Алергия към краве мляко при бебета
Алергията към краве мляко е най-честата алергия сред бебетата. Това също е логично, защото през първата година от живота пие
СИМПТОМИ НА АЛЕРГИЯТА НА КРАВЕТО МЛЯКО
Алергичните симптоми могат да се проявят под формата на екзема или дихателни проблеми. Повечето оплаквания обаче засягат стомашно-чревния тракт. Типични симптоми са: коремни спазми, диария, запек, повръщане, болки в ушите, екзема (червена, груба, сърбяща кожа, например по лицето), кръв в изпражненията, проблеми с дишането, хрема, кихане, забавен растеж и отказ от ядене и пиене.
Ако обаче детето ви изпитва някой от тези симптоми, това не означава автоматично, че детето има алергия към краве мляко. Почти всички бебета понякога се задавят, плюят или имат алергични обриви. Ако обаче симптомите продължават, трябва да посетите вашия педиатър.
ПРИЧИНИ ЗА АЛЕРГИЯ НА КРАВЕТО МЛЯКО
Трите най-важни хранителни вещества в нашата храна са: въглехидрати (нишесте и захар), мазнини и протеини. При алергия към краве мляко протеинът е големият виновник. Обикновено протеинът се разгражда на малки парченца от тялото. Само в тази форма протеинът може да премине през чревната стена, да попадне в кръвта и да осигури развитието и обновяването на телесните клетки. Трябва да мислите за чревната стена като за вид филтър: всички малки парченца могат да преминат през този филтър, големите парчета остават отзад и се отделят чрез храносмилането.
Чревният канал на бебето все още не е напълно развит, поради което е лесно по-големите парчета протеин да преминат през чревната стена: филтърът все още има твърде големи дупки. Обикновено това не причинява много вреда. При деца с алергична реакция обаче тялото разглежда тези по-големи парчета протеин като „опасни“. Веднага щом по-големите парчета протеин проникнат за първи път в чревната стена, собствената защитна система на тялото бие тревога и започва да произвежда антитела. Те се прикрепят към мастоцитите. Мастоцитите се намират главно под кожата, в стомашно-чревния тракт и в дихателните пътища. Следващият път, когато по-големи парчета протеин попаднат в червата, те се прикрепват към мастоцитите, причинявайки вид клетъчна експлозия. Това освобождава веществото хистамин, което е отговорно за предизвикване на алергични реакции като повръщане, чревни спазми и екзема.
ДИАГНОСТИКА АЛЕРГИЯ НА МЛЯКОТО КРАВА
Съществува така наречената елиминационна/провокационна диета за определяне на алергия към краве мляко. Елиминирането означава изоставяне на всички подозрителни храни. Това са например млякото и киселото мляко. Елиминирането трябва да се извършва в продължение на четири седмици, при някои симптоми като екзема дори в продължение на шест седмици. Провокацията означава бавно повторно въвеждане на съмнителни вещества в диетата. Ако симптомите изчезнат след елиминиране и се върнат след провокация, може със сигурност да се определи кои вещества предизвикват алергичната реакция. След това бебето трябва да спазва хипоалергенна диета. В допълнение към тази елиминационна/провокационна диета има и други опции за определяне на алергия към краве мляко, като напр кожният тест. Този тип тестове обаче не са много надеждни.
РЕШЕНИЕТО: ХИПОАЛЕРГЕННА ДИЕТА
Ако бебето ви е алергично към (краве мляко), трябва да промените хранителните си навици и да ги поставите на хипоалергенна диета. Но какво точно означава това, хипоалергенно? Hypo означава „ниско“, „диета с нисък алерген“. Ако кърмите, не трябва да ядете храни, които съдържат краве мляко, ако сте на хипоалергенна диета. Понякога е по-лесно да превключите бебето на хипоалергенна формула за шишета. Ако алергията е медицинско сертифицирана, хипоалергенната храна в бутилка ще бъде заплатена от здравната застраховка! Лекарят трябва да издаде писмено удостоверение за това.
В случай на хипоалергенна храна от бутилки, протеините вече са разделени на малки парченца. Протеините са, така да се каже, предварително усвоени и поради това са оценени от организма като „безвредни“. Алергичната реакция не се проявява. Тъй като протеините в хипоалергенната храна от бутилки са преработени, млякото има горчив вкус и мирише различно от обикновеното мляко. Детето може лесно да свикне с вкуса; не забравяйте обаче да давате на детето млякото от чаша с капак, така че миризмата на млякото да не е толкова силна. Препоръчително е детето да свикне първо с хипоалергенното мляко с малки порции. След това количеството може да се увеличи с течение на времето.
Освен краве мляко има и козе мляко. Много хора смятат, че козето мляко е добър заместител на кравето мляко. Това обаче не е правилно. Протеините в козето мляко са подобни на тези в кравето мляко и поради това могат да причинят алергична реакция. Соевото мляко също не се препоръчва, защото соята е силен алерген. Соята също може да предизвика алергична реакция.
Допълнителните храни могат да се хранят след шест месеца. За това е необходима консултация с диетолог. Правилата са по-строги от тези на бебе, което няма алергия към краве мляко. В даден момент може да се въвежда само една храна. В началото бебето получава четвърт порция, ако това се получи добре, половин порция и накрая цяла порция. Трябва да се използват чисти храни, т.е. оризово брашно без аромат. По този начин, ако възникне алергична реакция, е възможно да се определи със сигурност коя храна е причинила реакцията. Новите храни се дават най-добре сутрин. Ако има някакви оплаквания, бебето няма да има такъв хубав ден, но поне една нощ без симптоми. Трябва също така да се има предвид, че алергичните реакции са по-склонни да останат незабелязани през нощта. Не трябва да се въвеждат нови храни, ако бебето никне на зъби или има температура.
Първото нещо, което трябва да направите, е да свикнете детето да яде плодове и зеленчуци. Изборът на сорта зависи от сезона, а също и от бюджета. Моркови, броколи, зелен фасул и круши могат да бъдат посочени като примери за подходящи видове плодове и зеленчуци. В допълнение към плодовете и зеленчуците, можете постепенно да свикнете детето да яде пуйка и говеждо месо. Веднага след като детето навърши шест месеца, можете също да му дадете хляб. Силни алергени като соя, риба, зърнени храни и семена имат право да ядат бебета от девет месеца. От дванадесетмесечна възраст бебетата най-накрая имат право да ядат яйца, миди и миди, както и ядки, включително фъстъци. Това се прави под ръководството на диета, която ще изготви специален план за въвеждане на нови храни в диетата.
ЛАКТОЗНА ИНТОЛЕРИАНТНОСТ
Алергията към краве мляко и непоносимостта към лактоза не трябва да се бъркат помежду си. Лактозата е млечна захар, която се съдържа и в кравето мляко. Ако имате непоносимост към лактоза, млечната захар не може да бъде усвоена поради липса на ензима лактаза. Следователно млечната захар започва да ферментира в стомашно-чревния тракт. Следователно непоносимостта към лактоза причинява само проблеми, които засягат стомашно-чревния тракт. Типични симптоми са повръщане, диария, метеоризъм и коремна болка.
НАЙ-накрая
Алергията към краве мляко обикновено изчезва много внезапно, след като детето преодолее алергията. След това детето може без проблеми да пие краве мляко отново. Понякога други алергии като сенна хрема се развиват по-късно, но не е задължително това да е така. Ако подозирате, че детето ви може да има алергия към краве мляко, вместо да експериментирате сами с диета, свържете се с вашия педиатър. След това ще се определи дали наистина има алергия към краве мляко чрез подходящи изследвания.