тази група е имала 11 пъти по-голям риск от алергия към пеницилин като обща популация. Независимо от това, по-малко от 2% от тези пациенти развиват алергично събитие.
Въпреки това, макар и много рядко, истинската алергия към пеницилин е най-важният страничен ефект към това лекарство, тъй като може да доведе до дихателна обструкция и смърт.
Какво е пеницилин ?
Пеницилинът е често използвано антибиотично лекарство от семейство, наречено бета-лактами. Друг набор от лекарства от този тип се наричат цефалоспорини.
Първоначално пеницилинът е открит от матрицата на скромния хляб, penicillium notatum, през 1928 г. от шотландския лекар Александър Флеминг.
Наркотикът скоро е бил тестван строго през Втората световна война, когато е бил използван за лечение на ранени войници. Почти чудотворни резултати в контрола на инфекцията са повишени наркотици до по-силен от живота амвон.
Днес пеницилините включват 15 или повече съединения, включително ампицилин, AMOXILLIN, AMOXILLIN-клавуланат и метицилин. Те се предписват за широк спектър от инфекции, включително стрептокок в гърлото, инфекции на синусите и зъбни инфекции.
Какво е истинската алергия към пеницилин ?
Истинската алергия към пеницилин се причинява от грешна реакция на лекарството от имунната система, която неправилно го идентифицира като вредно вещество.
Пеницилин G е лекарството с най-висок докладван процент на лекарствена алергия, особено когато се използва като прокаин пеницилин - тъй като самият прокаин причинява свръхчувствителност.
Наблюдават се както остра, така и подостра алергия към пеницилин. Първият се подпомага от IgE, а вторият от IgG антитела.
Кредит за изображение: joel Bubble Ben/Shutterstock.com
Симптоми на истинска пеницилинова алергия
Най-тежката форма на IgE-подпомагана алергия е анафилаксията, причинена от вазодилатация и в резултат на това внезапно спадане на кръвното налягане, заедно с диспнея и хрипове поради свиване на дихателните пътища.
Клинични признаци като копривна треска, ангиоедем (подуване на устните, гърлото и/или лицето), сърбеж, а понякога и коремна болка, диария, гадене и повръщане. Най-често се появява след парентерално приложение и рядко се наблюдава при орално или бодливо излагане на кожата.
Механизмът на анафилаксията е системното излагане на вече съществуващи IgE антитела, прикрепени към мастоцитите, което ги кара да омрежат. Това води до дегранулация на много мастоцити едновременно, освобождавайки хистамин и други химикали, които действат върху кръвоносните съдове наведнъж.
Може да се появят по-леки реакции като сърбеж, зачервяване на кожата, обрив или подуване.
Подобна реакция може да възникне без ангажиране на IgE антитела и се нарича "анафилактоидна" реакция.
Субакутна алергия към пеницилин възниква при свързване на лекарството с вече съществуващи антитела IgG, които активират комплементарната система. Това от своя страна регулира възпалението в движение, предизвиква треска, копривна треска и болки в ставите или възпаление.