Алергия към глутен и пшеница - Deximed

Споделете тази информация за пациента

QR код

Направете снимка на този QR код с вашия смартфон

Пряка връзка

"Deximed е голяма помощ за мен, за да мога бързо да потърся текущите познания за терапията или диагностиката в ежедневната практика. Ясната структура дава възможност да се прочете нещо бързо, дори при контакт с пациент." - PD Dr. мед. Гуидо Шмиман, специалист по обща медицина, Бремен

Deximed е независима лекарска информационна система, която се фокусира върху първичната медицинска помощ. Основаните на доказателства и редовно актуализирани статии във всички области на медицината отличават Deximed.

Непоносимост към глутен (цьолиакия)

Целиакия е хронично заболяване, при което има непоносимост към адхезивния протеин глутен. Лигавицата на тънките черва реагира на протеиновия глутен с имунна реакция. Глутенът се съдържа в най-често срещаните видове зърно, които използваме: пшеница, ръж, ечемик и овес. Засегнатите най-често страдат от стомашно-чревни оплаквания като диария. Има и много други симптоми, също извън стомашно-чревния тракт. Лечението се състои от диета без глутен през целия живот.

Диагнозата обикновено се поставя въз основа на описаните симптоми, кръвни тестове за специални антитела и стомашна/тънка чревна калоскопия. Ако безглутеновата диета подобри диагнозата, това също подкрепя диагнозата.

Лечението на цьолиакия се състои предимно от безглутенова диета. Това включва да не се използва пшеница, ръж, ечемик, спелта или зелена спелта. Могат да се използват всички останали видове брашно, зърнени храни и грис, както и чисти, несмесени продукти от всички други групи храни. Картофите, царевицата, оризът, просото, киноата, амарантът и елдата се считат за безглутенови.

Алергия към пшеница

За разлика от цьолиакия, пшеничната алергия е алергична реакция към определени протеини, съдържащи се в пшеницата. Симптомите, които се появяват след консумация на пшенични продукти или вдишване на пшеничен прах, са подобни на тези при други хранителни алергии. Честа реакция е зачервена, подута и сърбяща лигавица на устата, наречена синдром на орална алергия. Стомашно-чревни оплаквания като гадене и коремна болка също могат да се появят след консумация. Алергичната реакция върху кожата може да се прояви под формата на сърбящ обрив и уртикария. Ако реакцията е тежка, може да имате затруднено дишане и световъртеж. Сърдечно-съдовата система също може да бъде засегната от алергичната реакция. В най-лошия случай съществува риск от тежка, потенциално животозастрашаваща реакция от цялото тяло с анафилактичен шок. Някои кърмачета със забавен растеж, повръщане и диария са алергични към краве мляко и/или пшеница.

Алергия към пшеница може да се открие чрез кожни тестове или кръвни тестове за специфичен IgE. Най-ефективното лечение е избягването на пшеница и сродни сортове като спелта или зелена спелта. Диетата без глутен не винаги е напълно достатъчна, тъй като други продукти от пшеница също могат да бъдат намерени в продуктите без глутен.

Специална форма на алергичното заболяване във връзка с брашното е професионалната респираторна алергия при пекарите, така наречената хлебна астма. Предполага се, че интензивният професионален контакт с брашнен прах води до алергична форма на бронхиална астма. Честотата на това заболяване се намалява все повече през последните години чрез превантивни мерки по отношение на хигиенните мерки и намаляване на праха.

Чувствителност към пшеница

В допълнение към цьолиакия и алергия към пшеница, има и друга форма на непоносимост към компонентите на пшеницата, така наречената пшенична чувствителност. Дори ако симптомите могат да бъдат много сходни, се предполага, че това не е алергично или автоимунно заболяване. Хората с чувствителност към пшеница страдат от коремна болка, газове и диария часове до дни след консумация на пшенични продукти. Появяват се и главоболие и умора. Предпоставките за диагностициране на чувствителността на пшеницата са, че симптомите ясно се подобряват след въздържане от продукти от пшеница и че целиакия и пшенична алергия са изключени от прегледи. Най-ефективното лечение на чувствителността на пшеницата е да започнете с диета без глутен. Когато симптомите изчезнат, можете бавно да опитате какво количество продукти от пшеница можете да понесете без симптоми.

Диетични препоръки

В случай на цьолиакия трябва да се спазва диета без глутен, за да се предотврати дискомфорт и увреждане на лигавицата в тънките черва. В случай на пшенична алергия, може да се наложи да се откажете от други продукти, ако алергията е насочена срещу други протеини, съдържащи се в пшеницата. За засегнатите от двете заболявания хранителните съвети могат да бъдат полезни, в зависимост от тежестта на симптомите.

В наши дни в почти всеки хранителен магазин има разнообразни продукти без глутен. Можете да поръчате хляб без глутен в някои пекарни. Много ресторанти предлагат и ястия без глутен. Списъкът на съставките трябва да показва дали дадена храна съдържа зърнени храни или брашно, съдържащо глутен. Комбинираните храни без списък на съставките трябва да се използват с повишено внимание.

Сортове, които са естествено без глутен:

• Царевично брашно, оризово брашно, елда брашно, соево брашно, картофено брашно, дъвка от рожков, царевично брашно, елда
• Някои други зърнени продукти и зърнени храни: просо, чист овес, сушено цвекло, ленено семе, картофени влакна, сусам, слънчогледови семки, мак, тапиока, киноа, амарант, маранта, саго, царевична каша

Безглутеновите смеси за брашно се различават по вкус и състав. Можете да експериментирате с различни сортове. Трябва обаче да се отбележи, че брашнените смеси могат да съдържат други алергени като соя. Овесът не съдържа глутен, но често е замърсен с други видове зърно, съдържащи глутен. Следователно трябва да се консумира само овес, означен като чист или без глутен.

Последствия за диетата

При правилно съставена и балансирана безглутенова диета не се очакват недостатъци. Ако приемът на фибри е твърде нисък, това може да се противодейства с повече плодове и зеленчуци. В много случаи диетата и хранителният статус се проверяват като част от последващи проверки.

Още информация

Контролен списък и симптоми

Алергии към глутен и пшеница

• алергия
• Алергия, причини
• Анафилактичен шок
• Алергия към протеини от краве мляко
• Алергия/непоносимост към яйца
• Алергия/непоносимост към соя
• Алергия/непоносимост към зеленчуци и бобови растения
• Алергия/непоносимост към ядки, бадеми и семена
• Информация за хранителна алергия и непоносимост за доставчици на здравни услуги
• Хранителна алергия и непоносимост при възрастни - информация за доставчици на здравни услуги
• Германска асоциация по алергия и астма: Алергия към пшеница

Непоносимост към глутен (цьолиакия)

• Непоносимост към глутен (цьолиакия)
• Целиакия, причини
• Целиакия, симптоми
• Целиакия, диагностика
• Целиакия, лечение
• Целиакия, препоръки за диета
• Информация за целиакия за здравни специалисти
• Германско общество за целиакия: диета без глутен

Автори

литература

Тази статия се основава на специализираната статия Хранителна алергия/непоносимост. Списъкът с литература от този документ може да бъде намерен по-долу.

---